3D-ASL灌注成像与静息态功能MRI在癫痫诊断及鉴别中的价值

选取123例癫痫患者作为研究组,同期69例健康体检者作为对照组,均行三维动脉自旋标记技术(3D-ASL)灌注成像与静息态功能MRI(rs-FMRI)检查,研究二者在癫痫病诊断及鉴别中的价值.结果发现,研究组全面发作脑血流量(CBF)、低频振幅(ALFF)＜部分发作和对照组,全面发作血清脑源性神经细胞营养因子(BDNF)...     

分析痛风性关节炎诊断中双源CT和MRI的应用价值

选取2017年5月~2019年5月于我院就诊的痛风性关节炎患者100例,均行双源CT及MRI检查。通过比较双源CT及MRI对痛风性关节炎的阳性诊断率、诊断灵敏度,以及不同影像学表现的差异(包括痛风结节、关节骨质破坏、关节软骨侵蚀、关节积液、周围间隙水肿、滑膜破坏和尿酸盐结晶等),探讨双源CT和MRI在痛风性关节炎诊断中的应用价值。结果显示,双源CT检出患病关节的阳性率及诊断敏感度均高于MRI,且差异具有统计学意义;双源CT对于痛风结节以及骨质破坏的检出率高于MRI,且差异具有统计学意义;在检测尿酸盐结晶方面,双源CT具有特异性;MRI对于关节积液、关节周围间隙水肿、软骨侵蚀、滑膜侵蚀的检出率高于双源CT,且差异具有统计学意义。上述结果表明双源CT具有尿酸盐结晶诊断特异性,其在痛风性关节炎诊断中的应用价值高于MRI。     

颅脑术后患者颅内感染因素及CT和MRI诊断价值分析

本文探讨颅脑术后患者颅内感染因素及CT和MRI诊断价值。选取988例颅脑手术患者作为研究对象。对所有颅脑术后颅内感染患者行CT、MRI检查,分析颅脑术后患者颅内感染因素及CT和MRI诊断价值。共发出问卷988份,收回970份,其中有65例颅脑手术患者发生颅内感染,发生率为6.70%。单因素分析显示,颅脑术后患者发生颅内感染与手术时间、手术次数、术后脑脊液漏、脑室外引流、手术部位、是否合并糖尿病有关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时间、手术次数、术后脑脊液漏、脑室外引流、手术部位、是否合并糖尿病为影响颅脑手术患者术后颅内感染的主要因素(P<0.05)。MRI检查对不同病原菌、不同异常类颅内感染的阳性诊断率高于CT检查(P<0.05)。因此,颅脑术后颅内感染的危险因素有手术时间、手术次数、术后脑脊液漏、脑室外引流、手术部位、是否合并糖尿病,MRI对颅内感染的诊断准确率较高。     

64层螺旋CT与MRI应用于隐匿性骨折诊断中的临床价值

目的研究分析64层螺旋CT与MRI应用于隐匿性骨折诊断中的临床效果。方法在盖州市中心医院接收的隐匿性骨折患者中,随机选取90例作为研究对象,所有研究对象均于2014年9月至2016年8月期间入院就诊,将患者分为研究组和对照组,每组各为45例,研究组患者应用MRI进行检查,对照组患者应用64层螺旋CT进行检查,对比研究组与对照组的检查结果。结果研究组诊断隐匿性骨折的准确性、敏感性、特异性分别为88.89%、90.47%、100.00%,对照组诊断隐匿性骨折的准确性、敏感性、特异性均为100.00%;研究组、对照组诊断隐匿性骨折的特异性均为100%,无差异;研究组诊断隐匿性骨折的准确率、敏感度与对照组存在显著差异,有统计学意义(P0.05)。结论 MRI应用于隐匿性骨折诊断中的临床效果优于64层螺旋CT,值得推广应用。     

CT联合高分辨率盆腔MRI扫描对结直肠癌的诊断价值

为探究CT联合高分辨率盆腔MRI扫描对结直肠癌的诊断价值,选取疑似结直肠癌患者179例纳入本研究,均行CT和盆腔MRI检测,对比观察患者T分期、阴性预测值、阳性预测值及诊断效能.结果 发现,CT检测T分期准确率为92.11％,CT+高分辨率盆腔MRI扫描检测T分期准确率为98.68％;与CT检测相比,CT+高分辨率盆腔...     

