IDose^4迭代重建技术应用于低剂量CT肾动脉血管造影的临床分析

为探讨IDose 4迭代重建技术在低剂量CT肾动脉血管造影中的应用价值,选取205例拟行肾动脉CT血管造影患者,随机将其分为4组,A组(51例)采用管电压100 kV、管电流100 mA,碘海醇370 mg I/mL及IDose 4迭代重建技术,B组(51例)采用管电压100 kV、管电流150 mA,碘海醇270 mg I/mL及IDose 4迭代重建技术,C组(51例)采用管电压80 kV、管电流180 mA,碘海醇270 mg I/mL及IDose 4迭代重建技术,D组(52例)管电压120 kV、管电流120 mA,碘海醇370 mg I/mL及滤波反投影(FBP)重建技术。分析各组图像肾主动脉干CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)和噪声比(CNR),受检者接受CT有效剂量(ED)、容积CT剂量指数(CTDI vol)、剂量长度乘积(DLP)、碘摄入量以及重建图像评分差异和诊断效能。结果显示,A、B、C组重建图像评分优于D组,肾动脉主干CT值、SD、SNR、CNR均高于D组,B、C组肾动脉主干CT值、SD略低于A组。A、B、C组CTDI vol、DLP、ED均低于D组,B组CTDI vol、DLP、ED高于A组。A、B、C、D组诊断肾主动脉狭窄准确率分别为92.68%、86.49%、84.62%、82.86%。证实IDose 4迭代重建技术能降低受试者受辐射和造影剂剂量,提高成像质量,在低剂量CT肾动脉血管造影中具有较高可行性和实用性。     

大螺距低剂量肺部CT技术在COPD患者中的应用价值

选择2014年1月~2018年12月本院呼吸内科住院部收治的拟实施肺部CT扫描的270例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者作为研究对象,根据不同螺距和辐射剂量,将患者分为大螺距低剂量组、小螺距低剂量组和大螺距常规剂量组,探讨大螺距低剂量肺部CT技术在COPD患者中的应用价值。结果显示,大螺距低剂量组肺实质CT均值标准差和伪影发生率比小螺距低剂量组明显降低,而SNR、CNR和图像质量评分较之明显增高(P<0.05)。大螺距低剂量组扫描时间明显短于另两组(P<0.05),CTDIvol、DLP和ED明显低于大螺距常规剂量组(P<0.05)。大螺距低剂量肺部CT技术在COPD患者中的应用价值满意,可明显提高图像质量和降低辐射剂量。     

全踝关节置换术后CT复查中MAC技术去金属伪影的临床应用

探讨全踝关节置换术后,金属伪影校正(MAC)技术减少CT金属伪影的临床应用价值。回顾性收集进行全踝关节置换术后行CT复查的患者40例,将原始数据经过MAC技术和KARL-3D迭代重建技术重建后分为A、B两组,A组为MAC技术重建,B组为KARL-3D迭代重建。在A、B两组中选取相同两个层面(胫骨端假体层面、距骨端假体层面)勾画感兴趣区(ROI),测量其CT值和图像噪声,计算其平均值,并以肌肉为参考计算信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。由2位放射科医师通过盲法对A、B两组图像进行主观评分。结果显示,A组与B组相比,A组金属高密度区、假体旁关节间隙及假体旁骨组织的CT值减少,金属低密度区CT值增加,图像噪声值A组均小于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。SNR、CNR及图像评分A组均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MAC重建技术能减少全踝关节置换术后CT检查中的金属伪影,提升图像质量,具有较好的临床应用价值。     

不同管电压下前瞻性心电门控双源CT诊断冠心病的比较分析

本研究探讨前瞻性心电门控双源CT低管电压在冠心病诊断中的应用价值。回顾性选取60例冠心病患者,根据管电压分为观察组(管电压80 kV)和对照组(管电压100 kV),观察两组诊断情况、图像质量等差异。观察组和对照组诊断冠状动脉狭窄的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、冠状动脉节段图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组升主动脉根部、右冠状动脉开口、左冠状动脉开口管腔CT值、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效辐射剂量(ED)明显低于对照组(P<0.05)。观察组心率<75次/分患者冠状动脉节段图像质量优于心率≥75次/分患者(P<0.05)。因此,前瞻性心电门控双源CT低管电压在冠心病诊断中有较好的应用价值,具有图像质量好、辐射剂量低等优点,同时心率会影响图像质量。     

