关于围手术期护理运用于微创手术治疗乳腺肿块患者中的方法及效果分析

目的分析围手术期护理运用于微创手术治疗乳腺肿块患者中的方法及效果。方法对2014年6月—2016年6月93例进行微创手术治疗的乳腺肿块患者采用围手术期护理,观察护理效果。结果本组93例患者均成功完成手术,术后9例出现皮下淤血,3例出现残腔积血,于术后1~3周消失。术后病理检查显示乳腺良性肿瘤81例,乳腺癌12例。术后随访4周,肿块均切除,无肿块残留。护理后患者的SAS、SDS评分比护理前降低(P0.05)。结论乳腺肿块患者在进行微创手术治疗期间,采用围术期护理可以保证手术顺利进行,减少术后并发症,确保治疗效果。     

妇科恶性肿瘤围手术期预防下肢深静脉血栓的治疗研究

目的探讨预防下肢深静脉血栓治疗对妇科恶性肿瘤患者的临床影响,为临床工作提供参考和依据。方法选取2014年5月—2015年9月间入住孝感市中心医院接受治疗的妇科恶性肿瘤患者70例,随机分成对照组和治疗组,每组35例。其中对照组患者给予常规治疗,治疗组患者给予预防下肢深静脉血栓治疗。对两组患者下肢深静脉血栓发生率以及患者、家属治疗满意率进行比较分析。结果经过治疗,治疗组仅有1例患者发生下肢深静脉血栓,经治疗康复出院,所有患者均未出现肺部栓塞;对照组患者共有13例发生下肢深静脉血栓,3例出现肺部栓塞,对照组患者下肢深静脉血栓发生率显著高于治疗组;同时治疗组患者及家属满意率显著高于对照组,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论预防下肢深静脉血栓治疗可以显著降低妇科恶性肿瘤患者发病率,同时可以显著提高患者及家属的满意率,值得在临床工作中推广和应用。     

对黏连性肠梗阻患者术后实施综合护理干预后的护理质量评价

目的探讨对黏连性肠梗阻患者术后实施综合护理干预后的护理质量。方法选取2014年1月至2014年12月期间在湖北省团风县人民医院接受治疗的腹部手术患者100例,将患者随机分为观察组与对照组,每组患者50例。其中对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患者的临床护理效果。结果观察组患者黏连性肠梗阻发生率低于对照组,胃肠道功能的恢复时间均短于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹部手术患者术后实施综合护理干预可减轻对胃肠道功能的影响,降低黏连性肠梗阻的发生几率。     

预见性护理预防冠心病患者介入治疗术后并发症中的作用

目的研究分析预见性护理在冠心病患者介入治疗术后并发症中的应用价值。方法选择2013年7月—2014年7月阳春市人民医院收治的并接受介入治疗的冠心病患者126例,随机分成研究组(n=63)与对照组(n=63),对照组采用常规护理,研究组则实施预见性护理,比较分析两组护理效果。结果研究组患者术后出现心律失常、低血压、迷走神经反射、血管并发症与急性冠状动脉闭塞等并发症的发生率均明显低于对照组(P0.05)。结论将预见性护理应用于冠心病患者介入治疗中,可以明显降低术后并发症的发生,值得推广与应用。     

护理干预对冠心病并糖尿病冠状动脉介入治疗并发症的影响

目的探究护理干预对冠心病并糖尿病冠状动脉介入治疗并发症的影响。方法选择佛山市第一人民医院自2013年5月—2015年5月收治的诊断为冠心病并糖尿病的90例患者,均给予冠状动脉介入治疗,并将其随机分为两组,对照组和观察组,每组45例,对照组给予常规护理干预,观察组给予综合护理干预,观察两组患者护理疗效。结果观察组患者发生并发症的情况低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);进行护理干预前两组患者的收缩压、血糖数值并无明显差异,给予干预后,观察组患者的收缩压、血糖数值明显低于对照组,对照组虽有所下降但并不明显,两组对比,差异显著(P0.05)。结论冠心病并糖尿病的患者使用冠状动脉介入术治疗,给予有效的护理措施后,取得了较好的临床疗效。     

肝移植患者围手术期感染的预防

目的分析肝移植患者围手术期感染的预防方法及措施。方法选择来佛山市第一人民医院就诊的肝移植患者65例,分析围手术期感染原因,落实相关的预防感染对策,并对其护理方法进行总结。结果本组65例病例中细菌感染5例,真菌感染3例,感染率为12.31%,其余病例经有效治疗,均顺利恢复。结论有效的围术期感染预防对策,对降低围手术期死亡率,提高肝移植患者生存率,具有较为重要意义。     

人性化护理对药流术效果及术后阴道出血量的影响

目的研究并分析对药流终止妊娠患者使用人性化护理后对其术后阴道出血量的影响效果。方法收集药流终止妊娠患者共130例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(65例)和观察组(65例),对照组接受常规护理,观察组结合人性化护理,将两组患者的引产成功率、不良反应发生率、术后阴道出血时间以及出血量进行观察和对比。结果观察组的引产成功率明显高于对照组,观察组的不良反应发生率显著低于对照组,观察组的术后阴道出血时间显著短于对照组,观察组术后阴道出血量显著低于对照组,P0.05。结论在药流终止妊娠患者的护理过程中,人性化护理能够显著提高药流术的效果,并对术后不良反应和阴道出血量、出血时间进行干预,值得推广应用。     

