急性颈椎间盘突出伴脊髓损伤保守治疗的护理配合

１临床资料１．１一般资料 共２４例,男性２１例,女性３例．年龄２２～７１岁,平均 ５６岁,其中５０岁以上,１７例, ４０～４９岁５例,小于４０岁２例．１．２受伤原因 骑自行车跌地致伤９例,行走跌地或从２ｍ左右高度跌地致伤９例,乘汽车急刹或撞车致伤３例,重物击伤颈部３例．１．３临床表现 每个病人经ＭＲＩ检查确诊,并排除椎体骨折．根据临床表现,归纳出下例５组： 第１组：感觉过敏２例,仅上肢感觉过敏、剧痛或者麻木,而四肢肌力正常． 第２组：双上肢瘫１０例,主要表现上肢肌力减退（２～３级）和感觉异常,包括上肢…     

蝶窦粘液囊肿6例报告

１一般资料 本组６例中,男 ４例,女２例,年龄１３～６７岁,平均 ５０岁,病程２０ｄ～１４年不等,平均为４年．临床表现：头痛５例,视力下降３例,失明２例,复视１例,上睑下垂１例,眼球外展受限１例,鼻阻２例,流涕３例．本组病例行ＣＴ扫描４例,ＭＲＩ检查３例,蝶窦诊断性穿刺２例,每例均行鼻内窥镜检查．本组病例均经手术治疗,术后病理检查结果,粘液囊肿５例,脓囊肿１例．２手术方法 手术进路包括筛窦进路５例（鼻外筛窦进路１例,鼻内筛窦经路４例）,经腭部进路１例,现主要讲述内窥镜下鼻内蝶窦开放术．手术时,患者取…     

卵巢巨大肿块的MRI诊断

１资料和方法 １．１　临床资料 １８例均经手术病理证实患者年龄１２～８１岁病程７天～２年主要临床表现：下腹部巨大肿块１８例,腹胀１０例,腹痛３例,腰酸及血尿２例． １．２检查方法采用 ＧＥ Ｖｅｃｔｒａ０．５Ｔ超导磁共振机,先平扫,包括横断位自旋回波（ＳＥ）序列Ｔ１ＷＩ和快速自旋回波（ＦＳＥ）序列 Ｔ２ＷＩ,Ｔ１ＷＩ：ＴＲ ３２０ ｍｓ,ＴＥ ２０ｍｓ,Ｔ２ＷＩ：ＴＲ ２ ０００ ｍｓ,ＴＥ １００ ｍｓ,矩阵 ２５６＊ １６０,层厚１０ ｍｍ,间隔２ ｍｍ之后肘静脉内注射钆喷酸葡胺（Ｇｄ～ＤＴＰＡ）０．１ ｍｍ…     

直肠癌后并发肠梗阻6例分析

我院自１９９３年６月至１９９９年６月共收治直肠癌患者１３６例,其中手术治疗１１２例,术后并发肠梗阻６例．１临床资料 （１）一般资料本组患者男４例,女２例;年龄４５～刀岁,平均５９．５岁．２例病灶位于直肠中上段,距肛缘＞７ｃｍ,行经腹直肠癌根治术; ４例病灶位于直肠下段,距肛缘＜７ｃｍ,行经腹会阴联合直肠癌根治术．术后发病时间６ｄ～１月,１周内发病４例,２周左右发病１例,１月时发病１例．５例手术治愈．１例死亡． （２）临床表现术后出现腹胀,阵发性加剧腹痛,恶心、呕吐和排便排气停止５例;主要表现为进行…     

螺纹根管钉桩冠失败原因探讨

目前螺纹根管钉桩冠治疗仍是基层医疗单位常用的前牙牙体缺损修复方法之一．由于适应症选择和操作不当等因素常造成修复失败．笔者结合临床有关资料对此作一分析探讨．１一般资料 本组病例共４１例,４１颗牙．其中男１５例,女２６例．年龄最小２０岁,最大５９岁．牙位分布为：２５颗,１１颗,５颗．临床失败离修复时间最短为３个月,最长为５年．２失败原因 经临床检查及Ｘ光检查,导致失败的直接原因主要有以下几种：（１）根纵裂伴松动,共７例,占１７．０７％．（２）因继发龋,导致桩钉松动,共 １１例,占２６．８３％．（３）钉…     

