心电图ST段墓碑样改变的临床意义

本文对AMI 268例患者,依据心电图ST段有无墓碑样改变将其分成A(n=41)组及B(n=227)组。AMI后一周内发生并发症及死亡率进行两组对照,结果表明,一周内并发症及死亡率A组均高于B组,P均小于0.01,揭示AMI早期ST段呈墓碑样改变者并发症多,预后亦较差。     

基于多尺度熵的心电图ST段研究

首次用多尺度熵的理论研究了心电图的ST段,并将心电图ST段多尺度熵分析结果和ECG多尺度分析结果进行比较.我们发现:健康人和冠心病人心电图的样本熵值接近,它们都要高于心梗病人的样本熵值;而健康人心电图ST段的样本熵值最小,冠心病人的最高,心梗病人的样本熵值在两者之间,并给出了合理的解释.心电曲线复杂度变化的这些特点对于早期临床诊断具有重要的意义.     

高血压患者心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断价值

目的:探讨高血压患者心电图ST-T改变针对冠心病疾病临床诊断产生的影响.方法:将兰州市中医医院2013年12月～2015年12月收治的高血压合并胸痛患者110例作为实验的研究对象.实验需要实施分组对比研究.针对患者ST-T变化的情况完成随机分组.分别设为A1组(ST-T动态变化组45例)以及A2组(ST-T段无动态变化组65例).针对A1组以及A2组高血压患者实施心电图监测检查,包括动态心电图、动态血压等.针对心电图检查结果同ST-T变化之间的关系进行总结分析.结果:经过检查发现,在A1组患者中,冠状动脉呈现为阳性的患者35例,所占比例为31.82％;冠状动脉呈现为阴性的患者10例,所占比例为(9.09％);在A2组患者中,冠状动脉呈现为阳性的患者17例,所占比例为15.45％;冠状动脉呈现为阴性的患者48例,所占比例为43.64％;在冠状动脉阳性率方面,A1组明显高于A2组高血压患者(p＜0.05).结论:对于高血压患者,其出现心电图ST-T改变同患者患有冠心病呈现出一定的相关性,针对早期冠心病的诊断能够提供显著的参考依据.     

多级平板运动试验诊断冠心病在高原地区的应用

本文报道了使用国产YC·P-Ⅰ型活动平板运动测试机对川藏高原45例可疑冠心病患者进行了多级活动平板亚极量运动试验的结果,表明本试验在高原地区应用是安全可行的。     

C-反应蛋白检测在ST段抬高心肌梗死中的应用

目的研究ST段抬高心肌梗死(STEMI)血清CRP浓度的动态变化及溶栓治疗对CRP浓度的影响。方法选择ST段抬高心肌梗死患者67例,按是否再通分为再通组和未再通组,选择同期住院的非冠心病患者36例作为对照组,测定各组血清CRP浓度,并动态观察STEMI患者血清中CRP的变化,对比分析各组间CRP浓度的差异。结果STEMI患者血清中CRP浓度较正常对照组明显升高(P＜0.01)；溶栓再通组再通后CRP浓度迅速下降,与未再通组相比,差异有显著性(P＜0.01)。结论成功的溶栓治疗可使STEMI患者血清中CRP浓度迅速下降,动态检测血清CRP浓度有利于观察STEMI患者病情演变过程,有助于评价病情和疗效观察。     

C-反应蛋白检测在ST段抬高心肌梗死中的应用

目的研究ST段抬高心肌梗死(STEMI)血清CRP浓度的动态变化及溶栓治疗对CRP浓度的影响.方法选择ST段抬高心肌梗死患者67例,按是否再通分为再通组和未再通组,选择同期住院的非冠心病患者36例作为对照组,测定各组血清CRP浓度,并动态观察STEMI患者血清中CRP的变化,对比分析各组间CRP浓度的差异.结果STEMI患者血清中CRP浓度较正常对照组明显升高(P＜0.01);溶栓再通组再通后CRP浓度迅速下降,与未再通组相比,差异有显著性(P＜0.01).结论成功的溶栓治疗可使STEMI患者血清中CRP浓度迅速下降,动态检测血清CRP浓度有利于观察STEMI患者病情演变过程,有助于评价病情和疗效观察.     

C-反应蛋白检测在ST段抬高心肌梗死中的应用

目的研究ST段抬高心肌梗死(STEMI)血清CRP浓度的动态变化及溶栓治疗对CRP浓度的影响.方法选择ST段抬高心肌梗死患者67例,按是否再通分为再通组和未再通组,选择同期住院的非冠心病患者36例作为对照组,测定各组血清CRP浓度,并动态观察STEMI患者血清中CRP的变化,对比分析各组间CRP浓度的差异.结果STEMI患者血清中CRP浓度较正常对照组明显升高(P＜0.01);溶栓再通组再通后CRP浓度迅速下降,与未再通组相比,差异有显著性(P＜0.01).结论成功的溶栓治疗可使STEMI患者血清中CRP浓度迅速下降,动态检测血清CRP浓度有利于观察STEMI患者病情演变过程,有助于评价病情和疗效观察.     