腹腔镜术后特殊类型子宫肌瘤复发的相关因素分析

目的探究腹腔镜术后特殊类型子宫肌瘤复发相关的因素。方法选取2013年1月至2015年12月来广东省人民医院就诊的特殊类型子宫肌瘤患者80例为对象,其中以15例复发患者为复发组,65例未复发患者为无复发组。对比分析两组患者术后的临床资料,探讨复发相关因素。结果患者子宫大小、肌瘤数量、肌瘤大小,术后饮食,运动,性生活,心理,个人卫生是特殊类型子宫肌瘤复发的危险因素,患者饮食习惯对复发具有一定影响。结论特殊类型的子宫肌瘤患者复发率较高,临床上应加强对特殊型子宫肌瘤患者的术后护理,减少复发。     

床旁超声测量下腔静脉呼吸变异指数对脓毒症休克机械通气患者容量反应性的评估

本研究分析了床旁超声(POCUS)测量下腔静脉呼吸变异指数(RVI)在脓毒症休克(SS)机械通气患者容量反应性(VR)评估中的应用价值。对70例行机械通气的SS患者进行补液试验,以补液试验后的心脏指数(CI)增加≥15%为容量有反应(研究组)39例,15%为容量无反应(对照组)31例。所有患者均行床旁超声监测,测量补液前后吸气末下腔静脉最大直径(D_(max))、呼气末下腔静脉最小直径(D_(min)),并计算RVI。补液后,研究组RVI明显降低(P0.05)。研究组RVI与CI显著相关(P0.05)。RVI预测SS机械通气患者VR的AUC、敏感度、特异性均高于D_(max)、D_(min)(P0.05)。RVI与VR显著相关,POCUS测量RVI可作为一种预测SS机械通气患者VR的无创检测手段。     

恶性肿瘤患者PICC置管困难及异位的原因与对策

目的分析探讨恶性肿瘤患者PICC置管困难和异位的原因,并提出相应的应对策略。方法选取2014年1月到2015年10月期间南昌市第三医院置入PICC的恶性肿瘤患者86例,对其PICC置管情况进行观察记录,分析恶性肿瘤患者PICC置管过程中出现导管送入困难以及异位现象的原因。结果 86例患者中,导管送入困难和异位7例(8.14%),3例至上腔静脉,3例导管异位,1例失败。结论导致导管送入困难的原因包括体位不正确、情绪紧张、血管选择不当以及评估不充分。对此,需重点加强血管条件的评估,为患者选择合适的血管。     

MRA与CTA腹盆腔血管数字化三维模型的构建及对胎盘植入诊治效果的对比研究

为探索通过磁共振血管成像(MRA)和三维CT血管造影(CTA)原始图像构建腹盆腔血管数字化三维模型并评估这两种方法在胎盘植入诊治中的应用效果,选取2018年1月~2019年1月在我院经临床综合诊断为胎盘植入的产妇40例为观察对象,按照随机数表法分为2组,对照组行CTA、观察组行MRA指导临床介入手术治疗。统计两组患者的腹盆腔血管三维模型血管清晰显示率及患者进行胎盘植入介入手术的X线辐射剂量、造影剂使用剂量等指标,并统计患者术后并发症的发生率。结果显示,两种成像方法均可较为清晰地显示一至三级动静脉血管,并可基本完整地重建显示其形态及走行。对骶前静脉的显示情况,CE-MRA成像方式明显优于CTA成像方式(P<0.01)。观察组术中介入时间、曝光时间、X线辐射量、造影剂剂量、造影剂速率均低于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.01)。此结果说明基于MRA的腹盆腔血管数字化三维模型可清晰显示一至四级动静脉血管,更适用于胎盘植入的诊断和介入治疗。     

Clinical efficacy of the liver scintigram--rates of interpretation of physiologically defective activity areas

Liver scintigrams of 406 cases were interpreted by 11 physicians. The ratios of the interpretation of the physiologically decreased activity areas in the liver scintigrams were 27% in the regions of the porta hepatis, 23% in the gall bladder fossa, 20% in the inferior vena cava, 7% in the renal impression, 2% in the portal vein, 2% in the rib impression and 2% in others. The cases having space occupying lesions showed decreased ratio of the interpretation of the physiologically decreased activity areas, as compared with other groups. Cases of the liver cirrhosis showed decreased ratio in the region of inferior vena cava. Cases using Anger camera demonstrated more increased ratio than cases using a scanner. The 11 physicians could be divided for two groups. One group showed high ratios of the interpretation of the physiologically decreased activity areas, and another group showed very low ratio, because of the different interpretation about the physiologically decreased activity areas in the two groups. In our cases, a very few cases showing decreased activity on the liver image were false positive or false negative for diagnosis of space occupying lesions.     

