超声弹性成像技术联合Mts1蛋白诊断甲状腺癌的价值分析

本研究旨在阐明超声弹性成像(UE)技术联合S100钙结合蛋白A4(Mts1/S100A4)诊断甲状腺癌(TC)及其淋巴结转移的价值。选择接受UE检查的甲状腺病变患者为研究对象,其中,107例患者(107个病灶)确诊为TC,纳入TC组,101例患者(101个病灶)确诊为甲状腺良性结节,纳入良性组。107例TC患者中64例未发生淋巴结转移,43例发生淋巴结转移。所有患者均接受了UE检查,使用人Mts1酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测血清Mts1。结果显示,与良性组比较,TC组的SR和血清Mts1均升高(P<0.001)。相关性分析显示,SR和血清Mts1水平显著正相关(r=0.463,P<0.001)。SR和血清Mts1联合诊断TC的曲线下面积(AUC)(0.859)、敏感性(68.18%)和特异性(97.37%)均高于单独诊断。与未转移组比较,转移组的SR和血清Mts1均升高(P<0.01)。SR和血清Mts1联合诊断淋巴结转移的AUC(0.817)和特异性(89.06%)均高于单独诊断,但敏感性(65.12%)低于血清Mts1。SR联合血清Mts1的方案在诊断...     

声速匹配技术对甲状腺癌的诊断价值

本研究的目的是分析声速匹配技术对甲状腺癌的诊断价值。选取了159例甲状腺病变患者设为甲状腺病变组,健康志愿者40例设为甲状腺正常组,行声速匹配技术检查,分析特征并对比ZSI值,评估了声速匹配技术对甲状腺癌的诊断价值。结果显示,甲状腺癌组ZSI值较高(P<0.05)。ZSI值预测甲状腺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.867(0.729~1.004),灵敏度为86.67%,特异度为60.00%,似然比为2.167,ZSI值临界值为50.42 m/s。预后不良组甲状腺癌患者ZSI值高于预后良好组(P<0.05)。由本文结果可知声速匹配技术对不同类型甲状腺癌的诊断准确性均较高,可准确测出患者甲状腺声速值,稳定性良好,可用于临床甲状腺癌的诊断和预后预测。     

彩超弹性成像技术在甲状腺癌诊断中的应用效果研究

本文研究并比较了彩超弹性成像技术和普通彩超进行甲状腺癌诊断的效果。选择126例甲状腺癌患者,以彩超弹性成像技术和普通彩超对甲状腺进行检查。结果显示,彩超弹性成像诊断恶性甲状腺癌的准确率高于普通彩超;彩超弹性成像检出恶性病变占比77.38%,明显高于普通彩超的44.64%,差异具有统计学意义(P0.05)。患者甲状腺癌的恶性征象在全部恶性征象中的占比均超过80%,恶性征象在甲状腺癌患者中的占比以实性低回声最高,占71.43%。Logistics回归分析显示,甲状腺癌诊断结果的影响因素为淋巴结转移及病理类型。本研究表明采用彩超弹性成像技术能提高甲状腺恶性病变诊断的准确性,还能有效显示病灶良恶性程度,为临床诊断提供了可靠的检查办法。     

甲状腺癌患者CEUS特征及参数变化研究

本研究探讨超声造影(CEUS)鉴别诊断甲状腺肿瘤的良恶性及判断甲状腺癌是否发生淋巴结转移、包膜侵犯的临床价值。选取68例确诊的甲状腺癌患者作为甲状腺癌组、70例甲状腺良性肿瘤患者作为对照组,两组患者均接受了超声及CEUS检查,对比分析两组患者的超声声像特征、CEUS特征及参数差异;根据甲状腺癌是否有包膜侵犯、发生淋巴结转移情况对甲状腺癌患者分层并对比分析其CEUS参数的差异。甲状腺癌组的边界欠清晰、纵横径比≥1的患者占比显著大于对照组(P<0.05);甲状腺癌组的边界不清晰、增强方式不均匀、早期明显消退的患者占比显著大于对照组(P<0.05);甲状腺癌组结节的峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)值均显著低于对照组(P<0.05);发生淋巴结转移的甲状腺癌患者PI、TTP、MTT值低于未发生淋巴结的患者(P<0.05)。CEUS特征参数及影像学特征在鉴别诊断甲状腺肿瘤的良恶性及判断甲状腺癌恶性程度方面均具有重要的价值。     