低剂量联合低浓度对比剂在320排CT冠状动脉成像中的研究

探究低剂量联合低浓度对比剂在320排CT冠状动脉成像中的可行性。前瞻性收集接受CT冠状动脉成像的患者153例,其中A组49例,B组52例,C组52例。三组扫描的管电压分别为80 kV、100 kV和100 kV,对比剂浓度分别为300 mgI/mL、300 mgI/mL和350 mgI/mL。统计数据显示三组图像左前降支(LAD)中远段和左回旋支(LCX)远段的CT值差异无统计学意义(P>0.05),其余节段A组的CT值均高于B、C组(P<0.05);三组图像LAD中远段、LCX中远段、右冠状动脉(RCA)中远段噪声值(SD)差异无统计学意义(P>0.05);三组图像冠状动脉各节段的信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR)和主观评分差异均无统计学意义(P>0.05);A组的有效辐射剂量(ED)明显低于B组和C组,并且差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,低剂量联合低浓度对比剂可以用于320排CT冠状动脉成像中,有利于减低X线辐射和高浓度对比剂对患者的危害。     

多层螺旋CT诊断甲状腺癌中的辐射和对比剂剂量选择

本文对多层螺旋CT（MSCT）诊断甲状腺癌中的辐射和对比剂剂量选择进行了分析。选取2016年12月～2018年12月本院行MSCT检查的甲状腺癌、甲状腺良性结节患者各200例,依据随机数字表分为A组、B组、C组、D组,每组50例,A组参数为对比剂1.2 mL/kg、120 kV、180 mA,B组为对比剂1.0 mL/kg、120 kV、180 mA,C组为对比剂1.2 mL/kg、100 kV、100 mA,D组为对比剂1.0 mL/kg、100 kV、100 mA。结果显示,A组和B组CT容积剂量指数（CTDIvol）、剂量长度乘积（DLP）、有效辐射剂量（ED）明显低于C组和D组,A组和B组甲状腺CT值、背景信号、背景噪声明显高于C组和D组,差异有统计学意义（P<0.05）,A组、B组、C组、D组信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）、图像质量评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;A组、B组、C组、D组诊断甲状腺癌的敏感度、特异度、准确度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。本文证实,对于MSCT诊断甲状腺癌中的辐射和对比剂剂量,选择1.0 mL/kg、100 kV、100 mA可在不严重影响图像质量及检查结果下有效减少患者的CT辐射,值得临床推广。     

新型非对比剂增强MR血管成像技术用于肝门静脉成像的可行性研究

本研究探讨了非对比剂非触发增强磁共振血管成像技术(REACT)用于肝门静脉成像的可行性。前瞻性研究22名健康志愿者分别行上腹部平衡式梯度回波序列(BTFE)和REACT序列扫描,比较两组序列图像整体显示质量评分,以及肝门静脉主干、左支、右支的最小与最大信号强度比值(RSI)、信噪比(SNR)以及对比信噪比(CNR),采用配对t检验或配对秩和检验分析RSI、SNR及CNR在两组间差异,采用Kappa检验评估图像质量评分的一致性。结果显示REACT组肝门静脉整体图像质量平均评分(3.86)略高于BTFE组(3.2),两组间差异具有统计学意义(Z=-4.6,P<0.05);BTFE组肝门静脉的RSI数值(0.81)略高于REACT组(0.76),REACT组肝门静脉主干、左右支的SNR、CNR显著高于BTFE组,两组间差异均具有统计学意义(Z值-4.57～-3.82,P值均<0.05)。因此,REACT序列的图像质量要优于BTFE序列,同时运用水脂分离技术(Dixon)抑脂的REACT序列得到的背景信号更加干净,门静脉血管成像显示也更为清晰。     