Preparation and properties of a biodegradable inferior vena cava filter

In this study, a new type of biodegradable inferior vena cava filter was designed and prepared based on polylactic acid. In addition to having the main functions of a common filter, it is also completely biodegradable in the human body without secondary surgical removal. The changes of surface morphology, molecular weight, viscosity, and radial support strength with degradation time were systematically investigated via degradation experiments in vitro. The results of crimping and expansion tests of the filter showed that reducing the crimping time and increasing the release time make it easier for the filter to recover to its original diameter. Further, the results of a thrombus capture experiment in vitro showed that the thrombus filtration ratio for the filter with double‐layer connection structure is 90%.     

CTA成像在下肢血管闭塞病变中的应用及与血管腔内疗效的关系

本文探讨计算机体层扫描血管造影(CTA)检查在下肢血管闭塞病变中的应用价值及与血管腔内疗效的关系。选取经数字减影血管造影(DSA)确诊的93例下肢血管闭塞病变患者,采用CTA检查,分析CTA诊断病变部位结果、血管狭窄程度及与DSA诊断结果的一致性,并探讨CTA征象与患者血管腔内疗效的关系。结果显示,CTA诊断下肢血管闭塞病变部位、狭窄程度与DSA诊断结果均具有较高一致性(P<0.05);病变血管长度>1.41 cm、血管狭窄程度4级、病变血管远端CT值>62.65 Hu、钙化性斑块是下肢血管闭塞病变血管腔内治疗失败的危险因素(P<0.05)。CTA检查是诊断下肢血管闭塞病变的可靠方法,通过检查患者病变血管长度、血管狭窄程度、远端CT值及管腔内粥样斑块性质,有助于降低治疗盲目性,提高血管腔内治疗成功率。     

Evaluation of antithrombogenicity of ion‐implanted silicone rubber

Ion implantations into silicone rods were performed at 150 keV with doses ranging from 1 × 10⁷ to 3 × 10¹⁷ ions/cm². The antithrombogenicity was tested by the superior vena cava (SVC) indwelling method for two days in rats with ¹¹¹In‐tropolone ‐ platelets, and by the inferior vena cava (IVC) indwelling method. Results of the SVC indwelling method showed that platelet accumulation on ion ‐ implanted specimens decreased. Macroscopic views of the ion‐implanted IVC specimens in dogs revealed little thrombus formation. In particular, SVC indwelling method revealed that O₂⁺, K⁺ and Kr⁺ (1 × 10¹⁷ ions/cm²) implantation was most effective in reducing platelet accumulation. Copyright © 1999 John Wiley & Sons, Ltd.     

血管介入治疗高龄患者下肢动脉硬化闭塞症时超声引导监测的临床价值

为探究血管介入治疗高龄患者下肢动脉硬化闭塞症(LEASO)时超声引导监测的临床价值,选取LEASO高龄患者190例,对所有患者病变血管进行超声检查,观察病变的超声影像学表现,评估血管狭窄情况。应用超声评估血管介入治疗前后病变处收缩期血流峰值流速(PSV)、足背动脉血流动力学变化,并进行统计分析。结果表明,超声与DSA检查相比,对患者血管狭窄程度的检出率、对不同血管的病变检出率无显著差异(P>0.05)。经血管介入治疗后,超声可以检测到病变处PSV、足背动脉血流动力学指标的显著差异。因此,超声是诊断LEASO的有效方法,也是血管介入治疗高龄患者LEASO时一种有效的监测方法。     

大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的临床护理观察

目的对应用全面护理模式对患有大隐静脉曲张疾病的患者在接受大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射治疗期间实施护理的临床效果进行研究。方法选择广州市番禺区中医院收治的88例患有大隐静脉曲张疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用传统大隐静脉剥脱术和常规护理模式对对照组患者实施治疗和护理;采用大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射方式和全面护理模式对治疗组患者实施治疗和护理。结果治疗组患者大隐静脉曲张疾病的治疗手术治疗效果明显优于对照组;对大隐静脉曲张手术治疗期间的护理满意度明显高于对照组;住院治疗总时间明显短于对照组。结论应用全面护理模式对患有大隐静脉曲张疾病的患者在接受大隐静脉高位结扎联合泡沫硬化剂注射治疗期间实施护理的临床效果非常明显。     

延续性护理对缺血性脑卒中患者复发及治疗依从性的影响

目的探讨分析延续性护理干预对缺血性脑卒中患者复发及治疗依从性的影响。方法随机选取辽宁省抚顺市东洲区龙凤街道社区卫生服务中心62例缺血性脑卒中患者,将其分为常规组与实验组各31例,常规组实施常规护理,实验组实施延续性护理干预,比较两组患者治疗依从性及疾病复发情况。结果随访1年,实验组患者科学运动、合理饮食、规范用药等治疗依从性明显高于常规组(P0.05);实验组患者生活质量评分为(8.84±0.62)分,明显优于常规组(6.37±0.40)分(P0.05);实验组复发率为6.45%,显著低于常规组19.35%(P0.05)。结论对缺血性脑卒中患者实施延续性护理干预,能够有效提高患者治疗依从性及生存质量,降低疾病复发率,值得推广普及。