非ST段抬高急性心肌梗死患者PCI疗效观察

目的 分析非ST段抬高急性心肌梗死(NSTEMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)的疗效.方法观察92例接受PCI的NSTEMI患者冠状动脉造影结果、介入治疗情况、住院期及随访期的临床事件.结果92例患者PCI成功83例,失败4例.住院期间,1例患者术后死亡,无其他不良心血管事件;随访期间无不良事件发生.结论 非ST段抬高急性心肌梗死患者行PCI安全可行.     

心肌透壁缺血时ST段下降的仿真研究

介绍在心肌透壁缺血时ＳＴ段下降的仿真研究结果,其中心脏由一个简化模型表示,心肌组织由双域模型表示。在ＳＴ段期间,缺血细胞的动作电位在平台期为－３０ｍＶ,而正常细胞则为０ｍＶ,ＳＴ电位的控制方程由有限元法求解。结果表明,当透壁缺血时,在心脏表面上出现在正常区的ＳＴ段下降伴随着ＳＴ段上升出现,ＳＴ段下降幅度随缺血区域的增大而增大,因而结合心外膜ＳＴ段上升和ＳＴ段下降的分布式样可以帮助临床上定位透壁缺血     

T-S模糊神经网络在冠心病智能诊断中的应用

 冠心病是一种最为常见的心血管疾病,近年来在中国的发病率与死亡率逐年升高,准确诊断和及时治疗是有效降低冠心病死亡率的主要措施。通过引入模糊系统的理论,在传统BP神经网络结构中加入了模糊层与模糊规则计算层,建立了T-S模糊神经网络模型。使用该模型对采集于克利夫兰诊所的297组数据进行分析预测,与传统BP神经网络预测结果对比显示,T-S模糊神经网络模型的平均准确率为82.93%,而传统BP神经网络的平均准确率为75.56%,表明T-S模糊神经网络模型在冠心病的智能诊断中具有较高的预测准确率。     

ST/HR斜率与单光子发射计算机断层摄影术心肌灌液显像

分析了ST/HR斜率对冠心病(CHD)的诊断价值,应用ST/HR斜率计算机自动分析系统与运动介入单光子发射型计算机断层摄影术(SPECT)心肌显像同时进行,检测60例临床怀疑CHD患者,并对30例健康正常人进行了ST/HR斜率检测。结果表明:ST/HR斜率与SPECT心肌显像二者结果有良好的相关性(r=0.58,P<0.005),符合率为80%,SPECT阳性者其斜率值高于SPECT阴性者及正常人群(均P<0.05);若以SPECT为标准,ST/HR斜率与普通运动试验诊断CHD的敏感性分别为81.6%和73.9%(P>0.05),特异性分别为77.3%和45.5%(P<0.05),以正常人为ST/HR斜率与普通运动试验的特异性分别为93.3%和70.0%(P<0.05);SPECT显示2个以上节段心肌缺血者,其斜率值明显高于单一节段缺血者(P<0.05)。     

浅谈冠心病,围绝经期和心脏神经官能症

本文介绍了冠心病、围绝经期和心脏神经官能症的临床表现和相关知识 ,以供那些总感觉胸闷、气短、心前区痛的患者参考     

Correlation between platelet gelsolin levels and different types of coronary heart disease

Gelsolin is an important cytoskeletal protein of platelets and studies have shown a close relationship between gelsolin and cardiovascular disease.However,the role of gelsolin in the development of coronary heart disease(CHD) is unclear.In this study,we record the distribution of gelsolin in human platelets and plasma and its association with different types of CHD.This study included 114 cases,with 33 stable angina pectoris(SAP) cases,81 acute coronary syndrome(ACS) cases—composed of 39 unstable angina pectoris(UAP) and 42 acute myocardial infarction(AMI) cases,and 31 healthy control participants.Gelsolin concentration in platelet rich plasma(PRP) and platelet poor plasma(PPP),actin filament(F-actin) and Gc-globulin of PPP were determined by enzyme-linked immunoadsorbent assay(ELISA).The fluorescence intensity of CD62p and cytoplasmic calcium([Ca2+] i) in human platelets measured by flow cytometry.We also used turbidimetry to detect the platelet aggregation rate(PAR).We analyzed the correlation between platelet gelsolin concentration and CD62p or plasma F-actin levels among each different patient group.Compared with the control group,the gelsolin level in PRP of UAP and AMI groups increased significantly(P<0.01),while the gelsolin level in PPP of all the three patient groups decreased markedly(P<0.01),and the CD62p,PAR,[Ca2+] i of platelets,F-actin and Gc-globulin of the UAP and AMI groups increased significantly(P<0.01).Compared with the SAP group,the gelsolin level in PRP,the PAR,[Ca2+] i of platelets and CD62p of other two groups increased significantly(P<0.01),F-actin of the AMI group increased markedly(P<0.01).Platelet cytoskeleton protein dynamics vary among the different types of CHD.Platelet gelsolin levels are markedly increased and accompanied by increased platelet activity,F-actin and [Ca2+] i of ACS patients,while gelsolin levels in PPP are markedly lower.Abnormally increased platelet gelsolin levels show high positive correlation with the level of platelet activity.Therefore,platelet gelsolin might be a novel molecular marker and/or a new potential therapeutic target of anti-platelet therapy of ACS.     