多排螺旋CT结合碘克沙醇对图像质量及肾功能的影响

本研究探讨多排螺旋CT结合等渗对比剂碘克沙醇对图像质量及肾功能的影响。选取行多排螺旋CT检查冠心病患者110例,根据对比剂不同分为观察组(n=60)和对照组(n=50),两组均给予多排螺旋CT检查,其中观察组给予等渗对比剂碘克沙醇,对照组给予碘海醇,分析两组图像质量以及肾功能情况。观察组和对照组图像质量主观评价结果比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组升主动脉根部、左主干、右冠状动脉起始部CT值、噪声(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组造影后血肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为1.67%,明显低于对照组(P<0.05)。多排螺旋CT结合等渗对比剂碘克沙醇有较高应用价值,图像质量佳,对患者肾功能无明显影响。     

心率波动与头颈心血管CTA一站扫描患者图像质量、辐射剂量的关联性分析

选取在我院行头颈心血管CT成像(CTA)一站扫描的患者708例,探讨心率波动与CTA一站扫描患者图像质量、辐射剂量的关联性及最佳心率范围。结果发现,心率与主观评分呈正相关(P<0.05);在A组至B组的心率范围内,ED、CTDI vol呈增加趋势,B组~F组呈降低趋势,自B组心率范围起,心率与ED呈负相关(P<0.05);根据D组心率范围绘制预测头颈心血管CTA一站扫描图像质量优的ROC曲线,得到AUC值为0.746。头颈心血管CTA一站扫描图像质量、辐射剂量在心率86~95次/min范围时可获得最佳结合点。临床可通过早期检测心率预测图像质量,同时,可针对性完善干预策略以确保获得最优图像。     

多层螺旋CT多平面重建在胃肠道淋巴瘤诊断中的应用及与临床分期的相关性研究

为研究多层螺旋CT多平面重建在胃肠道淋巴瘤诊断中的应用价值及检测结果与临床分期的相关性,本次研究筛选我院2016年1月~2019年6月收治的50例经病理学检查证实的胃肠道淋巴瘤患者为观察组,另选同期50例非胃肠道淋巴瘤患者为对照组,均实施多层螺旋CT多平面重建,对比两组及观察组内不同组织类型、不同临床分期患者CT重建参数(图像客观噪声、信噪比)的差异,利用Pearson相关性分析法对CT重建参数与胃肠道淋巴瘤临床分期的相关性进行检验。病理学检查证实,50例胃肠道淋巴瘤患者中有弥漫性大B细胞淋巴瘤25例、黏膜相关淋巴瘤19例、小B细胞淋巴瘤4例、套细胞淋巴瘤2例,与多层螺旋CT多平面重建符合率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组图像客观噪声低于对照组,信噪比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内不同组织类型患者、不同临床分期患者CT重建参数差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果提示,多层螺旋CT多平面重建参数中图像客观噪声与胃肠道淋巴瘤临床分期呈负向相关性(r=-0.74,P<0.05),信噪比与胃肠道淋巴瘤临床分期呈正相关性(r=0.71,P<0.05)。据此可得,在胃肠道淋巴瘤诊断中多层螺旋CT多平面重建取得的效果更佳且CT重建参数与临床分期密切相关,对于辨别组织类型和判断临床分期具有重要参照价值,值得推广。     

CT在诊断肾结石合并脓肾及手术前定位中的应用

本研究探讨CT在诊断结石性脓肾及手术前定位中的应用价值。采用临床随机研究模式选取拟实施手术治疗的肾结石合并脓肾患者165例,所有患者术前均接受CT检查,以手术结果作为金标准,其中,确诊肾结石合并脓肾患者78例、肾结石未合并脓肾患者87例,分析CT值在诊断肾结石合并脓肾中的价值。根据患者术前定位结石方式将78例脓肾患者分为CT组(39例,术前CT定位)和超声组(39例,术前超声定位),对比两种术前定位方法对手术结果的影响。结果显示,肾结石合并脓肾组的CT值、外周血白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)均明显高于肾结石组患者(P<0.05);CT值、WBC、CRP诊断肾结石并发脓肾的灵敏度分别为87.81%、72.57%、77.96%,特异度分别为82.60%、76.04%、75.75%,AUC值分别为0.904、0.759、0.810;CT组患者的平均手术时间、平均碎石时间、血红蛋白(Hb)降低值均低于超声组(P<0.05);CT组结石清除率高于超声组(P<0.05);CT组和超声组患者的住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾结石合并脓肾的患者术前采用...     