无骨折脱位的急性颈脊髓损伤的病因分析

无骨折脱位的急性颈脊髓临床上并不少见,随着ＭＲＩ检查的开展对病因诊断有了新的了解,发现主要是急性椎间盘突出所致．作者收集了本院从１９９５年１０月至１９９９年１０月外伤性无骨折脱位的急性颈脊髓损伤病人２８例,对致病原因和ＭＲＩ特点作一分析．１临床资料１．１一般资料 ２８病例中男性２４例,女性４例,年龄最大７１岁,最小４０岁,平均５７岁．受伤原因：骑自行车跌地伤１０例;行走跌地或从２ｍ左右高度跌地１０例;坐车车祸伤５例;重物击伤颈项部３例．１．２临床表现 （１）上肢感觉过敏,剧痛,麻木,臂丛神经根受刺…     

21例腰椎管造影的护理体会

腰椎管疾病是一种较常见的疾病,目前采用的椎管造影为腰椎管疾病的定性、定位提供了确切的依据．腰椎管造影是一种有创检查,因此做好造影前、后的护理,能有效地控制并发症的发生,从而保证手术的顺利开展．１临床资料 选择１９９８年２月～１９９９年１０月接受腰椎管造影共２１例,其中男１３例,女８例,年龄２２～６５岁,平均年龄３８岁,病程６个月～３７年,平均５年．腰椎间盘突出１０例,腰椎管狭窄７例,腰段肿瘤３例,椎管黄韧带骨化１例．临床主要表现为腰腿痛伴下肢麻本１１例,间歇性破行者４例,直腿抬高试验阳性者５例,…     

肺结核并发呼吸衰竭肺心病51例临床分析

肺结核晚期致死原因之一往往是并发呼吸衰竭心病．本文总结我院近５年来肺结核并发呼吸衰竭肺心病就其心功能及血气分析资料,并与同期慢阻肺肺心病作对比分析,以期能提出一些针对性强的临床措施．１临床资料 （１）一般资料　肺结核并发肺心病５１例,其中男性３４例,女性１７例,年龄３４～８７岁,平均５６岁;病程３～１５年;肺结核类型：Ⅲ型,１５例;Ⅳ型,３６例;治疗情况：正规化疗２８例、不正视化疗２３例．慢阻肺肺心病３０例,其中男性问例、女性１３例,年龄４８～７９岁,平均６２岁;病程：７～２０年． （２）统计方法…     

青年脑卒中临床与DSA表现

为了探明青年脑卒中的临床特点,明确其发病原因,本文收集近３年我院收住的１９例青年脑卒中并进行了数字减影血管造影（ＤＳＡ）术．１临床资料１．１一般资料 男１１例,女 ８例,年龄１７～ ４０岁,平均 ２９．１岁．发病诱因：安静状态起病１２例;用力、疲劳、外伤起病７例．１例有高血压病史,发病时血压增高,其余患者发病时血压均在正常范围．全部病例均经头部 ＣＴ或 ＭＲＩ扫描确诊．出血部位：脑叶１０例（额或额顶叶７例,颞枕或颞顶叶３例）,小脑出血２例,脑室出血３例（原发性２例,继发性１例）,蛛网膜下腔出血４例．１…     

超声诊断围产期胎儿多囊肾2例

超声检查对围产期胎儿畸形、缺损都能有比较明确诊断．１病例 例１患者女,２６岁,停经３２周来院检查：腹围１０６ｃｍ,血压正常,胎心１４６次／ｍｉｎ,余均无异常．超声检查：右上腹见胎头,胎儿双顶径７．６ ｃｍ,胸径 ６．５ｃｍ,胎盘位于子宫后壁,厚度 ２．８ ｃｍ,成熟Ⅱ度,羊水平段 ３．６ ｃｍ,见胎心胎动．胎儿两肾明显增大．左肾 ６．５ ｃｍ×３．５ ｃｍ,右肾 ６．３ ｃｍ × ３．８ ｃｍ,两肾内均可见回声增强及多个针尖大小暗区．超声见解：两肾多羹肾、巨肾？ 收留住院 １周后作雷佛奴尔引产术,产出胎儿 ２ ３…     

