高危妊娠晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉血流多普勒参数变化与不良妊娠结局的关系

为探讨高危妊娠晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉血流动力学多普勒参数变化及与不良妊娠结局的关系,本研究选取2018年1月～2019年1月于我院行产前检查的高危妊娠孕妇(孕周34～36周)100例,另选取同期相同孕周的正常妊娠孕妇100例作为对照组。采用GE voluson E8彩色多普勒超声诊断仪测量并比较两组胎儿脐动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期末峰值/舒张期末峰值(S/D)值,统计两组孕妇妊娠结局,分析多普勒参数变化与不良妊娠结局的关系。结果显示,高危妊娠组中妊娠结局异常率42.00%,明显高于对照组的5.00%(P0.05)。高危妊娠组胎儿脐动脉血流参数PI、RI及S/D值均明显高于对照组(P0.05);而胎儿大脑中动脉血流参数PI、RI及S/D值均明显低于对照组(P0.05)。高危妊娠结局异常组胎儿脐动脉血流参数PI、RI及S/D值均明显高于妊娠结局正常组(P0.05);而胎儿大脑中动脉血流参数PI、RI及S/D值均明显低于妊娠结局正常组(P0.05)。结果表明,高危妊娠晚期胎儿脐动脉、大脑中动脉血流多普勒参数变化对判断胎儿宫内状况、预测不良妊娠结局均具有一定的临床意义。     

妊娠高血压患者的VOCAL参数和Hcy水平变化

本文探究妊娠高血压(PIH)患者虚拟器官的计算机辅助分析(VOCAL)参数和同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。选取121例PIH患者作为研究组,另纳入同期92例正常孕妇作为对照组。两组均行VOCAL检查,并采用全自动生化分析仪检测Hcy表达。结果显示,研究组血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)均低于对照组,血清Hcy水平高于对照组,FI、VI、VFI与Hcy呈负相关,且FI、VI、VFI、Hcy联合诊断PIH的AUC优于单一诊断(P<0.05);VOCAL参数低表达患者不良妊娠结局发生率高于高表达患者,Hcy高表达患者不良妊娠结局发生率高于低表达患者,且VOCAL参数、Hcy均是PIH患者不良妊娠结局影响因素(P<0.05)。可见PIH患者VOCAL参数、Hcy呈异常表达,对疾病诊断及治疗具有指导意义。     

早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响

目的探讨早期护理干预对维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的影响。方法选择2012年8月至2015年1月来江西省新余市新钢中心医院接受治疗的维持性血液透析患者96例作为研究对象。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,对照组在透析的时候进行常规的护理,在此基础上,实验组进行早期护理干预。观察内瘘闭塞、动脉瘤样扩张发生率、并发症、生活质量评分(SF-36)。结果实验组内瘘闭塞、动脉瘤样扩张发生率低于对照组(P0.05)。实验组并发症发生率低于对照组(P0.05)。实验组生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论早期护理干预能够降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率,提高患者生活质量。     

人性化护理对药流术效果及术后阴道出血量的影响

目的研究并分析对药流终止妊娠患者使用人性化护理后对其术后阴道出血量的影响效果。方法收集药流终止妊娠患者共130例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(65例)和观察组(65例),对照组接受常规护理,观察组结合人性化护理,将两组患者的引产成功率、不良反应发生率、术后阴道出血时间以及出血量进行观察和对比。结果观察组的引产成功率明显高于对照组,观察组的不良反应发生率显著低于对照组,观察组的术后阴道出血时间显著短于对照组,观察组术后阴道出血量显著低于对照组,P0.05。结论在药流终止妊娠患者的护理过程中,人性化护理能够显著提高药流术的效果,并对术后不良反应和阴道出血量、出血时间进行干预,值得推广应用。     

硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果

目的探讨硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果。方法将天津市武清区中医医院妊娠期高血压患者中随机分为研究组和对照组(n=25),研究组患者给予硝苯地平联合硫酸镁治疗,对照组给予硫酸镁治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率为88.00%,显著高于对照组的68.00%(P0.05);研究组患者治疗后的血压、2 h尿蛋白定量和血液黏稠度明显优于对照组(P0.05);两组新生儿Apger评分无明显差异(P0.05)。结论硝苯地平联合硫酸镁在妊娠期高血压患者治疗中疗效显著,可以有效控制患者血压水平,具有不良反应发生率小和对胎儿影响小的优点,值得推广和应用。     

