冠心病患者糖化血红蛋白水平检测对评估患者冠状动脉病变程度的价值探究

目的通过观察了解糖化血红蛋白HbA1c水平与冠状动脉病变严重程度的相关关系。方法随机选取2013年1月—2015年1月来遵义医学院第五附属(珠海)医院心血管内科住院并进行选择性冠脉造影(CAG)的96例患者,同时对这96例患者进行糖化血红蛋白测定,回顾性分析冠心病患者的临床症状、体征、诊疗等相关指标,以了解HbA1c水平与冠状动脉病变程度的关系。结果对冠心病患者进行临床调查,并对结果进行记录,冠心病组和对照组HbA1c水平比较可知,冠心病组HbA1c水平高于对照组(P0.05)。结论对冠心病患者进行糖化血红蛋白水平检测,严格控制高血糖,降低HbA1c水平,通过改善血管内皮细胞功能,对延缓或阻止动脉粥样硬化,减少心血管并发症和后遗症的发生有着重要意义。     

糖化白蛋白检测方法的研究进展

糖尿病是一组以持续性高血糖为特征的慢性代谢性疾病,糖尿病及其并发症已成为严重的全球性公共卫生问题,但目前仍缺乏有效的治疗手段。血糖水平监测是糖尿病病情监测的一种有效手段。人血清白蛋白（HSA）与血液中的葡萄糖经非酶促糖基化反应的产物为糖化白蛋白（GA）,因GA可反映过去2～3周内的总体血糖水平,可作为血清标志物,在糖尿病患者短期血糖控制评估、疗效观察以及治疗方案调整等方面具有重要价值。因此,GA的简便、快速、低成本、高灵敏和高选择性检测对糖尿病的治疗和病情监测意义重大。本文系统归纳总结了GA的检测方法,重点阐述了各种检测方法的原理及优缺点,对GA检测方法近年来的研究进展进行了评述,最后对其发展趋势进行了展望。     

胱抑素C、超敏C反应蛋白、糖化血红蛋白等指标在早期糖尿病肾病患者的水平变化

目的探讨检测Cys-C、hs-CRP、Hb Alc、Um Alb/Ucr等指标对早期糖尿病肾损伤的诊断价值。方法采集111例尿蛋白检测阴性糖尿病患者及30例健康者空腹静脉血及晨尿,检测相关指标并进行结果对比。结果随着e-GFR的降低,Cys-C、hs-CRP、Hb Alc、Um Alb/Ucr等指标值逐渐升高,且与健康组比较差异有统计学意义。当e-GFR小于90 m L/min,相同检测指标不同水平与上一级水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。各指标的阳性异常率也随着e-GFR不断下降而上升。结论 Cys-C、hs-CRP、Hb Alc、Um Alb/Ucr指标在一定程度反映病情严重程度,可作为糖尿病患者肾损伤早期诊断指标。     

糖尿病模型大鼠血清微量元素的测定

使用链脲佐菌素诱导出大鼠糖尿病模型,另设正常对照组,测定两组大鼠的血清镁,锌,铜,铬的含量,结果表明,糖尿病组较对照组血清锌,镁,铬低,而铜高（Ｐ〈０．０５）,血清锌与血糖,胰岛素,ＨｂＡｌｃ显著相关（Ｐ〈０．０５）,铜,铬与血清,胰岛素显著相关（Ｐ〈０．０５）。     

电位无标型糖化血红蛋白免疫微传感器

研制了基于标准CMOS工艺和微加工技术的电位无标型免疫微传感器,可实现糖化血红蛋白浓度与血红蛋白浓度的简便检测。该微传感器包括含有信号读出电路的场效应型微传感集成芯片和一次性测试试条。微传感集成芯片由本实验室设计并经新加坡Chartered半导体公司流片制备。一次性测试试条采用微加工技术制备于柔性塑料片上,包括敏感电极阵列和三维微结构测量池。基于自组装单层膜并引入纳米金颗粒的方法,在测试试条电极表面固定抗体。采用循环伏安法和交流阻抗法对电极表面的修饰过程进行了测试和分析。该传感器对糖化血红蛋白和血红蛋白检测的线性范围分别为4～24mg/L和60～180mg/L。     

基于对氨基苯硼酸修饰磁性纳米粒子及丝网印刷技术测定糖化血红蛋白

制备了对氨基苯硼酸修饰的磁性纳米粒子,其与血液中的糖化血红蛋白(Hb A1c)结合,通过网状玻璃态碳(RVC)电极的磁性区域后,可实现与未糖基化的血红蛋白分离。通过壳聚糖(CS)、正硅酸乙酯(TEOS)和碳纳米管构成的溶胶-凝胶膜修饰丝网印刷电极对血红蛋白进行电化学检测,从而建立了一种用于检测糖化血红蛋白的新方法。在0.10 V电位下,丝网印刷电极的电量与Hb A1c和Hb的浓度有较好的线性关系,检出限分别为6 mg/m L和0.05 mg/m L。该方法电极制作简单,有较好的重现性和稳定性,且能有效排除抗坏血酸(AA)、尿酸(UA)等的干扰,已成功应用于实际样品中Hb A1c的检测。     