无氰体系中电沉积光亮铜锡合金的研究

提出了一种无氰电沉积光亮铜锡合金的新工艺．其溶液组成及操作条件为：Ｎａ３Ｃ６Ｈ５Ｏ７·２Ｈ２Ｏ９０～１２０，Ｎａ２ＥＤＴＡ·２Ｈ２Ｏ２５～３５，稳定剂ＷＤＺ－９４３１０～１５，ＣｕＳＯ４·５Ｈ２Ｏ２０～４０，ＳｎＣｌ２·２Ｈ２Ｏ２０～４０ｇ·Ｌ－１；溶液的ｐＨ＝５～６，Ｄｋ＝１０～１５０Ａ·ｍ－２，Ｔ＝５０～６０℃．在上述条件下可获得含锡量为５％～１５％的光亮、细致、均匀的铜锡合金沉积层．还讨论了溶液的温度、阴极电流密度对合金沉积层中锡量以及阴极电流效率的影响．     

泪囊鼻腔吻合术62例

１临床资料 从１９９７年１月至２０００年５月共收治慢性泪囊炎患者６２例．如下：７５眼,其中５例５眼为慢性泪囊炎急性发作者．女５１例,６３眼;男１１例,１２眼．年龄自２１岁至７５岁,平均年龄４８岁．渔农村居住者５２人,占８３．９％,城镇居住者１０人．２手术方法 （１）术前准备,麻醉方式均按常规泪囊鼻腔吻合术,对急性发作者,先抗感染治疗,待泪囊区红、肿、疼痛消退; （２）内眦部皮肤切开,钝性分离暴露前泪嵴、泪囊窝及后泪嵴; （３）用小止血钳将薄的泪骨骨板压破,造成一骨孔,然后伸进小咬骨钳扩大骨孔１４ ｍ…     

在丙酮介质中2－（4，5－二甲基－2－噻唑偶氮）－5－二甲氨基苯甲酸光度法测定微量钯的研究

本文研究了２－（４，５－二甲基－２－噻唑偶氮）－５－二甲氨基苯甲酸（简称ＤＭＴＡＭＢ）与钯的显色反应．实验结果表明．在ｐＨ３．６～４．８范围内．在２８％丙酮介质中，ＤＭＴＡＭＢ与钯可形成稳定的蓝绿色络合物，络合比为Ｐｄ（２－）：ＤＭＴＡＭＢ＝１：１．络合物表现摩尔吸光系数ε（７０４）＝７．２×１０４Ｌ·ｍｏｌ１·ｃｍ１，钯浓度在０～３０μｇ／２５ｍｌ范围内遵守比耳定律．本法不经预分离用于钯精矿样、含钯分子筛及含钯电镀液样品的测定，结果满意．     

鼓膜置管术临床疗效观察

我院对门诊５０例多次行鼓膜穿刺未见好转的慢性分泌性中耳炎患者作了鼓膜置管术,观察了术后自觉症状减轻又听力恢复等情况,取得了较好疗效．１临床资料 ５０例中男２０例,女３０例,年龄２２～８４岁,其中病程最短为３周,最长为１０余年,６个月以下为３５例占７０％,６个月以上为２５例,占３０％． （１）临床表现：患者的主要症状为耳闷、耳鸣和听力下降,５０例病人中,４０例有鼻塞,５例患者伴有打喷嚏、流清涕等症状． （２）术前检查鼓膜明显内陷者４０例,５０例病人都经过２次以上鼓膜穿刺,且都穿刺出鼓室积液,５０例病…     

带蒂大网膜移植在治疗颅内难治性蛛网膜囊肿的应用

我院从１９９８年１月至１９９９年１月应用带蒂大网膜治疗难治性颅内蛛网膜囊肿经随访效果好,运动功能有明显好转．１临床资料 本组男３例,女２例,平均年龄１５岁,出现临床症状平均年龄１３岁,本组２例有头部外伤史,１个月后患头痛,其中５例有明显颅内压增高,偏瘫癫痈,５例曾在第一次手术后临床症状复发情况下进行第二次手术．本组病情见表１．２手术方法 （１）作病灶侧常规开颅后剪去部分蛛网膜囊肿壁,放出囊液,在上腹部正中切口进人腹腔后将大网膜带蒂血管裁剪好．根据病灶作左或右胸壁隧道将带蒂大网膜通过隧道放人囊腔底部…     