X线平片和CT扫描在外伤性脊椎骨折部位及解剖学改变诊断中的应用

分析X线平片和CT扫描对外伤性脊椎骨折部位的检出情况、骨折部位解剖学改变的显示情况,并对治疗效果进行评价。本研究选取2018年1月~2019年6月于我院进行手术治疗的外伤性脊椎骨折患者90例,所有患者均行X线平片和CT扫描检查,以手术结果为参考,观察X线平片和CT扫描对外伤性脊椎骨折部位(前柱、中柱、后柱)的检出情况、骨折部位解剖学改变(小关节滑脱、骨碎片、椎体移位、椎管狭窄)的显示情况,以及对术后椎弓根未完全到达椎体的检出情况。结果显示,CT扫描对中柱骨折、后柱骨折的诊断符合率均明显高于X线平片(P<0.05);对前柱骨折的诊断符合率与X线平片比较无差异(P>0.05)。CT扫描对小关节滑脱、骨碎片、椎体移位、椎管狭窄的诊断符合率均明显高于X线平片(P<0.05);对术后椎弓根未完全到达椎体检出率为88.89%,高于X线平片的77.78%,但差异无统计学意义(P>0.05)。CT扫描对外伤性脊椎骨折部位检出率及骨折部位解剖学改变的显示均优于X线平片,有利于临床治疗方案的制定,可作为外伤性脊椎骨折的首选诊疗检查方法。     

MRA与CTA腹盆腔血管数字化三维模型的构建及对胎盘植入诊治效果的对比研究

为探索通过磁共振血管成像(MRA)和三维CT血管造影(CTA)原始图像构建腹盆腔血管数字化三维模型并评估这两种方法在胎盘植入诊治中的应用效果,选取2018年1月~2019年1月在我院经临床综合诊断为胎盘植入的产妇40例为观察对象,按照随机数表法分为2组,对照组行CTA、观察组行MRA指导临床介入手术治疗。统计两组患者的腹盆腔血管三维模型血管清晰显示率及患者进行胎盘植入介入手术的X线辐射剂量、造影剂使用剂量等指标,并统计患者术后并发症的发生率。结果显示,两种成像方法均可较为清晰地显示一至三级动静脉血管,并可基本完整地重建显示其形态及走行。对骶前静脉的显示情况,CE-MRA成像方式明显优于CTA成像方式(P<0.01)。观察组术中介入时间、曝光时间、X线辐射量、造影剂剂量、造影剂速率均低于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.01)。此结果说明基于MRA的腹盆腔血管数字化三维模型可清晰显示一至四级动静脉血管,更适用于胎盘植入的诊断和介入治疗。     

CT血流灌注结合血脑屏障标志蛋白对中毒性休克患者神经元损伤的评价价值

选择2017年12月~2018年11月我院收治的100例经临床确认的中毒性休克患者的临床资料,所有患者均进行CT血流灌注成像检查,原始图像经工作站自带的脑灌注软件处理后产生灌注参数伪彩图像,测量病变侧及对侧大脑半球多个解剖部位的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)等灌注参数,计算病变侧/对侧的对比值(rCBF、rCBV、rMTT、rTTP)。并使用免疫组学方法检测不同患者外周血及脑脊液中血脑屏障通透性与紧密连接蛋白claudin-5、occludin、ZO-1、JAM-1、NOS和NSE的表达水平变化,并比较灌注参数与血脑屏障标志蛋白水平的相关性。结果显示,观察组患者外周血及脑脊液rCBF显著下降,rTTP降低,rPS升高(P<0.05),但两组rMTT、rCBV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者外周血及脑脊液claudin-5、occludin、ZO-1、NOS显著下降,JAM-1、NSE明显升高(P<0.05)。观察组claudin-5、occludin、ZO-1和NOS与rCBF、rTTP呈正相关,与rPS呈负相关;JAM-1和NSE与rCBF、rTTP呈负相关,与rPS呈正相关。rCBF、rTTP、JAM-1、NSE与神经元损伤程度呈正相关,claudin-5、occludin、ZO-1和NOS与神经元损伤程度呈负相关。上述结果表明CT血流灌注参数结合血脑屏障标志蛋白可有效评估中毒性休克患者神经元损伤程度,值得推广和应用。     

