昂丹司琼防治顺铂化疗所致呕吐的临床观察

昂丹司琼防治顺铂化疗所致呕吐的临床观察兰州医学院第二附属医院消化科樊红甘肃省肿瘤医院内一科杨磊恶心呕吐是恶性肿瘤化疗中最常见的毒副反应之一，往往使一部分病人难以接受预期的治疗，从而影响疗效。化疗药中，以顺铂的呕吐率最高，约８０－１００％。昂丹司琼（恩...     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗.两组放疗方法、剂量相同.结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05).结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案.     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX)+顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效.方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇+顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗;对照组36例给予单纯放疗.两组放疗方法、剂量相同.结果初治鼻咽癌对TAX+DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低;近期疗效:观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05);化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05).结论TAX+DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案.     

紫杉醇、顺铂方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌近期疗效观察

目的观察紫杉醇(TAX) 顺铂(DDP)方案诱导化疗联合放射治疗晚期鼻咽癌的近期疗效。方法观察组36例鼻咽癌患者给予紫杉醇 顺铂方案化疗,第3周期化疗后1周开始放疗；对照组36例给予单纯放疗。两组放疗方法、剂量相同。结果初治鼻咽癌对TAX DDP方案化疗有较高的反应率,使33.3%病人的T分期和44.4%的N分期降低；近期疗效：观察组鼻咽部及颈淋巴结CR率分别为91.7%及88.9%,较对照组的72.2%和66.7%高(P＜0 05)；化疗及放疗毒副反应两组无明显差别(P＞0.05)。结论TAX DDP方案用于局部晚期鼻咽癌的诱导化疗,具有疗效好、毒副反应轻、患者依从性高等优点,是中晚期鼻咽癌诱导化疗较理想的化疗方案。     

隔物灸联合止吐药预防化疗相关性恶心呕吐的临床效果观察

探讨中脘穴隔物灸联合胃复安注射剂静脉注射+格拉司琼粉针剂静脉滴注对预防化疗相关性呕吐的临床效果。随机选取2018年9月-2019年8月期间进行化学药物使用胃复安注射剂静脉注射+格拉司琼粉针剂静脉滴注干预化疗相关性恶心呕吐的36例住院患者为对照组;2019年9月以来使用中脘穴隔物灸+胃复安注射剂静脉注射+格拉司琼粉针剂静脉滴注干预化疗相关性恶心呕吐的36例病人为研究组,对照组化疗前后各使用止吐药物2次,研究组在对照组的基础上,联合使用中脘穴隔物灸化疗前后各1次,比较分析两组对化疗相关性恶心呕吐的干预效果。研究组对化疗相关性恶心呕吐的预防效果明显优于对照组(P<0.05)。中脘穴隔物灸+胃复安注射剂静脉注射+格拉司琼粉针剂静脉滴注干预化疗相关性恶心呕吐,通过中医适宜技术联合西药的作用,发挥中西医各自的优势,互相配合,互补不足,提高疗效,对预防化疗相关性恶心呕吐效果显著,具有临床推广价值。     

恩丹西酮与甲氧氯普胺预防肺癌化疗所致呕吐的疗效

目的：观察恩丹西酮预防以顺铂为主肺癌化疗所致呕吐的疗效。方法：用顺铂化疗前后5min内分别静脉用8mg恩丹西酮，次日继续用8mg；对照组则于顺铂化疗前后5min内分别静脉用甲氧氯普胺10mg，次日继续用10mg，观察两组疗效。结果：恩丹西酮组第1—3天对恶心、呕吐的控制率分别为95．7％、91．3％、87％，明显高于甲氧氯普胺组20％、35％、25％。(P＜0．01)结论：恩丹西酮预防以顺铂为主的肺癌化疗所致的恶心、呕吐控制率明显优于甲氧氯普胺。     

托烷司琼预防化疗性呕吐的疗效观察及护理

目的：观察托烷司琼治疗及预防化疗性呕吐的疗效观察及护理。方法：67例化疗患者随机化分为使用托烷司组和胃复安组，观察5天内的呕吐情况及护理。结果：托烷司琼组预防化疗所致消化道反应效果明显高于胃复安组。结论：托烷司琼预防化疗性呕吐有较好的疗效，值得临床推广应用。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效

观察去甲长春花碱（Navelbine,NVB）联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效。运用NVB加顺铂（DDP）治疗晚期乳腺癌56例,结果总有效率达64％。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎。白细胞减少的发生率100％,其中Ⅲ～Ⅳ度达45％：恶心呕吐的发生率79％,Ⅲ～Ⅳ度达25％;静脉炎的发生率38％。说明去甲长春花碱联合顺铂对经常规化疗方案复发的晚期乳腺癌疗效确切。毒性可以耐受,可以作为第二线治疗方案。     