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发性高血压合并糖尿病的临床效果及安全性

目的探究在治疗老年性原发性高血压合并糖尿病患者中采用缬沙坦联合氨氯地平治疗的效果以及术后安全性,评估其临床意义,为临床治疗做出指导。方法以天津市滨海新区杭州道街社区卫生服务中心2013年5月—2014年6月间收诊的80例原发性高血压合并糖尿病老年患者的临床资料作为研究对象,按治疗方式不同将患者分成氨氯地平合并缬沙坦组40例(实验组)和单纯缬沙坦组40例(对照组)。测定分析两组患者治疗后情况,包括患者血压水平变化、空腹血糖、饭后2 h血糖以及胰岛素等指标,记录治疗情况。结果治疗后实验组血压水平下降的程度优于对照组(P0.05)。实验组空腹血糖等指标对比对照组均具有显著优势(P0.05)。结论联合氨氯地平缬沙坦治疗高血压合并糖尿病患者在血压下降水平、血糖前后变化水平等方面明显优于单纯使用缬沙坦治疗,不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

对黏连性肠梗阻患者术后实施综合护理干预后的护理质量评价

目的探讨对黏连性肠梗阻患者术后实施综合护理干预后的护理质量。方法选取2014年1月至2014年12月期间在湖北省团风县人民医院接受治疗的腹部手术患者100例,将患者随机分为观察组与对照组,每组患者50例。其中对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者黏连性肠梗阻发生率低于对照组,胃肠道功能的恢复时间均短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹部手术患者术后实施综合护理干预可减轻对胃肠道功能的影响,降低黏连性肠梗阻的发生几率。     

临床分级护理干预护理后上消化道出血患者再出血率观察

目的研究临床分级护理干预护理后上消化道出血患者再出血率。方法选择2012年10月至2014年10月来孝感市中心医院就诊的80例上消化道出血患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予临床分级护理干预,护理结束后随访半年,观察两组再出血率。结果观察组护理后总有效率为97.5%,显著高于对照组的85%,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组术后1月、3月及6月再出血率均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床分级护理干预可显著降低上消化道出血患者再出血率,提高总有效率。     

不同分娩方式对畸形子宫妊娠分娩结局的影响

目的观察不同分娩方式对畸形子宫妊娠分娩结局的影响。方法选择2013年8月—2015年12月期间萍乡赣西医院确诊的畸形子宫妊娠产妇46例作为研究对象,根据分娩方式的不同分别划入观察组和对照组,行剖宫产命名观察组,自然分娩命名对照组,比较两组产妇的妊娠结局和Apgar评分。结果观察组死亡率为0,Apgar评分(6.5±1.4)分,对照组死亡率17.3%,Apgar评分(5.4±1.2)分,观察组早产、胎位异常和胎膜早破例数均低于对照组,死亡率低于对照组,Apgar评分高于对照组,组间差异有统计学意义,P0.05。结论畸形子宫妊娠分娩建议行剖宫产分娩,胎儿死亡率低,窒息程度轻,在畸形子宫妊娠分娩中有很高的临床应用和推广价值。     

早期护理干预在新生儿黄疸治疗效果的影响

目的探讨早期护理干预对新生儿黄疸治疗效果的影响。方法对照组患儿采取常规护理,实验组患儿采取早期护理干预。观察患儿胎便初排时间和胎便转黄时间;观察患儿干预前后血清胆红素、体质量变化情况。结果实验组患儿胎便初排时间和胎便转黄时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),实验组患儿干预后血清胆红素、体质量均优于干预前和对照组,差异有统计学意义(P0.05),对照组患儿干预后血清胆红素优于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论早期护理干预对新生儿黄疸治疗效果有积极的影响,能够缩短患儿胎便初排时间和胎便转黄时间,改善患儿血清胆红素、体质量水平。     

舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应及疼痛的影响

目的探讨舒适护理对剖宫产产妇术后应激反应及疼痛的影响。方法选取2012年6月至2015年4月来江西省丰城市泉港镇卫生院行剖宫产的足月产妇74例为研究对象。按照入院顺序抽签后随机分为实验组和对照组,对照组孕产妇采取常规护理,对孕产妇进行手术前的准备工作,做好手术中的生命体征监测,术后做好全面的护理。在此基础上,实验组孕产妇进行舒适护理。观察产妇SAS评分、各项临床观察指标时间。结果实验组产妇术后第3 d SAS评分低于对照组(P0.05)。实验组肛门排气恢复时间、下地活动时间、泌乳时间均低于对照组(P0.05)。实验组产妇术后24 h CORT水平低于对照组(P0.05)。结论舒适护理可改善产妇疼痛,减少应激反应。     

预见性护理干预对降低极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的影响

目的探讨极低出生体质量儿应用预见性护理干预对防范医源性皮肤损伤的影响。方法选取极低出生体质量儿80例,均为东莞市第五人民医院新生儿重症监护室2014年7月至2015年7月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规护理(对照组,n=40)与预见性护理干预(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组摩擦伤、粘贴伤、管道压伤、尿布皮炎皮肤损伤率显著低于对照组,有统计学差异(P0.05)。观察组家长满意度为97.5%,明显高于对照组82.5%,有统计学差异(P0.05)。结论重视针对极低出生体质量儿医源性皮肤损伤展开预见性护理干预,可显著降低皮肤损伤发生率,增强家长满意度,在极大程度上提高了护理质量。     

探讨妊娠糖尿病运用个体化营养膳食的影响

目的了解妊娠期糖尿病专业治疗中行个体化营养膳食疗法对其妊娠结局以及血糖控制水平产生的影响。方法选择130例因妊娠期糖尿病进入江西省萍乡市人民医院的患者,以膳食疗法的差异分组:62例Ⅰ组施以常规膳食疗法,68例Ⅱ组则施以个体化营养膳食疗法,再对两组病例血糖值及其妊娠结局专业统计、观察。结果施以两种膳食疗法后,62例Ⅰ组FPG值(5.60±0.90)mmol/L,68例Ⅱ组(4.47±0.49)mmol/L,(P<0.05);同时Ⅱ组2h PG值及其妊娠结局等都优于Ⅰ组,(P<0.05)。结论对于患有糖尿病的妊娠期患者,通过施以个体化营养膳食疗法,可实现对妊娠结局的充分改善,值得推荐应用。     

数字减影血管造影引导下双侧子宫动脉栓塞术在穿透性凶险性前置胎盘中的应用

本文分析了数字减影血管造影（DSA）引导下双侧子宫动脉栓塞术在穿透性凶险性前置胎盘患者中的应用效果及对母婴结局的影响。选择2017年12月～2019年7月我院收治的穿透性凶险性前置胎盘患者45例,依据是否行子宫动脉栓塞术,将患者分为观察组（n=25例）和对照组（n=20例）。观察组行DSA引导下双侧子宫动脉栓塞术治疗,对照组行常规剖宫产手术治疗。术后7天对患者效果进行评估,比较两组手术指标、母婴结局及并发症发生率。结果显示：观察组失血量、红细胞输血量、冷沉淀输血量、住院时间,少（短）于对照组,新生儿1 min Agpar评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组新生儿肺炎、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息及新生儿高胆红素血症发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组子宫切除、产后出血、失血性休克和DIC发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。表明DSA引导下双侧子宫动脉栓塞术治疗穿透性凶险性前置胎盘的效果确切,可明显减少患者术中出血量及术后并发症,降低手术风险,改善临床结局,且微创、安全,值得临床推广应用。     

急性心肌梗死患者焦虑症用药及心理护理的临床价值

目的对急性心肌梗死患者焦虑症调查,探讨用药及心理护理的临床价值。方法研究对象选取孝感市中心医院2013年11月—2014年11月收治的84例急性心肌梗死患者,随机分为对照组与观察组(各42例)。对照组患者接受常规护理;观察组同时给予用药护理和心理护理。对全体患者用药相关焦虑情况进行调查,统计两组患者护理后用改良版药依从性行为量表(Morisky)评分和焦虑自评量表(SAS)评分。结果用药依从性高组患者SAS评分(53.74±6.15)分显著低于用药依从性低组(P0.05);护理后,较对照组,观察组患者用Morisky评分(13.52±2.23)分高,SAS评分(42.37±5.24)分低,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死患者用药依从性差与焦虑发生有显著相关,给予用药及心理护理能有效提高患者用药依从性,改善焦虑心理。