4D-ASL在缺血性脑卒中疗效评价中的应用价值

探索四维动脉自旋标记(4D-ASL)在缺血性脑卒中(CIS)疗效评价中的应用价值。选取2021年8月至2023年1月期间就诊于陈家桥医院的48例发病7天内的CIS患者,分别于治疗前后行三维动脉自旋标记(3D-ASL)、4D-ASL磁共振血管造影(MRA)和功能独立性评定(FIM)评分,记录梗死核心区、健侧镜像区的脑血流量(CBF),分析治疗前后的CBF值的关系。依据3D-ASL图像梗死区周围的点状或带状高信号来判断侧支循环,分析有、无侧支循环的相对CBF(rCBF)与FIM的相关性。4D-ASL MRA观察脑血管形态。结果显示,治疗前、后梗死核心区的CBF值低于健侧镜像区的CBF值,且治疗前CBF值低于治疗后CBF值,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前的rCBF、FIM评分低于治疗后的rCBF、FIM评分,治疗前后的rCBF与FIM评分呈正相关,差异具有统计学意义(P<0.05)。在梗死核心区周围,有侧支循环的rCBF高于无侧支循环的rCBF,差异有统计学意义(P<0.05)。4D-ASL MRA显示侧支血管12例,与3D-ASL的符合率为75%。4D-ASL...     

CTA和CTP评价AIS患者侧支循环建立及脑灌注的研究

本研究探讨CT血管成像(CTA)、全脑CT灌注成像(CTP)在评估急性缺血性脑卒中(AIS)患者侧支循环建立及脑灌注情况的价值,并分析CTA、CTP与患者预后的关系。选取139例AIS患者接受256层螺旋CT扫描;根据格拉斯哥预后评分(GOS)将患者分为良好组(95例)和不良组(44例)。以DSA侧支循环检出结果作为诊断金标准,CTA诊断AIS患者颅内动脉侧支循环建立的灵敏度为95.12%、特异度为91.23%;良好组患者的侧支循环程度评分、脑血容量(CBV)、脑血流速度(CBF)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)测定值均高于不良组(P<0.05);AIS患者入院时NIHSS评分高、梗死灶面积较大、脑血管闭塞是其不良预后的独立危险因素(P<0.05);良好的侧支循环、CBV及CBF脑灌注水平较高,有利于患者后期的预后恢复(P<0.05)。CTA对AIS患者颅内动脉侧支循环建立的检出敏感度较高,同时,早期观察患者侧支循环建立及脑灌注水平,对评估患者预后恢复具有一定的临床价值。     

CCTA冠周FAI联合上胸部补充扫描与图像大视野重建在冠心病筛查中的应用

本文探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)联合上胸部补充扫描与图像大视野重建在冠心病筛查中的应用价值。选取80例可疑冠心病患者,均接受CCTA及CAG检查。经CAG确诊,其中冠心病患者56例,非冠心病患者24例。冠心病组FAI值明显低于非冠心病组(P<0.05)。冠心病组重度狭窄FAI值明显低于轻度和中度狭窄(P<0.05)。FAI值与狭窄程度呈负相关(r=-0.511,P<0.05)。FAI值预测诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.947(P<0.05)。大视野重建后发现心外病灶患者46例,行胸部补充扫描后,另发现心外病灶患者12例,共计发现73处病灶。CCTA冠周FAI在诊断冠心病中有较好的价值,同时结合上胸部补充扫描与图像大视野重建,有助于发现心外病灶。     