DF方案联合顺铂腹腔热灌注化疗治疗晚期胃癌的临床研究

 为观察和比较多西他赛周方案给药联合5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂(DDP)静脉化疗与多西他赛(DOC)、5-氟尿嘧啶静脉给药联合顺铂腹腔热灌注,治疗晚期胃癌患者的初步疗效和副反应,将90 例晚期胃癌患者,随机分入多西他赛、5-氟尿嘧啶和顺铂静脉化疗组或多西他赛、5 氟尿嘧啶静脉化疗联合顺铂腹腔热灌注化疗组,静脉化疗组45 例,热灌注化疗组45 例.研究表明,静脉化疗组有效率为44.4%(20/45),热灌注化疗组为66.7%(30/45),其中完全缓解(CR)1 例,有统计学差异(P=0.038);临床受益反应(CBR)评估,静脉化疗组有效率为64.4%(29/45),热灌注化疗组为82.2%(37/45),差异有统计学意义(P=0.0458);两组副反应主要为骨髓抑制,胃肠道反应,神经毒性等,无统计学差异.多西他赛周方案、5-氟尿嘧啶联合顺铂腹腔热灌注化疗方案治疗晚期胃癌近期疗效优于单存静脉化疗,两组副反应相似,耐受性良好.     

国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药性晚期乳腺癌的临床观察

目的观察国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药的晚期乳腺癌的疗效与不良反应。方法对经病理确诊的Ⅳ期乳腺癌患者28例,采用GEM联合DDP方案进行化疗。吉西他滨800-1000mg／m^2,第1、8天,静脉滴注;顺铂30mg／m^2,第1～3天,静脉滴注;21天为1个周期,至少治疗2个周期。结果全组患者均可评价疗效,其中完全缓解（CR）3例,部分缓解（PR）12例,稳定（SD）8例,进展（PD）5例,总有效率（CR＋PR）53．5％。不良反应主要为骨髓抑制、恶心、呕吐等。白细胞和血小板减少的发生率分别为57．1％和64．2％,恶心、呕吐发生率为46．4％。结论国产吉西他滨联合顺铂治疗耐药性晚期乳腺癌的疗效好,不良反应可以耐受,有较好的临床应用价值。     

福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂预防化疗相关性呕吐的临床观察

观察福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂方案预防化疗相关性呕吐的疗效和不良反应.采用的方法:选择60例经病理确诊的恶性肿瘤接受化疗的患者,随机分为2组,观察组30例,采用福沙匹坦、5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)及地塞米松三联方案,对照组30例,采用5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松二联方案.观察两种方案对两组患者抗肿瘤化疗后急性期(0-24h)及延迟期(24-120h)呕吐的预防情况并记录两组患者不良反应发生情况.取得以下结果:在入组的60例患者中,福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松三联方案组和5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松二联方案组对急性期呕吐的完全缓解率分别为76.7％和56.7％,有效控制率分别为90％和80％.对延迟期呕吐的完全缓解率分别为70％和43.3％,有效控制率分别为86.7％和70％.两组止吐药物相关不良反应无明显差异.可以认为,福沙匹坦联合5-HT3受体拮抗剂(托烷司琼或格拉司琼)、地塞米松三联方案对化疗引起的急性及延迟性呕吐疗效确切,为提高化疗患者生活质量提供了较好的选择方案,治疗的依从性好,值得推广.     

顺铂联合白介素-2胸腔置管治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察白介素-2联合顺铂（DDP）治疗恶性胸腔积液的近期疗效。方法将48例恶性胸腔积液患者随机分为两组,每组24例。治疗组经导管胸腔内注入白介素-2和DDP治疗,对照组仅用DDP治疗。结果白介素-2加DDP对恶性胸腔积液治疗的有效率为83．3％,优于对照组的62．5％。结论白介素-2联合DDP治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌的临床观察

目的探讨吉西他滨与顺铂合用治疗复发性卵巢癌的疗效及毒副作用。方法对28例复发性卵巢癌患者，给予吉西他滨1000mg／m2，静脉滴注，第1、8天；顺铂25mg／m2，第1、2,3天静脉滴注，每21天为1个疗程。结果吉西他滨联合顺铂治疗复发性卵巢癌有效率57．1％，主要毒副作用为骨髓抑制和胃肠道反应。结论吉西他滨与顺铂合用治疗复发性卵巢癌有一定的疗效，副作用能够耐受。     