X线平片、CT及MRI对四肢原发性骨肿瘤诊断效能比较

本文比较了X线平片、CT及MRI对四肢原发性骨肿瘤的诊断效能。回顾性收集了2012年1月到2018年12月期间入我院治疗的92例四肢原发性骨肿瘤患者的临床资料,比较了各病理类型四肢骨肿瘤发病部位、影像学检查特征和3种影像学检查方法判断良恶性肿瘤的效能。结果显示,92例患者中原发性骨肿瘤发生在肱骨为9.78%（9/92）,尺、桡骨为7.61%（7/92）,手骨为5.43%（5/92）,肩胛、锁骨为2.17%（2/92）,股骨为38.04%（35/92）,胫、腓骨为17.39%（16/92）,足骨为5.43%（5/92）,髋骨为14.13%（13/92）;X线对骨质增生/硬化和骨膜反应成像较佳,分别占85.87%和57.61%;CT对骨质增生/硬化、软组织肿块和骨膜反应成像较佳,分别占92.39%、66.30%、85.87%;MRI对软组织肿块、骨质增生/硬化、骨膜反应、骨髓水肿成像均较佳,分别占94.57%、82.61%、64.13%、22.83%。92例四肢骨肿瘤中,X线诊断恶性肿瘤的灵敏度为94.57%,均低于CT、MRI诊断的灵敏度（依次为95.65%、97.83%）,特异度82.14%,低于CT和MRI的89.29%,而MRI的阳性预测值、阴性预测值和准确率最高,分别为97.83%、89.29%、95.83%。X线、CT的ROC曲线下面积分别为0.767、0.855,均低于MRI的ROC曲线下面积0.942。本文发现X线片、CT、MRI对四肢原发性骨肿瘤的诊断各有优势,尽管MRI检查敏感性、特异性、准确性较高,但是将三者有效结合起来,可以更好地定位定性诊断,避免出现漏诊误诊。     

256层螺旋CT灌注成像参数在脑胶质瘤诊断中的应用价值

本文探讨了 256层螺旋CT灌注成像参数在脑胶质瘤诊断中的应用价值.选取91例脑胶质瘤患者纳入本研究,均给予256层螺旋CT灌注成像检查,同时采用免疫组化染色法检测病灶血管内皮生长因子(VEGF)表达.与对侧正常脑组织比较,病灶区CT灌注成像参数脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和毛细血管表面通透性(PS)明显较高...     

MRI对基层医院CT扫描技术及诊断的影响促进及优化优选扫描方案初探

本文旨在探索MRI对基层医院CT扫描技术及诊断的影响促进,实施优化优选方案,提高病变检出率.运用先进的MRI扫描技术和理念,合理开单,规范扫描,灵活诊断,对4250例患者严格执行检查前准备工作、标准摆位并调整扫描参数,CT图像质量得到改善,扫描对称率提升66％,扫描野异物去除及胃肠道准备率提升69％,屏气训练及减少运动...     

双源CT颅脑灌注成像联合FGF21诊断脑梗死严重程度中的价值分析

本研究旨在揭示双源CT(DECT)颅脑灌注成像联合成纤维细胞生长因子21(FGF21)诊断脑梗死严重程度的价值。采用DECT颅脑灌注成像对100例急性脑梗死患者进行检查,获取相对脑血流量(rCBF)和相对脑血容量(rCBV)。通过酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测100例患者和30例健康体检者的血浆成纤维细胞生长因子21(FGF21)水平。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度、中度和重度。通过受试者操作特征(ROC)曲线分析各参数对脑梗死严重程度的诊断价值。rCBF和rCBV水平随着脑梗死严重程度升高而降低(P<0.05)。随着脑梗死严重程度的增加,血浆FGF21水平逐渐升高(F=65.212,P=0.002)。rCBF和rCBV联合血浆FGF21诊断脑梗死严重程度的AUC、敏感性和特异性分别为0.955、84.91%和95.74%。rCBF和rCBV联合血浆FGF21对脑梗死严重程度的诊断价值高于单独诊断。     

CT灌注成像联合miR-195在急性脑梗死诊断及预后分析中的应用

本次研究目的是探讨CT灌注成像(CTP)联合微小核糖核酸-195(miR-195)在急性脑梗死诊断及预后判断中的价值。选取158例急性脑梗死患者作为观察组,100例健康体检者作为对照组,采用PCR法检测两组血清miR-195水平,比较观察组不同患者梗死区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)的差异,同时分析各参数预测预后不良的价值。观察组血清miR-195水平明显高于对照组(P<0.05);NIHSS评分≥5分、预后不良患者梗死区CBF、CBV、MTT、TTP明显低于NIHSS评分<5分、预后良好患者(P<0.05),而TTP、血清miR-195相对表达量明显高于NIHSS评分<5分、预后良好患者(P<0.05)。CBF、CBV、MTT与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),TTP、血清miR-195相对表达量与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。CBF、CBV、MTT、TTP、miR-195及联合预测急性脑梗死预后不良的ROC曲线下面积分别为0.685、0.867、0.630、0.736...     

多层螺旋CT灌注成像评价介入性热化疗治疗中晚期肝癌的价值

为探讨多层螺旋CT灌注成像(CT perfusion imaging,CTPI)在评价介入性热化疗对中晚期肝癌疗效方面的应用价值,本文分析了72例采用介入性热化疗的中晚期肝癌患者在治疗前后的CTPI灌注参数和血清肿瘤学标志物水平。通过与治疗前数据比较,发现治疗后癌灶区CTPI灌注参数明显改善,血清肿瘤标志物明显降低。CTPI灌注参数、血清肿瘤学标志物在碘油完全沉积和部分沉积组、客观缓解和未缓解组均表现出显著的统计学差异。Pearson相关分析结果显示CTPI灌注参数与肝癌血清肿瘤标志物之间存在显著相关性。由此可见,CTPI灌注参数可有效反映介入性热化疗前后晚期肝癌患者的动脉血供变化,为临床疗效评估提供有价值的参考。     