手指侧方岛状皮瓣在手外伤中的应用

手指侧方岛状皮瓣分为不包含掌侧固有神经和包含掌侧固有神经２种．１９９３年以来,我们应用上述２种皮瓣修复手外伤后拇指缺损、手指指端、指腹及手掌软组织缺损计５５例,经６月～５年随访,效果良好．１临床资料 本组５５例,男３５例,女２０例,年龄１５～４３岁,４２例住院病人,１３例门诊病人．外伤性拇指缺损１７例,缺损水平在近节指骨中部至第一掌骨头部之间,急诊再造１２例,晚期再造５例,游离髂骨移植６例,残存指骨回植１１例,均采用中指桡侧、食指尺侧带血管、神经蒂皮瓣移植;手掌慢性溃疡致软组织缺损２例,选用环指…     

肝切除术治疗肝内胆管结石35例分析

肝内胆管结石又称肝胆管结石或肝内结石,系指发生在左右肝管分叉以上胆管的结石．在我国,肝内胆管发病率较高,约占胆石症病例的１６．１％．其处理复杂,是胆道外科中的难题,自１９９６年以来,我院共采用肝切除术治疗肝内胆管结石３５例,现总结报告如下．１临床资料１．１—般资料 本组采用肝切除术治疗肝内胆管结石３５例,其中男性１４例;女性２１例．年龄３９～５７岁,平均４４岁．１．２肝功能分级 Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级（１９７２年）Ａ级３３例;Ｂ级２例,经术前治疗后转为Ａ级．１．３结石的分布 左肝结石 ２３例;右肝…     

2－（5－溴－2－噻唑偶氮）－5－二甲氨基苯甲酸测定微量钴（Ⅲ）的研究

本文研究了２－（５－溴－２－噻唑偶氮）－５－二甲氨基苯甲酸（简称５－Ｂｒ－ＴＡＭＢ）与钴（Ⅲ）显色的最佳条件．实验结果表明．在乙醇介质中．ｐＨ＝３．７～５．４范围内，５－Ｂｒ－ＴＡＭＢ与钴（Ⅲ）形成稳定的蓝色络合物，络合比为Ｃｏ（３＋）：５－Ｂｒ－ＴＡＭＢ＝１∶２，表观摩尔吸光系数ε（６８４）＝１．０９×１０５Ｌ·ｍｏｌ（－１）·ｃｍ（－１），钴浓度在０～１５μｇ／２５ｍｌ范围内符合比耳定律．方法灵敏度高，选择性好，用于ＶＢ（１２）、含钴分子筛中钴含量的测定，结果满意．     

前牙光固化复合树脂修复1 020例

从１９９５年１２月至１９９７年１２月为１０２０人的 １２９９颗前牙进行充填修复,其中４９例因各种原因导致充填修复失败．１资料与方法 （１）年龄与性别．在１０２０例前牙光固化复合树脂充填修复术中,最小年龄为１６岁,最大年龄为７１岁,以 ２０～４０岁为多,约占７２．１％．男性患者 ４２２例,女性患者 ５９８例,男女比例为 １：１．４１． （２）使用器材及临床操作步骤．使用美国登士柏公司的光固化治疗机及德国“古莎”公司生产的可见光固化复合树脂,按常规用高速牙钻喷雾接触法备制窝洞,吹干隔湿,深洞衬垫（切角缺损…     

邻菲咯啉钌(Ⅱ)化学发光分析测定环丙沙星

试验表明，在０．０１ｍｏｌＬ－１ＮａＡｃ－ＨＡｃ（ｐＨ５．０）底液中，环丙沙星能增强Ｃｅ（Ⅳ）氧化Ｒｕ（ｐｈｅｎ）２＋３的化学发光强度，据此建立了环丙沙星的化学发光分析法，线性范围为３．６×１０－７～１．２×１０－５ｇｍＬ－１，检测限为４．４×１０－８ｇｍＬ－１，对８×１０－７ｇｍＬ－１和５×１０－５ｇｍＬ－１的环丙沙星平行测定９次，其相对标准偏差分别为２．８％和３．３％，该法用于片剂中环丙沙星含量的测定，获得满意结果．