甲状腺功能亢进症患者血清中5种微量元素的变化及其与甲状腺功能激素间的关系探析

目的探讨甲状腺功能亢进症患者血清中5种微量元素的变化及其与甲状腺功能激素间的关系。方法使用分光光度法对甘肃省第三人民医院收治的100例甲状腺疾病患者(观察组)以及100例正常研究对象(对照组)的血清5种微量元素变化情况进行分析。结果观察组患者的钙、铜水平明显高于对照组,观察组锌水平明显低于对照组,而镁和铁的水平两组研究对象并无显著性差异,(P0.05)差异有统计学意义。结论甲状腺功能亢进患者的症状和血清中铜的水平呈现出正相关,可作为对患者进行诊断的相关依据。     

对比超声剪切波弹性成像与核素SPECT显像对甲状腺癌的诊断价值

目的探讨超声剪切波弹性成像与核素同核素SPECT显像在甲状腺诊断中的应用价值。方法选取甲状腺疾病患者43例(62个甲状腺结节)为研究对象,分别行核素SPECT显像及超声剪切波弹性成像检查,对比两种检查结果。结果剪切波弹性成像的灵敏度为90.48%,特异度80.49%,准确率为83.87%,核素SPECT显像分别为61.90%、65.82%、66.13%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在甲状腺癌诊断中,超声剪切波弹性成像临床价值较核素SPECT显像高,更值得推广。     

US-FNAB、血清TSH、TTF-1诊断甲状腺微小癌价值及与病理因素关系

选择甲状腺微小癌(TMC)患者106例作为研究组,另选择同期甲状腺良性肿瘤患者94例作为对照组.均接受超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)、血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺转录因子-1 (TTF-1)检查,发现US-FNAB阳性率及血清TSH、TTF-1与癌胚抗原(CEA)、半乳糖血凝素-3(Gal-3)、细胞角...     

甲状腺功能亢进症患者血清铜、锌、铁、钙、镁的研究

为研究甲状腺功能亢进症患者血清中 5种微量元素的变化及其与甲状腺功能激素间的关系 ,用分光光度分析和放射免疫分析分别检测了 1 2 2例甲状腺疾病患者血清中微量元素Cu、Zn、Fe、Ca、Mg含量和血清中甲状腺激素 (T3、T4 )水平。结果表明 ,甲状腺功能亢进症患者血清中Cu、Ca元素水平明显高于对照组 (P <0 0 1 ) ,Zn元素水平明显低于对照组 (P <0 0 0 1 ) ,Fe、Mg元素两组比较无统计学意义 ;血清Cu与T3、T4 浓度呈现一定程度的正相关 ,提示微量元素在甲状腺激素的合成、代谢和生物作用中可能有重要意义 ,甲状腺功能亢进症患者过多释放甲状腺素导致血清中元素的异常变化 ,此变化既能反映病人机体代谢紊乱程度 ,同时也可作为病情控制的参考指标。     

单纯性甲状腺肿儿童血清微量元素失衡

为探讨微量元素在儿童甲状腺发育中的重要作用,了解单纯性甲状腺肿大与微量元素的关系。回顾性分析了34例单纯性甲状腺肿大儿童(A组)血清甲状腺相关激素及微量元素锌、铁、铜、钙、镁水平,同时测定了尿碘含量,与34名年龄匹配的儿童作对照(B组)。运用原子吸收分光光度法测定了血清微量元素含量,化学发光法测定了血清TT3、TT4、TSH水平,放射免疫法测定了甲状腺球蛋白抗体(TGA)、甲状腺微粒体抗体(TMA)。结果表明,A组患儿尿碘水平显著低于B组,并伴有血清铁、锌下降(P<0.05),分别为(18.87±5.26)μmol/mL、(15.9±5.03)μmol/mL,A组患儿甲状腺功能状态正常,但应注重补充微量元素,以满足甲状腺正常发育所需。     

甲状腺良恶性结节SWE技术参数与超声造影参数的相关性及联合诊断价值分析

本文主要探讨甲状腺良恶性结节剪切波弹性成像(SWE)技术参数与超声造影(CEUS)参数相关性及SWE技术、CEUS联合诊断甲状腺良恶性结节的价值.选取甲状腺恶性结节患者51例作为恶性组,甲状腺良性结节患者63例作为良性组,均行SWE,CEUS检查,分析诊断价值,研究结果发现,Emin,Emean、Emax与Peak呈负...     