不同入路TLIF对峡部裂型腰椎滑脱症疗效及矢状位影像学参数的影响

探讨不同入路的经椎间孔椎间融合术(TLIF)对峡部裂型腰椎滑脱症患者的疗效及矢状位影像学参数影响差异。选取102例峡部裂型腰椎滑脱症患者,采用随机数字表法分为微创组和开放组,各51例。微创组行Wiltse入路和MAST Quadrant管道下微创TLIF,开放组行传统入路TLIF。统计两组手术情况、治疗优良率。采用X线测定患者手术前后的腰椎-骨盆矢状位影像学参数：腰椎前凸角(LL)、腰骶角(LSA)、L1铅垂线与S1距离(LASD)、骨盆倾斜角(PT)、骶骨倾斜角(SS)、骨盆入射角(PI)、滑脱角(SA)。微创组手术时间、住院时间、术后卧床时间短于开放组,切口长度、术中失血量、术后引流量低于开放组(P<0.05);两组治疗优良率差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月两组LL较术前增大,SA较术前减小(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两种入路TLIF均可改善腰椎-骨盆矢状位影像学参数,疗效相当,但Wiltse入路和MAST Quadrant管道下手术更具微创性。     

高分辨MRI 3D黑血技术诊断颈动脉斑块的研究

本研究探讨高分辨磁共振成像(MRI)3D黑血技术判断颈动脉斑块位置及预测脑卒中的应用价值。选取缺血性脑卒中患者68例(观察组),同时选取健康体检者50例作为对照组,给予高分辨MRI 3D黑血技术检查,分析两组黑血技术参数差异,同时采用ROC曲线分析参数预测脑卒中的价值。共检出颈动脉粥样硬化斑块82处;高分辨MRI 3D黑血技术颈动脉斑块检出率为95.12%;观察组颈动脉血管总面积(TVA)、管壁面积(WA)及管壁标准化指数(NWI)明显高于对照组(P<0.05);观察组缺血侧TVA明显高于非缺血侧(P<0.05);TVA、WA及NWI预测脑卒中的ROC曲线下面积分别为0.801、0.825和0.842(P<0.05)。高分辨MRI 3D黑血技术判断颈动脉斑块位置有较好的价值,颈动脉定量指标在脑卒中预测中有一定应用价值。     

DWMRI对周围型非小细胞癌放化疗疗效的评估作用

本文探究了磁共振弥散加权成像（diffusion-weighted magnetic resonance imaging，DWMRI）对周围型非小细胞癌（NSCLC）的诊断意义及放化疗疗效的评估作用。选取2016年1月~2019年1月于我院就诊的NSCLC患者100例，放疗处方剂量46~66 Gy，单次剂量2.0~2.2 Gy，每日放疗1次，每周5次，并配合化疗治疗。放化疗前后应用CT与DWMRI观察放化疗前后近期疗效、DWMRI高信号表达、表观扩散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）值变化以及影响预后的因素。研究结果显示，CT与MRI图像评价放疗前后100例NSCLC患者中，CR组28例，PR组53例，NR组19例（PD 2例，SD 17例），治疗有效率为81.00%，CR组和PR组患者1、2、3年无进展生存率分别为89.29%、46.42%、39.28%和56.60%、37.74%、33.97%，差异具有统计学意义（χ²=24.500，P=0.000）。放疗后肺癌原发灶DWMRI高信号消失35例，未消失65例；淋巴结高信号完全消失者40例，未完全消失者35例；肺癌原发灶、淋巴结完全消失者18例，未完全消失者29例。两组NSCLC患者1、2、3年无进展生存率分别为71.25%、34.52%、25.00%与35.64%、4.50%、4.50%，差异具有统计学意义（χ²=25.790，P=0.000）。原发灶与转移淋巴结放疗前CR、PR、NR组ADC值逐渐升高，而ΔADC值逐渐降低，放疗后治疗效果CR组最优，PR组优于NR组（P<0.05）；高信号完全消失组，原发灶放疗前后ADC值均低于高信号部分消失组，而ΔADC值较高；转移淋巴结高信号完全消失组放疗前后ADC值、ΔADC均高于高信号部分消失组，差异具有统计学意义（P<0.05）。本文还进行了Cox回归模型多因素预后分析，发现TNM分期及DWMRI为影响预后的主要因素。本研究证实DWMRI对肿瘤治疗的微环境变化较为敏感，ADC值的变化可以在早期监视肿瘤诊断效果，为临床NSCLC治疗与诊断提供参考依据。