双源CT颅脑灌注成像联合FGF21诊断脑梗死严重程度中的价值分析

本研究旨在揭示双源CT(DECT)颅脑灌注成像联合成纤维细胞生长因子21(FGF21)诊断脑梗死严重程度的价值。采用DECT颅脑灌注成像对100例急性脑梗死患者进行检查,获取相对脑血流量(rCBF)和相对脑血容量(rCBV)。通过酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测100例患者和30例健康体检者的血浆成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度、中度和重度。通过受试者操作特征(ROC)曲线分析各参数对脑梗死严重程度的诊断价值。rCBF和rCBV水平随着脑梗死严重程度升高而降低(P<0.05)。随着脑梗死严重程度的增加,血浆FGF21水平逐渐升高(F=65.212,P=0.002)。rCBF和rCBV联合血浆FGF21诊断脑梗死严重程度的AUC、敏感性和特异性分别为0.955、84.91%和95.74%。rCBF和rCBV联合血浆FGF21对脑梗死严重程度的诊断价值高于单独诊断。     

256层螺旋CT灌注成像参数在脑胶质瘤诊断中的应用价值

本文探讨了 256层螺旋CT灌注成像参数在脑胶质瘤诊断中的应用价值.选取91例脑胶质瘤患者纳入本研究,均给予256层螺旋CT灌注成像检查,同时采用免疫组化染色法检测病灶血管内皮生长因子(VEGF)表达.与对侧正常脑组织比较,病灶区CT灌注成像参数脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和毛细血管表面通透性(PS)明显较高...     

CT灌注成像联合miR-195在急性脑梗死诊断及预后分析中的应用

本次研究目的是探讨CT灌注成像(CTP)联合微小核糖核酸-195(miR-195)在急性脑梗死诊断及预后判断中的价值。选取158例急性脑梗死患者作为观察组,100例健康体检者作为对照组,采用PCR法检测两组血清miR-195水平,比较观察组不同患者梗死区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)的差异,同时分析各参数预测预后不良的价值。观察组血清miR-195水平明显高于对照组(P<0.05);NIHSS评分≥5分、预后不良患者梗死区CBF、CBV、MTT、TTP明显低于NIHSS评分<5分、预后良好患者(P<0.05),而TTP、血清miR-195相对表达量明显高于NIHSS评分<5分、预后良好患者(P<0.05)。CBF、CBV、MTT与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),TTP、血清miR-195相对表达量与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。CBF、CBV、MTT、TTP、miR-195及联合预测急性脑梗死预后不良的ROC曲线下面积分别为0.685、0.867、0.630、0.736...     

CT灌注成像对肝癌TACE术后早期反应预测价值的Meta分析

系统评价术前计算机体层灌注成像(CTPI)参数对肝癌经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后早期反应的预测价值。通过计算机检索中国知网、万方、维普、PubMed、Medline、Web of Science、Embase数据库中有关CT灌注成像和TACE预后关系的研究,使用RevMan 5.4软件进行Meta分析,效应量为均数差(MD),各效应量以95%置信区间(CI)表示。共纳入7篇文献,包括433名患者,共475个肿瘤病灶。Meta分析结果显示,肝癌TACE术后有反应组和无反应组肝动脉灌注量(ALP)差异有统计学意义(MD=16.84,95%CI 2.06～31.62,P<0.05),有反应组ALP明显高于无反应组,最佳截断值范围为9.885～22.175 mL/(100 mL·min);肝癌TACE术后早期有反应组和无反应组门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)、血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)差异无统计学意义(P>0.05)。术前高ALP可以预测肝癌TACE术后早期有效,但是ALP更确切的截断值需要进一步研究。     

CT血流灌注结合血脑屏障标志蛋白对中毒性休克患者神经元损伤的评价价值

选择2017年12月~2018年11月我院收治的100例经临床确认的中毒性休克患者的临床资料,所有患者均进行CT血流灌注成像检查,原始图像经工作站自带的脑灌注软件处理后产生灌注参数伪彩图像,测量病变侧及对侧大脑半球多个解剖部位的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)等灌注参数,计算病变侧/对侧的对比值(rCBF、rCBV、rMTT、rTTP)。并使用免疫组学方法检测不同患者外周血及脑脊液中血脑屏障通透性与紧密连接蛋白claudin-5、occludin、ZO-1、JAM-1、NOS和NSE的表达水平变化,并比较灌注参数与血脑屏障标志蛋白水平的相关性。结果显示,观察组患者外周血及脑脊液rCBF显著下降,rTTP降低,rPS升高(P<0.05),但两组rMTT、rCBV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者外周血及脑脊液claudin-5、occludin、ZO-1、NOS显著下降,JAM-1、NSE明显升高(P<0.05)。观察组claudin-5、occludin、ZO-1和NOS与rCBF、rTTP呈正相关,与rPS呈负相关;JAM-1和NSE与rCBF、rTTP呈负相关,与rPS呈正相关。rCBF、rTTP、JAM-1、NSE与神经元损伤程度呈正相关,claudin-5、occludin、ZO-1和NOS与神经元损伤程度呈负相关。上述结果表明CT血流灌注参数结合血脑屏障标志蛋白可有效评估中毒性休克患者神经元损伤程度,值得推广和应用。     