牛血红蛋白印迹聚合物的制备及其对牛血红蛋白的吸附特性

以牛血红蛋白为模板分子,丙烯酰胺为功能单体,N,N’-亚甲基双丙烯酰胺为交联剂,采用醛基硅胶表面修饰技术,合成了牛血红蛋白印迹聚合物（MIP）,并研究了该印迹聚合物对牛血红蛋白的吸附特性。结果表明:当洗脱时间为8 h、洗脱率为83.53%时,印迹聚合物对牛血红蛋白的吸附量为81.39 mg·g^-1。     

基于微阵列聚焦电泳的糖尿病血样临床阳离子交换高效液相色谱图中血红蛋白A3峰位置推测

血红蛋白A1c(HbA1c)是糖尿病诊断的关键生物标志物,目前其常用的分析方法为阳离子交换高效液相色谱法(CX-HPLC,5/50 mm分离柱),此方法虽然具有稳定、快捷与自动化等众多优点,但临床CX-HPLC(VARIANTⅡsystem)谱图中仍存在未知峰,尤其干扰HbA1c准确测定的谷胱甘肽化血红蛋白A3(HbA...     

金属离子协同效应对血红蛋白分子荧光光谱的影响

本文采用荧光光谱法对血红蛋白(Hb)与Zn^2 、Cu^2 、Ag^ 三种离子的单一离子及混合离子的相互作用进行了研究。结果表明,Zn^2 对Hb有较强的荧光增强作用,Cu^2 具有较强的荧光淬灭作用,而Ag^ 有较弱的荧光淬灭作用;在二元金属离子与Hb的混合体系中,由于金属离子与Hb之间存在竞争配位作用或离子之间相互制约及协同效应,使混合体系中Hb的荧光光谱变化较单一金属离子有明显的差异。     

血红蛋白与葡萄糖氧化酶偶联荧光法测定葡萄糖

利用血红蛋白(Hb)作为辣根过氧化物酶(HRP)的模拟酶,催化H2O2与对甲基酚的荧光反应.并将该反应与葡萄糖氧化酶(GOD)催化氧化葡萄糖的反应偶联,建立了测定葡萄糖的荧光分析法.方法的线性范围为0.0～5.0×10-5mol/L葡萄糖.检测限为6.5×10-8mol/L.用于测定人血清中葡萄糖的含量,获得了满意的结果.     

血红蛋白模拟酶催化荧光法测定葡萄糖

建立了测定葡萄糖的血红蛋白模拟酶催化荧光法.采用斜率法,利用血红蛋白的过氧化物酶催化活性,无毒性的L-酪氨酸作为荧光底物,与 GOD催化氧化葡萄糖的反应进行偶联,成功的测定了果蔬组织液中的葡萄糖并获得了最佳实验条件.考察缓冲溶液pH和浓度对荧光斜率的影响,发现在高pH条件下采用NH3-NH4Cl溶液有荧光增强作用.干扰物质对测定H2O2的影响也进行了考察.荧光法对反应产物测定,以3倍标准偏差计算葡萄糖检出限为1.3×10-8 mol/L,线性范围为5.0×10-8～1.2×10-4 mol/L.对4.0×10-6 mol/L的葡萄糖溶液测定相对标准偏差为3.79% (n=9).本法成功地应用于果疏中葡萄糖的测定.     

Analysis and Quantitation of Glycated Hemoglobin by Matrix Assisted Laser Desorption/Ionization Time of Flight Mass Spectrometry

Measurement of glycated hemoglobin is widely used for the diagnosis and monitoring of diabetes mellitus. Matrix assisted laser desorption/ionization (MALDI) time of flight (TOF) mass spectrometry (MS) analysis of patient samples is used to demonstrate a method for quantitation of total glycation on the β-subunit of hemoglobin. The approach is accurate and calibrated with commercially available reference materials. Measurements were linear (R² > 0.99) across the clinically relevant range of 4% to 20% glycation with coefficients of variation of ≤ 2.5%. Additional and independent measurements of glycation of the α-subunit of hemoglobin are used to validate β-subunit glycation measurements and distinguish hemoglobin variants. Results obtained by MALDI-TOF MS were compared with those obtained in a clinical laboratory using validated HPLC methodology. MALDI-TOF MS sample preparation was minimal and analysis times were rapid making the method an attractive alternative to methodologies currently in practice.

