卡托普利使用利尿剂治疗充血性心力衰竭128例短期疗效观察

以卡托普利合用利尿剂治疗各种病因所引起的充血性心血心力衰竭１２８例，显效５２例，总有效率达９３．７５％，心衰控制时间３－６ｄ，认为卡托普利合用利尿剂治疗心衰效果明显，适用于各种病因引起的充血性心衰患者。     

卡托普利合用利尿剂治疗充血性心力衰竭128例短期疗效观察

以卡托普利合用利尿剂治疗各种病因所引起的充血性心力衰竭128例，显效52例（40．63％），总有效率达93．75％，心衰控制时间3－6d．认为卡托普利合用利尿剂治疗心衰效果明显，适用于各种病因引起的充血性心衰患者．     

心衰方治疗充血性心力衰竭患者的临床观察

目的观察心衰方对充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法属NYHA心功能分级为2～3级的门诊及住院患者160例随机分为两组。两组患者均给以病因及对症治疗,对照组按心力衰竭常规处理;治疗组在常规处理的基础上使用心衰方每日一剂分三次服用。观察治疗前后临床症状、体征积分变化;超声心动图指标及运动耐量、生活质量的变化。观察周期共1年。结果（1）两组患者治疗后症状、体征积分均较治疗前降低,治疗组较对照组积分更低（P〈0．05）。（2）治疗组左心室收缩末期容积较治疗前降低,每搏量、有效心输出量、心脏指数、左心室射血分数明显增加与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,提示心脏的收缩功能改善,心排血量增加。与对照组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（3）治疗组综合疗效总有效率为94．7％,对照组综合疗效总有效率为75％。组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）治疗组的运动耐量、生活质量与对照组比较有较显著提高（P〈0．05）。结论心衰方对充血性心力衰竭具有良好防治作用。     

卡托普利治疗充血性心力衰竭临床观察

卡托普利治疗充血性心力衰竭临床观察陈乃辅，周顺英，方建华（福州大学医院，福州，３５０００２）ＣＰＴ治疗充血性心力衰竭国内外报导较少，本文为笔者应用ＣＰＴ治疗顽固性充血性心力衰竭２０例的临床观察结果。１对象和方法１）对象选择住院的充血性心力衰竭患者，经...     

硫酸镁与卡托普利治疗难治性充血性心力衰竭的临床观察

我院内科从1995年1月～1997年4月应用硫酸镁与卡托普利治疗难治性充血性心力衰竭40例,取得满意疗效,现报道如下。1资料和方法1．1病例选择全部病例均为住院患者,经低盐饮食、吸氧、休息、积极处理心力衰竭的诱发因素、洋地黄＋利尿剂＋血管扩张剂（硝酸甘油、消心痛）治疗10～20天均不能满意控制心衰,心功能仍为Ⅲ、Ⅳ缓者80例（心功能分级按NYHA标准）为入选病例。全部病历经临床、X线心脏拍片、超声心动图、心电图而确诊、资料及检查项目齐全。80例病人,随机分成两组：治疗组40例,男性占24例,男性与女性之比3：2,平均年龄56±12…     

慢性充血性心力衰竭的现代治疗

慢性充血性心力衰竭的治疗一直是心血管学科的难题和重点.经过半个多世纪的探索和研究,慢性充血性心力衰竭的治疗概念已经有了根本性的转变,新的治疗观正在逐步形成和不断完善.本文将概述慢性心力衰竭概念和发生机制的新认识以及现代治疗情况.     

低T3综合征与充血性心力衰竭

目的:证实充血性心力衰竭患者并发有低T3综合征的可能。方法:对86例住院50岁以上的患者分为心力衰竭组45例,平均63.84±12.00岁,男24例,女21例。对照组41例,平均61.21±12.60岁,男21例,女20例。抽血化验其甲状腺功能。结果:心力衰竭组T(30.97±0.14),对照组T3(1.40±0.22),心衰组TSH(5.08±0.76),对照组(5.69±0.89),心衰组rT3(0.75±0.11),对照组(0.65±0.10),心衰组T3/rT3(1.63±0.24),对照组(2.90±0.45)。以上各检测值经统计处理,P值均<0.001,心衰组与对照组有显著差异。结论:心力衰竭患者存在低T3综合征,为使用甲状腺素联合治疗心力衰竭提供依据。     

充血性心力衰竭患者60例的护理体会

目的探讨充血性心力衰竭的护理要点。方法回顾性分析总结2007年6月～2008年2月我科收治的60例充血性心力衰竭病人的临床资料。结果心功能改善Ⅰ级45例（75％），改善Ⅱ级或以上11例（18．3％）。结论标准化治疗方案辅以行之有效的护理措施可有效地改善心衰症状及降低死亡率。     

老年心力衰竭的性质与临床特征的关系

研究了８７５例充血性心力衰竭（ＣＨＦ）患者。其中３７６例为大于（含等于）６０岁的老年患者（Ⅰ组）,４９９例为小于６０岁（Ⅱ组）。结果表明：Ⅰ组中单纯舒张功能不全的占４４．４％,显著高于Ⅰ组。主要原因为缺血性心脏病和高血压心脏病。与Ⅱ组比较,Ⅰ组的临床特征：１）神经精神症状更明确。２）患单纯舒张功能不全的患者中与Ⅱ组比较,心悸、劳累后呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难和恶心、呕吐等症状更明显。３）伴有房颤     

参芪扶正注射液治疗慢性心力衰竭55例临床观察

采用参芪扶正注射液治疗慢性心力衰竭55例,并与51例慢性心力衰竭(CHF)患者作对照.对照组采用常规三联(ACEI、利尿剂、洋地黄类制剂)做基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上,加用参芪扶正注射液250 mL静脉点滴,观察其疗效.结果显示:治疗组在临床评分、心功能分级(NYHA)、左室射血分数等方面,与对照组相比均有显著性意义(P＜0.05).参芪扶正注射液具有加强心肌收缩力,增加心输出量,降低心肌耗氧,改善CHF患者左室重塑, 改善预后,提高CHF患者的免疫功能 ,促进心功能恢复等作用.     