多层螺旋CT灌注成像评价介入性热化疗治疗中晚期肝癌的价值

为探讨多层螺旋CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)在评价介入性热化疗对中晚期肝癌疗效方面的应用价值,本文分析了72例采用介入性热化疗的中晚期肝癌患者在治疗前后的CTPI灌注参数和血清肿瘤学标志物水平。通过与治疗前数据比较,发现治疗后癌灶区CTPI灌注参数明显改善,血清肿瘤标志物明显降低。CTPI灌注参数、血清肿瘤学标志物在碘油完全沉积和部分沉积组、客观缓解和未缓解组均表现出显著的统计学差异。Pearson相关分析结果显示CTPI灌注参数与肝癌血清肿瘤标志物之间存在显著相关性。由此可见,CTPI灌注参数可有效反映介入性热化疗前后晚期肝癌患者的动脉血供变化,为临床疗效评估提供有价值的参考。     

替罗非班对ACI支架取栓治疗及脑灌注异常区CT灌注成像结果的影响

本研究观察替罗非班对急性脑梗死(ACI)支架取栓患者抗血小板功能及脑灌注异常区CT灌注成像(CTPI)结果的影响。选取100例ACI患者,根据入院顺序采用简单随机法均分为两组。对照组给予支架取栓治疗,观察组给予替罗非班联合支架取栓治疗。比较两组血管再通情况、不良事件发生情况,检测两组脑灌注异常区CTPI结果、凋亡分子[半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、凋亡蛋白(Bax)]、血小板功能指标(血小板黏附率、血小板聚集率)的变化。观察组TICI分级2b级和3级共40例,血管再通率为80.00%,对照组TICI分级2b级和3级共31例,血管再通率为62.00%,观察组的血管再通率高于对照组(P<0.05)。两组脑灌注异常区相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)与治疗前比较均升高(P<0.05),相对平均通过时间(rMTT)、相对达峰时间(rTTP)与治疗前比较均下降(P<0.05);观察组治疗后脑灌注异常区rCBF、rCBV高于对照组,rMTT、rTTP低于对照组(P<0.05)。两组的Caspase-3、Bax、血小板黏附率、血小板聚集率与本组治疗...     

心电图心率变异性参数与AMI患者心肌损伤的关系及联合预测预后分析

选取我院145例急性心肌梗死(AMI)患者作为研究对象,探究心电图心率变异性(HRV)参数与AMI患者心肌损伤的关系及联合预测预后的应用价值.结果 发现,年龄≥60岁、发病至就诊时间＞6h、吸烟史、高脂血症史、心肌损伤标志物(CK-MK、cTnI、NT-proBNP)水平升高、LF/HF升高,以及SDNN、SDANN、...     

ECT脑血流灌注显像、CT和MRI在难治性癫痫中的诊断价值分析

选择2013年10月~2018年12月于我院收治的53例经临床确诊的难治性癫痫患者临床资料，所有患者均于发作间期分别行常规CT、MRI、SPECT检查，观察3种方法对致痫病灶检出和定位准确率，探讨单光子发射计算机断层成像术（SPECT）、CT和MRI在难治性癫痫中的诊断价值。结果显示，SPECT检测患侧rCBF低于健侧[（46.05±7.62）vs（54.51±9.39），P<0.05]，MRI检测患侧NAA（cho+Cr）低于健侧[（0.47±0.05）vs（0.69±0.11），P<0.05]。SPECT对致痫灶检出率、定位准确率分别为81.13%、73.58%，均高于MRI和常规CT（P<0.05）。联合SPECT、CT、MRI对致痫灶检出率、定位准确率达94.34%、92.45%，高于单独诊断（P<0.05），联合rCBF+NAA（cho+Cr）预测致痫病灶位置的AUC达0.923，灵敏度和特异度达82.26%、98.91%，高于rCBF、NAA（cho+Cr）（P<0.05）。结论：PET-CT、MRI对难治性癫痫术前定位均有较高临床应用价值，PET-CT在致痫灶检率、定位定侧方面更有优势，联合诊断更有助于提高定位准确率。     

动态增强磁共振成像与16层螺旋CT对小肾癌诊断及术前评估的价值对比

本文比较动态增强磁共振成像(DCE-MRI)与16层螺旋CT(MSCT)对小肾癌诊断及术前评估中的价值.选取64例疑似小肾癌患者作为研究对象,均接受DCE-MRI与MSCT检查.以术后病理结果为参照,比较DCE-MRI和MSCT检查对小肾癌诊断及术前评估的灵敏度、特异度和准确度,并分析这两种检查的参数与Fuhrman分...     