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快速血糖仪应用于急诊检验血糖的价值分析

目的探讨分析快速血糖仪在急诊检验血糖中的应用价值。方法随机选取2014年7月—2015年7月间,于佛山市第一人民医院急诊科行快速血糖仪和常规生化仪检验血糖的90例患者参与此次研究。根据患者的临床资料,对两种检查方法的效果进行比较分析,并对快速血糖仪应用于急诊检验血糖的价值进行回顾性分析。结果经观察比较,快速血糖仪检查的90例患者的平均血糖值为(8.12±2.13)mmol/L,常规生化仪检验的90例患者的平均血糖值为(7.56±2.63)mmol/L,两种检查方法的结果比较无明显差异,无统计学意义(P0.05);快速血糖仪检查的90例患者的平均检测用时为(4.12±1.13)min,常规生化仪检验的90例患者的平均检测用时为(34.12±10.13)min,快速血糖仪检查方法明显较常规生化仪检验方法用时短,有明显差异,有统计学意义(P0.05)。结论快速血糖仪应用于急诊检验血糖的价值是确切可靠的。不仅较常规生化仪检验血糖用时更短,而且两种检查方法的检测结果也无明显差异,是一种安全、简便的诊断手段,对于急诊检验血糖具有十分重要的意义,受到了患者家属的普遍好评,值得在临床中大力推广。     

彩色多普勒在下肢深静脉血栓中的诊断价值

目的探讨了彩色多普勒技术在下肢深静脉血栓中的诊断价值。方法选取2013年1月到2014年12月广州医学院荔湾医院收治的下肢深静脉血栓患者71例为观察组,并选取同时期健康体检人员71例作为对照组,对比两组的诊断效果。结果观察组CFV值、SFV值、PTV值和MGV值均显著大于对照组(P0.01)。观察组的SFV、POV、CFV的CDFI值均小于对照组(P0.01)。结论在下肢深静脉血栓中,彩色多普勒超声技术提供参考性诊断数据,为疾病的治疗提供帮助。     

血清胆碱酯酶水平在脓毒症患者诊断中的应用价值分析

目的分析脓毒症患者胆碱酯酶含量及其与降钙素原的相关性,为早期诊断脓毒症提供一个新的初筛检测敏感性指标。方法选择60例脓毒症患者为观察组,另选择同期非脓毒症患者60例作为对照组,测定两组患者血清胆碱酯酶活性,且测定观察组PCT含量,分析PCT与胆碱酯酶的相关性。结果观察组胆碱酯酶含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);胆碱酯酶与降钙素原呈现一定线性相关,相关性曲线为:y=2 325.23 x+239 882.3(r=0.843)。结论血清胆碱酯酶结果与降钙素原呈现一定线性关系,可考虑用于早期评估脓毒症及预后情况。     

基于血红蛋白的过氧化物酶特性测定其在血浆中游离态含量

基于血红蛋白 (Hb)的过氧化物酶特性 ,研究了以铬黑T(EBT)作为其氢供体底物时的酶动力学行为。实验测定了Hb作为辣根过氧化物酶 (HRP)的替代物的类酶催化米氏常数和米氏速率。对Hb催化H2 O2 氧化铬黑T的机理作了探讨。建立了测定Hb的催化动力学光度法 ,方法的线性范围为 2× 10 - 8mol/L～ 2× 10 - 6mol/L ,检出限为 3.6× 10 - 9mol/L。用于血浆中游离Hb的测定 ,结果满意。     

MRI检查神经根沉降征诊断LSS患者的价值及其危险因素分析

本研究探讨磁共振成像(MRI)检查神经根沉降征(NRS)在腰椎管狭窄症(LSS)患者发生中的相关因素及其诊断学价值。选取接受腰椎MRI检查的262例(511个腰椎节段)患者进行研究,根据MRI结果患者腰椎节段分为狭窄组(172例患者,348个腰椎节段)和非狭窄组(90例患者,163个腰椎节段)。狭窄组硬膜囊面积(CSA)<100 mm²患者占比、椎管正中矢状径(PDA)≤15 mm患者占比、侧隐窝矢状径≤5 mm患者占比、神经根沉降征(NRS)阳性率均显著高于非狭窄组(P<0.05);NRS诊断LSS的曲线下面积(AUC)值为0.714;172例LSS患者,NRS阳性患者108例、NRS阴性患者64例,NRS阳性组的糖尿病率、硬膜囊CSA<100 mm²患者占比、椎管PDA≤15 mm患者占比、侧隐窝矢状径≤5 mm患者占比均高于阴性组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);硬膜囊CSA<100 mm²、椎管PDA≤15 mm、侧隐窝矢状径≤5 mm是LSS患者发生NRS的独立危险因素(P<0.05)。NRS对于诊断LSS具有较高的特异度,但是灵敏度一般,患者椎管狭窄越严重,其NRS发生的风险越高。     

超声检查在孕妇产前诊断中的应用价值

选择2460例孕妇为研究对象,探讨超声检查在孕妇产前诊断中的应用价值.孕妇20?28孕周时利用超声心电图对胎儿的先天性心脏病进行诊断,11?32孕周时利用超声对畸形胎儿进行检查,18?23孕周时对超声提示结构畸形的孕妇进行染色体侵入检查.结果发现,最终诊断出110例先天性心脏病胎儿,超声心电图检查共检出102例,诊断准...