Molecular technology and the recombinant TSH have changed diagnostics of thyroid carcinoma with positive I-131 whole body scan but low serum thyroglobulin

The early detection of recurrent differentiated thyroid carcinoma (DTC) cells in the post surgery DTC patients relies on the sensitivity of measuring both the level of thyroglobulin (Tg) and 131-Iodine distribution by Whole Body Scan (WBS). Undetectable level of Tg associated with negative WBS or elevated levels of Tg associated with positive WBS ("concordant") is ordinarily indicative of either absence or presence of disease. At times, elevated level of Tg with negative WBS or low levels of Tg with positive WBS ("discordant") could also occur. In the present study, we retrospectively reviewed series of 573 patients with DTC followed in the Diagnostic Imaging and Radiotherapy of the University "Federico II" of Naples between 1993 and 1997. We focused on 9 out of 573 patients (1.56%) who had a discordant pattern with low level of Tg/positive WBS in the post-surgical follow-up. Four patients were metastatic at presentation while 5 patients with metastasis during follow-up still remained in persistently low levels of Tg (<5 ng/mL). This result does point to some flaw in the evaluation of "discordant" cases. Reviewing data previously described series by resetting cut-off values of Tg <1 ng/ml as undetectable changed the apparent "discordant" subgroup of patients into "concordant". Recent introduction of recombinant human TSH (rhTSH) to enhance the expression level of Tg brought significant increase in the sensitivity of diagnostic evaluation of thyroid cancer patients. The role of burdensome WBS in the follow up evaluation of DTC patients is significantly reduced over time especially in low-risk patients while the relevance of Tg assay is steadily increased. Sensitive Tg assays, significantly improved our ability to assess disease status in follow-up of DTC. Given the possibility of late disease relapses, the need for long-term follow-up, and reduced delay in treatment of persistent disease, there is still need for greater sensitive diagnostic tools for DTC.     

高频超声联合彩色多普勒超声对甲状腺良/恶性结节的诊断价值

本文探讨了高频超声联合彩色多普勒超声对甲状腺结节良/恶性的诊断价值.选择疑似甲状腺结节患者82例作为研究对象,本研究比较了高频超声和彩色多普勒超声与术后病理结果的差异;绘制了ROC曲线,分析了高频超声联合彩色多普勒超声对甲状腺结节良/恶性的诊断效能.结果发现,病理学检查与高频超声联合彩色多普勒超声检查相比较,差异不具有...     

超声弹性成像联合超声造影在鉴别原发性及转移性肝癌中的应用

为探讨超声弹性成像联合超声造影在鉴别原发性及转移性肝癌中的应用价值，选择2016年12月至2018年12月期间本院消化外科住院部收治的肝癌患者160例作为研究对象，根据病理组织学检查结果将患者分为原发组和转移组，各80例，两组进行超声弹性成像和超声造影检查，分析单项和两者联合检查对原发性及转移性肝癌的鉴别诊断效能。结果显示，原发组超声弹性成像评分（3.41±0.85）分，明显高于转移组的（1.52±0.62）分，两组比较差异具有统计学意义，P<0.05。与转移组相比较，原发组造影峰值时间明显延长，造影始增时间明显缩短，造影峰值增强速率明显降低，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两者联合检查对原发性及转移性肝癌的鉴别诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度高于超声弹性成像或超声造影单项检查，漏诊率和误诊率低于超声弹性成像或超声造影单项检查，两者联合检查对原发性及转移性肝癌的鉴别诊断准确度明显高于超声造影单项检查，P<0.05。说明超声弹性成像联合超声造影有利于明显提高原发性及转移性肝癌的鉴别诊断准确度，值得临床推广应用。     

Graves病患者经131I治疗后血浆和红细胞锌含量的变化及其临床意义

为研究Graves病(GD)患者经^131I治疗后血浆和红细胞锌(Zn)含量的变化及其临床意义，采用原子吸收分光光谱法(AAS)和放射免疫分析法(Rn)分别检测了40例GD患者、20例经^131I治疗后甲状腺功能恢复至正常水平GD患者与30名健康人血浆和红细胞Zn的含量以及血浆甲状腺激素水平。结果表明，GD组红细胞Zn含量明显低于对照组(P＜0．01)；血浆Zn含量虽略低于对照组，但无统计学意义(P＜0．05)；且Zn与FT4呈明显负相关(P＜0．01)、与TSH呈正相关(P＜0．05)。GD治疗缓解组红细胞Zn明显高于治疗前(P＜0．01)，血浆Zn明显低于治疗前(P＜0．05)；红细胞Zn检测GD的敏感性与特异性分别为95．0％与96．7％。提示GD患者存在红细胞Zn含量改变，甲状腺激素可能干扰红细胞Zn的代谢，同时测定红细胞Zn可作为GD的临床诊断、治疗以及疾病转归的参考指标。     

超声参数联合血清OPN、IL-1β对乳腺癌的临床诊断价值研究

选取我院收治的乳腺癌(BC)患者82例设为研究组,同期乳腺良性肿瘤患者82例设为对照组,探讨了超声参数联合血清骨桥蛋白(OPN)、白细胞介素-1β(IL-1β)对BC的诊断价值.结果显示,研究组患者病灶处的RI值、PI值和血清OPN、IL-1β水平均高于对照组(P＜0.05);PI值、RI值、血清OPN、IL-1β水平...     