多层螺旋CT、心脏超声联合血清DGCR8、cTnT在诊断患儿先天性心脏病中的应用

分析多层螺旋CT、心脏超声联合血清DGCR8、cTnT对先天性心脏病患儿的诊断价值。选取90例疑似先天性心脏病患儿,以手术病理诊断为“金标准”,将60例确诊为先天性心脏病的患者设为研究组,30例非先天性心脏病患者设为对照组。两组均行多层螺旋CT、心脏超声检查,并检测两组患者迪乔治综合征危象区基因8(DGCR8)表达量、心肌钙蛋白T(cTnT)水平。联合检测的先天性心脏病亚型诊断符合率高于心脏超声、多层螺旋CT单独检测(P<0.05)。与对照组相比,研究组DGCR8表达量较低,cTnT水平较高(P<0.05)。不同NYHA心功能分级中Ⅳ级先天性心脏病患儿DGCR8表达量最低,cTnT水平最高(P<0.05)。相关性分析显示,DGCR8、cTnT与研究组不同病情严重程度相关(P<0.05)。四项联合对先天性心脏病诊断的特异度、敏感度分别为96.67%、70.00%(P<0.05)。多层螺旋CT、心脏超声联合血清DGCR8、cTnT对先天性心脏病有较高的诊断价值,可为先天性心脏病患儿手术方案的制定提供一定的借鉴。     

3D-ASL灌注成像和血清Hcy、NPY水平与癫痫患者病情及认知功能的相关性探究

选取我院108例癫痫发作患者作为研究组,同期82例健康体检者设为对照组,均接受3D-ASL灌注成像检查和血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经肽(NPY)水平检测.结果发现,研究组患者平均脑血流量(CBF)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分低于对照组,血清Hcy、NPY水平高于对照组(P＜0.05);癫痫发作患者CB...     

螺旋CT成像联合血清copeptin、IL-18水平检测在急性脑梗死患者神经功能及预后评估中的应用价值

本文选取74例急性脑梗死(ACI)患者作为研究对象,入院时根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分分为重度组(NIHSS评分＞15分,n=21)、中度组(NIHSS评分5?15分,n=24)、轻度组(NIHSS评分＜5分,n=29),均接受血清copeptin和IL-18水平检测及螺旋CT成像检查.结果发现,随AC...     

DCE-MRI对上皮性卵巢癌的诊断价值及与微血管密度的关系

本文探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)对上皮性卵巢癌的诊断价值及与患者微血管密度的关系。选取60例上皮性卵巢癌患者作为观察组,另选取同期收治的60例良性卵巢肿瘤患者作为对照组,均进行DCE-MRI检查,获取最大浓度(Cmax)、浓度-时间曲线下面积(AUC)、最大斜率(MS)、速率常数(Kep)、转运常数(Ktrans)、血管外细胞间隙体积分数(Ve),并采用免疫组化SABC法检测微血管密度。结果显示,观察组Cmax、AUC、MS、Kep、Ktrans、Ve高于对照组,TTP低于对照组(P<0.05);Ktrans、Kep、Ve、TTP、Cmax、AUC、MS均与上皮性卵巢癌发病独立相关(P<0.05);DCE-MRI各参数联合微血管密度诊断的ROC曲线下面积为0.915,较上述单一诊断价值更高;观察组微血管密度高于对照组(P<0.05),上皮性卵巢癌患者Ktrans、Kep、Ve、Cmax、AUC、MS与微血管密度呈正相关关系,TTP与微血管密度呈负相关关系(P<0.05)。DCE-MRI通过定量分析诊断上皮性卵巢癌,具有良好诊断效能,且其定量及半定...     

CTPI参数、sdLDL-C、Annexin A2、Hcy与急性脑梗死病情程度关联性及评估阿替普酶静脉效果价值

本文探讨头颅CT灌注成像(CTPI)联合小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、膜联蛋白A2(Annexin A2)、同型半胱氨酸(Hcy)与急性脑梗死(ACI)病情程度关联性及评估阿替普酶静脉溶栓效果价值.结果 发现CTPI参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)]...     

MSCTP参数及基质金属蛋白酶在急性脑缺血介入治疗前后的变化和对预后的预测价值分析

选取急性脑缺血患者122例,均采取介入治疗,治疗前后均行多层螺旋CT灌注成像(MSCTP)检查,并检测患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平.结果 发现,介入治疗后7d,患者缺血边缘区和缺血中央区的相对脑血流量(rCBF)高于介入治疗前,相对平均通过时间(rMTT)短于介...