中西结合治疗慢性心衰22例临床观察

目的:为探索治疗心衰更好的方法及药物.方法:分为治疗组服传统中药生脉散加味配合西药常规疗法,对照组采用常规疗法加服卡托普利及利尿剂,15 d后比较治疗效果.结果: 中西结合组疗效优于单纯西药组. 结论:认为传统中药生脉散加味配合西药常规治疗慢性心衰比单一应用抗心衰药卡托普利疗效更好.     

兔气虚血瘀型心力衰竭模型的建立

本研究旨在通过反复多次大剂量静脉滴注去甲肾上腺素建立兔气虚血瘀型充血性心力衰竭动物模型。２０ 只兔随机分为模型组与对照组,模型组动物给予去甲肾上腺素（１ｍｇ／ｋｇ） ,间日一次,连续应用１５ 次,对照组动物给予生理盐水。结果证实模型组动物在发生心肌形态学改变的基础上有显著的血流动力学异常,符合充血性心力衰竭的特点。同时模型组动物具有符合中医理论气虚血瘀证的表现,存在血瘀证的客观指标。本文较为成功地建立了气虚血瘀型充血性心力衰竭的动物模型     

前列腺素E1治疗肺心病合并心力衰竭40例疗效观察

目的：探讨前列腺素E1在肺心病心衰中的治疗作用。方法：对本院1997年6月至200l年6月80例肺心病心衰患进行随机对比性研究、分析。结果：治疗一疗程后，治疗组总有效率92．5％，对照组总有效率72．5％，两组的临床疗效有显性差异。结论：肺心病心衰患使用外源性前列腺素E1可获得较好疗效。     

复方丹参滴丸对慢性充血性心力衰竭心室重构的抑制作用

目的 观察复方丹参滴丸对慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心室重构的抑制作用。方法 CHF患者68例,随机分为对照组和治疗组。对照组3-4例,常规使用血管紧张素转换酶抑制剂、口受体阻滞剂、利尿剂和地高辛治疗;治疗组3-4例,在对照组基础上加用复方丹参滴丸,每次10丸,每日3次,疗程18月。治疗前、后进行超声心动图检查,测量并计算左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVEDs）、室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）、左室射血分数（LVEF）、左室心肌质量（LVW）、左室心肌质量指数（LVMI）。比较组内治疗前后上述超声心动图指标的变化和组间差异。结果 治疗组和对照组治疗18月后,两组LVEDd、LVEDs、IVSd、LVPWd、LVM、LVMI、LVEF均有明显改善,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组和对照组比较,治疗后,治疗组的IVSd、LVPWd、LVM、LVMI较对照组改善更明显,两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 在常规药物治疗的基础上加用复方丹参滴丸,能进一步改善CHF的心室重构。     

高压氧对慢性充血性心力衰竭患者血循环内皮细胞及脑钠素的影响

目的探讨充血性慢性心力衰竭(CHF)时血循环内皮细胞记数(CEC)、血浆脑钠素(BNP)、血浆内皮素(ET-1)及6酮前列腺素F1a(6-Keto-PGF1a)水平的变化及高压氧(HBO)治疗的干预效应.方法 60例CHF患者随机分为BBO治疗组30例,对照组30例,HBO组治疗压力0.2 MPa,1次/d,每周6次,共治疗4周,并检测用药前后自身外周血循环CEC数量、血浆ET-1,BNP及6-Keto-PGF1a的含量,30例CHF患者未行HBO治疗为对照组.结果高压氧治疗可使CEC数量、血浆ET-1及BNP水平明显降低及6-Keto-PGF1含量明显增加(P<0.01).结论慢性心力衰竭时存在血管内皮细胞受损,而高压氧治疗具有保护血管内皮细胞及改善心功能的作用.     

非心肌梗死冠心病患者心率变异性分析

目的探讨非心肌梗死冠心病（NⅧcHD）患者在合并心力衰竭和／或合并非恶性室性心律失常情况下心率变异性的变化情况。方法39例NMICHD患者根据有无合并室性心律失常和有无合并心力衰竭分A、B、C、D4组,与30例健康志愿者的心率变异性进行分析对比。结果A、B、C组的SDNN较健康对照组降低（P〈0．05）,D组的SDNN、SDNNindex、rMSSD、PNN50与健康对照组比较差异无显著性（P〉0．05）;A或B组较C或D组的SDNN、SDNNindex、rMSSI）、PNN50皆豆著降低（P〈0．05）;A与B组之间,C与D组之间的SDNNindex、rMSSD、PNN50差异无显著性（P〉0．05）。结论在观察的心率变异性时域指标中,SDNN是反映非心肌梗死冠心病患者自主神经受损最敏感的指标。非心肌梗死冠心病患者合并心力衰竭较合并非恶性室性心律失常更易引起心率变异性下降,可能具有更高的危险性。     

22例妊高征性心脏病临床治疗

对22例妊高征性心脏病临床治疗做回顾性总结,探讨了妊高征性心脏病的发病机理及治疗方法,抢救措施.对于妊高征性心脏病的治疗和抢救,除了一般心衰原则进行救治外,更重要的是针对子痫前期的临床和病理生理特点采取相应措施.