彩色多普勒超声联合Fibroscan评分系统在慢性乙肝纤维化诊断中的应用研究

本研究探讨了彩色多普勒超声联合Fibroscan评分系统在慢性乙肝纤维化诊断中的应用价值。选取行超声引导下肝穿刺活检的慢性乙肝患者300例,其中235例有肝纤维化(观察组)和65例无肝纤维化(对照组),统计分析了这两组患者和不同肝纤维化分期患者的彩色多普勒超声参数[门静脉主干内径(mPVD)、脾静脉内径(SVD)、门静脉血流量(mPBF)、门静脉主干平均血流速度(mPVm)、门静脉淤血指数(CI)、脾静脉平均血流速度(sVm)、脾静脉血流量(sVBF)]和肝脏硬度值(LSM)。结果显示,各参数联合诊断CHB肝纤维化的AUC最高,为0.876(P<0.05);SVD、mPVD、CI、LSM与肝纤维化分期呈正相关,mPVm与肝纤维化分期呈负相关(P<0.05);LSM诊断肝纤维化分期的AUC最大(P<0.05)。可见采用彩色多普勒超声与FibroScan定向瞬时弹性成像系统检测SVD、mPVD、CI、mPVm、LSM参数可诊断CHB肝纤维化,且各参数均与肝纤维化程度密切相关,有望成为评估肝纤维化及严重程度的无创性检测方法。     

呼吸机相关性肺炎患者肺部超声评分与NAMPT、Endocan、NLR的关系

本文探讨了呼吸机相关性肺炎患者肺部超声评分(LUS)与外周血烟酰胺磷酸核糖转移酶(NAMPT)、内皮细胞特异性分子-1(Endocan)、中性粒细胞/淋巴细胞值(NLR)的关系。选取呼吸机相关性肺炎患者80例(观察组)和非呼吸机相关性肺炎患者40例(对照组),采用酶联免疫吸附试验检测患者外周血NAMPT、Endocan,自动血细胞分析仪检测NLR。分析结果显示,观察组通气24 h、48 h和72 h时NAMPT、Endocan和NLR均高于对照组(P<0.05),此外,观察组死亡患者NAMPT、Endocan、NLR和LUS及变化值高于存活患者(P<0.05),上述指标联合预测患者死亡的AUC值高于各指标单独预测(P<0.05)。说明呼吸机相关性肺炎患者LUS变化与外周血NAMPT、Endocan、NLR呈正相关,联合预测患者预后有一定的应用价值。     

多普勒超声联合血清FE3、ACTA预测孕妇羊水过少并胎儿窘迫

选取224例羊水过少孕妇作为观察组,60例羊水正常孕妇作为对照组,探讨多普勒超声测定肾动脉(RA)、大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)阻力指数,以及血清游离雌三醇(FE3)、激活素A(ACTA)水平,对孕妇羊水过少并胎儿窘迫预测价值及临床意义。结果显示,观察组RA和UA阻力指数、血清ACTA水平高于对照组,羊水量、MCA阻力指数及血清FE3水平低于对照组(P<0.05);羊水过少孕妇RA和UA阻力指数、血清ACTA水平与羊水量呈负相关,MCA阻力指数、血清FE3水平与羊水量呈正相关;上述指标联合预测胎儿窘迫的AUC最大,为0.918(P<0.05)。说明多普勒超声测定RA、MCA、UA阻力指数结合血清FE3、ACTA水平检测对羊水过少孕妇并胎儿窘迫有较高预测价值。     

Clinical evaluation of serum neuron-specific enolase levels in patients with lung cancer

Serum neuron-specific enolase (NSE) levels were studied in 105 patients with malignant neoplasms (lung cancer 38, others 67), 13 patients with various benign diseases and 7 healthy adults. The mean serum NSE level in adult control subjects was 7.4 +/- 0.8 ng/ml, and cut off level was decided 10 ng/ml. Serum NSE levels were elevated in 14/38 (37%) of patients with lung cancer and in 14/67 (21%) of patients with the other malignant neoplasms. In patients with benign diseases, serum NSE level was elevated only in one patient with pituitary adenoma. In 7 patients with small cell lung cancer, the positive rate was higher (86%) than in those with non-small cell lung cancer (26%), and serum NSE levels were higher than 25 ng/ml except one case. There was no correlation between serum NSE and CEA (carcinoembryonic antigen) levels in patients with small cell lung cancer, also in patients with lung cancer. The measurement of serum NSE level seemed to be useful for diagnosis in patients with small cell lung cancer.