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的:观察国产吉西他滨(GEM,泽菲)联合顺铂(PDD)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒性反应.方法:34例NSCLC患者采用GP方案(GEM 1 000mg/m2,第1、8天静脉滴注,PDD40mg/m2,第8、9天静脉滴注),21d为1周期,全组病例均接受2个或2个周期以上治疗.结果:34例患者共化疗87个周期.总有效率(CR PR)44.1%(15/34).毒副作用以白细胞和血小板下降为常见,但均可耐受.结论:吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好的疗效,且毒副反应可耐受,值得进一步研究及推广应用.     

围化疗期病人恶心呕吐的预防和护理

化疗是血液肿瘤病人的首选治疗方法,但治疗中产生的恶心呕吐副作用常可引起脱水、代谢紊乱等不良后果,严重者会影响化疗的正常进行。因此,为减轻病人化疗所致的胃肠道反应,我们围绕化疗前后采取积极的预防,通过化疗前期做好护理评估,了解化疗经历,熟悉化疗方案,掌握心理状态,适当饮食指导及化疗期间给予创造良好环境,掌握用药时间,正确使用止吐药,饮食护理,严密观察副作用等实施具体护理措施,取得良好临床效果。     

吉西他滨联合奈达铂或顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察晚期非小细胞肺癌应用吉西他滨联合奈达铂及吉西他滨联合顺铂治疗疗效及不良反应。方法：选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺癌的晚期患者60例,随机分组,吉西他滨联合奈迭铂组31例：给予吉西他滨1000mg／m^2,加入生理盐水100ml静脉滴注约30分钟,dl、8,奈达铂80mg／m^2,加入生理盐水500ml静脉滴注,滴注时间不少于2小时dl;每21天重复1次,连用2-6周期,吉西他滨联合顺铂组29例：给予吉西他滨1000mg／m^2,dl、8,顺铂25mg／m^2,dl-3,水化;每21天重复1次,连用2-6周期。两组均给予常规止吐治疗。每2周期评价疗效及不良反应。结果：两组有效率分别为38．71％和44．82％,中位生存期分别为9．1个月和104个月,差异均无显著性（P〉0.05）。GN方案组骨髓抑制尤其是血小板减少略高于GP方案组,但无显著性差异（P〉0．05）;GN方案组消化道反应为5484％％,GP方案组为82．76％,有显著性差异（P〈0．05）。结论：吉西他滨联合奈达铂治疗晚期肺癌有较好的疗效,并且毒性反应可以控制。值得临床推广使用。     

护肾I号对顺铂致肾损伤预防作用的实验研究

目的研究护肾I号对顺铂所致贵州小型猪急性肾损伤的预防作用。方法将贵州小型猪随机分为正常对照组、顺铂模型组、中药预防组。每天给中药预防组小型猪灌服护肾I号煎剂，连续灌胃5d，以4mg／kg顺铂一次性腹腔注射，膀胱插管收集尿液，动态观察给顺铂前后第0、1、3、6、24、48、96h时段小型猪的尿量，测尿中肌酐及尿素氮浓度，计算各时段肌酐和尿素氮的排出量。结果与正常对照组比较，顺铂模型组尿量和肌酐、尿素氮的排出量显著减少．中药预防绢的各项指标得到明显改善。结论护肾T号可预防顺铂所致的肾榻体．     

顺铂、表柔比星、异环磷酰胺联合方案治疗骨肉瘤的疗效观察

评估顺铂(DDP)、表柔比星(EPI)、异环磷酰胺(IFO)联合方案治疗非转移性骨肉瘤的临床疗效及不良反应。对38例非转移性骨肉瘤患者均采用DDP(80mg/m2)、EPI(90mg/m2)和IFO(2.0g/m2/day)联合方案静脉滴注化疗,用WHO实体瘤近期疗效和抗肿瘤药物不良反应评价标准、评价疗效及不良反应。38例患者化疗有效率为63.16%,不良反应主要为骨髓抑制和消化道反应,其中Ⅲ度以上血红蛋白的减少为16例(42.11%),Ⅲ一Ⅳ级的粒细胞减少为27例(71.05%),14例(36.84%)患者出现Ⅲ～Ⅳ级的恶心5,例(13.16%)患者出现Ⅲ～Ⅳ级的呕吐。DDP+EPI+IFO方案化疗对非转移性骨肉瘤疗效肯定,耐受性良好。