对比超声剪切波弹性成像与核素SPECT显像对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨超声剪切波弹性成像与核素同核素SPECT显像在甲状腺诊断中的应用价值。方法选取甲状腺疾病患者43例(62个甲状腺结节)为研究对象,分别行核素SPECT显像及超声剪切波弹性成像检查,对比两种检查结果。结果剪切波弹性成像的灵敏度为90.48%,特异度80.49%,准确率为83.87%,核素SPECT显像分别为61.90%、65.82%、66.13%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺癌诊断中,超声剪切波弹性成像临床价值较核素SPECT显像高,更值得推广。     

外伤性膝关节隐性骨折的核磁共振成像表现及其诊断价值分析

为分析外伤性膝关节隐性骨折的核磁共振成像表现及其诊断价值,本次研究回顾性分析我院2017年1月~2018年12月收治的55例外伤性膝关节隐性骨折患者临床资料,分别实施核磁共振成像检查以及多层螺旋CT检查,然后以手术结果为参照,分析核磁共振成像对外伤性膝关节隐性骨折的诊断价值及具体的影像表现。经手术证实,55例外伤性膝关节隐性骨折患者中隐性骨皮质下骨折34例、骨皮质骨折14例、骨软骨骨折7例,核磁共振成像符合率高于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05);两种影像学检查手段敏感度、特异度、准确度相比较,核磁共振成像高于多层螺旋CT,差异有统计学意义(P<0.05);外伤性膝关节隐性骨折核磁共振成像表现如下:隐性骨皮质下骨折存在大范围的地图样、网格状或线状信号区,边界模糊但骨关节面完整;骨皮质骨折呈低信号带中断,与骨髓高信号存在强烈对比;骨软骨骨折呈多层次或者是连续性中断。说明外伤性膝关节隐性骨折核磁共振成像表现具有多样性特点,仔细分析不难鉴别,可作为优选诊断手段推广使用。     

3D-ASL灌注成像和血清Hcy、NPY水平与癫痫患者病情及认知功能的相关性探究

选取我院108例癫痫发作患者作为研究组,同期82例健康体检者设为对照组,均接受3D-ASL灌注成像检查和血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经肽(NPY)水平检测.结果发现,研究组患者平均脑血流量(CBF)和简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分低于对照组,血清Hcy、NPY水平高于对照组(P＜0.05);癫痫发作患者CB...     

腹部CT对急性胰腺炎病况及预后的诊断价值

本研究通过对89例水肿型急性胰腺炎患者及31例出血坏死型急性胰腺炎患者采用64排螺旋CT进行腹部扫描检查,根据结果进行病情严重程度及预后状况的评估。根据Balthazar CT分级标准共检测出A级0例、B级42例、C级38例、D级23例、E级17例;随着CT分级的升高,急性胰腺炎患者的胰腺血流量（BF）、胰腺血容量（BV）逐渐降低,差异具有显著性（P<0.05）,但各分级之间胰腺血流量（BF）、血容量（BV）无明显差异（P>0.05）;在对急性胰腺炎患者预后判断方面,CT分级越低表明保守治疗即可痊愈,如分级呈现升高趋势则表示需同手术治疗。本研究中35例患者经手术治疗,但是在D、E级患者中有3例患者因病情严重,累及多器官功能衰竭死亡。结果证实腹部CT扫描能够准确反映急性胰腺炎患者病情严重程度,对临床治疗、预后评估具有重要的参考价值。     

CT血流灌注结合血脑屏障标志蛋白对中毒性休克患者神经元损伤的评价价值

选择2017年12月~2018年11月我院收治的100例经临床确认的中毒性休克患者的临床资料,所有患者均进行CT血流灌注成像检查,原始图像经工作站自带的脑灌注软件处理后产生灌注参数伪彩图像,测量病变侧及对侧大脑半球多个解剖部位的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)等灌注参数,计算病变侧/对侧的对比值(rCBF、rCBV、rMTT、rTTP)。并使用免疫组学方法检测不同患者外周血及脑脊液中血脑屏障通透性与紧密连接蛋白claudin-5、occludin、ZO-1、JAM-1、NOS和NSE的表达水平变化,并比较灌注参数与血脑屏障标志蛋白水平的相关性。结果显示,观察组患者外周血及脑脊液rCBF显著下降,rTTP降低,rPS升高(P<0.05),但两组rMTT、rCBV比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者外周血及脑脊液claudin-5、occludin、ZO-1、NOS显著下降,JAM-1、NSE明显升高(P<0.05)。观察组claudin-5、occludin、ZO-1和NOS与rCBF、rTTP呈正相关,与rPS呈负相关;JAM-1和NSE与rCBF、rTTP呈负相关,与rPS呈正相关。rCBF、rTTP、JAM-1、NSE与神经元损伤程度呈正相关,claudin-5、occludin、ZO-1和NOS与神经元损伤程度呈负相关。上述结果表明CT血流灌注参数结合血脑屏障标志蛋白可有效评估中毒性休克患者神经元损伤程度,值得推广和应用。