2型糖尿病合并冠心病患者的血脂异常分析

目的探讨2型糖尿病合并冠心病与血脂异常的关系。方法收集常熟市中医院老年康复中心2004年3月至2005年10月住院病人中2型糖尿病合并冠心病患者共77例,从本中心健康体检者中选取35例作为正常对照组(Ⅲ组),测定血脂水平并进行比较。结果Ⅰ组糖尿病合并心肌梗死组血浆甘油三酯(TG)、血浆总胆固醇(TC)、载脂蛋白B(ApoB)、低密度脂蛋白(LDL)明显升高,高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A(ApoA)显著降低,与Ⅱ组无心肌梗死组相比,差异显著(P<0.01),与Ⅲ组正常对照组相比较血TG水平升高,HDL降低(P<0.01)。结论TG升高及HDL的降低是2型糖尿病合并冠心病等心血管疾病发生、发展的主要危险因素。     

24例儿童川崎病的早期诊断及冠状动脉扩张高危因素分析

目的：探讨川崎病(KD)的早期诊断线索及冠状动脉损害的高危因素。方法：回顾性分析24例KD患儿的年龄、性别、临床表现、血常规及白细胞分类、血小板计数(PLT)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)及心脏彩超测量冠状动脉内径。结果：KD发病以3岁以下的男性患儿居多,发热、唇及口腔黏膜改变、皮疹、球结膜充血(非化脓性)、手足硬肿和颈淋巴结肿大的发生率高达100％、88％、83％、79％、21％、25％。白细胞总数、中性粒细胞分类升高,血沉增快,CRP升高,血小板计数,分别占87．5％、83．3％、82．6％、75％和83．3％。结论：发热患儿早期出现唇充血皲裂及口腔黏膜充血、皮疹、球结膜充血(无分泌物),同时伴有白细胞总数、中性粒细胞分类升高。血沉增快和CRP升高要高度怀疑KD的诊断,及早进行心脏超声检查了解有无冠状动脉扩张,以确定KD的诊断。3岁以下的男孩,ESR、CRP、肿计数明显升高是冠状动脉扩张(CAD)的高危因素。     

基于RBF神经网络的冠心病识别模型

RBF神经网络是前馈神经网络研究中的一个热点.对RBF神经网络的网络结构、基本原理和学习算法进行了介绍.针对BP神经网络自身的缺陷,提出以RBF神经网络为识别模型,采用最近邻聚类学习算法,建立一种冠心病模式识别诊断系统.仿真实验表明,该模型可快速完成对冠心病样本的学习与拟合,具有预测识别率高的优点,可作为该病诊断的一种有效的辅助手段.     

老年冠心病心理护理体会

本文介绍了对老年冠心病人的心理护理体会及具体方法。     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白的检测及其临床意义

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)在冠心病患者中的变化及其临床意义. 方法:采用胶乳增强免疫比浊法分别测定3例稳定性心绞痛(SAP)、48例不稳定性心绞痛(UAP)、12例缺血性心肌病(ICM),29例急性心肌梗死(AMI)及29例急性心肌梗死恢复期患者血清Hs-CRP含量,并与40例健康人做比较,同时探讨Hs-CRP与肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的关系.结果:SAP、UAP、ICM、AMI和AMI恢复期组血清Hs-CRP质量浓度分别为:(0.78±0.52)mg/L、(1.43±1.27)mg/L、(1.67±0.89)mg/L、(31.64±37.37)mg/L及(0.56±0.27)mg/L,经与对照组(0.55±0.23)mg/L比较,UAP、ICM、AMI均显著性升高(P<0.01).结论:Hs-CRP与冠心病发生有关,对冠心病的预测、发展及预后判断有重要的临床价值.