结核性胸膜炎93例临床分析

胸膜活检不失为一种操作简便易行、安全、可靠的病理诊断方法，对确诊结核性胸膜灸有重要价值，在临床上值得推广应用。     

老年结核性胸膜炎的临床特点附13例X线分析

本文分析了１３例老年结核有膜炎的临床表现，Ｘ线特点及并发症，总结出结核性胸膜炎的特点为：老年结核性胸膜炎临床症状不典型，无特异性状状；并发肺结核较青年人多；病程长，治疗效果差；合并症多，以感染多见；早期Ｘ线不典型，易漏诊。     

生理盐水冲洗胸腔辅助治疗结核性渗出性胸膜炎96例临床研究

依据实际的病例，指出用生理盐水冲洗胸腔以辅助治疗结核性渗出性胸膜炎是一种有效的治疗该病的方法。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。将78例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在胸穿抽液后注入生理盐水2ml稀释尿激酶10万u,后期注入异烟肼100mg＋地塞米松5mg。对照组在胸穿抽液后注入生理盐水2ml,后期注入异烟肼100mg＋地塞米松5mg,两组抗结核化疗方案相同。治疗组抽液次数、抽液量、胸膜厚度、胸膜粘连度与对照组相比（P〈0.01）有显著性差异。胸腔内注入尿激酶能显著地增加结核性胸膜炎胸液引流量,能有效地降低胸膜肥厚、胸膜粘连的程度,与对照组相比有显著性差异。     

胸腔闭式引流联合尿激酶灌注治疗结核性胸膜炎的临床观察

目的观察胸腔闭式引流联合尿激酶灌注对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法75例初治结核性胸膜炎患者．在规范抗结核药物治疗基础上,随机分为常规治疗组（对照组）及闭式引流联合尿激酶灌注组（治疗组）,对照组反复胸腔穿刺抽液,每周2-3次;治疗组行胸穿留置中心静脉导管引流胸水,并每日尿激酶胸腔冲洗。比较两组病人胸水消失时间、住院治疗时间、胸膜粘连（包裹性胸腔积液）出现机会及治疗3个月后胸膜厚度。结果治疗组胸水消失时间（6．5±213）d,住院时间（11．8±5．2）d,没有病例出现胸膜粘连,3个月后胸膜厚度（1．8±0．7）mm;对照组胸水消失时间（11．4±5．1）d,住院时间（15．2±6．9）d,8例出现胸膜粘连,3个月后胸膜厚度（4．2±1．2）mm。结论胸腔闭式引流联合尿激酶冲洗治疗初治结核性胸膜炎患者可以加快胸水消失,缩短住院治疗时间,预防胸膜增厚粘连,改善患者预后。     

胸腔闭式引流联合尿激酶灌注治疗结核性胸膜炎的临床观察

目的 观察胸腔闭式引流联合尿激酶灌注对结核性渗出性胸膜炎的治疗效果.方法 75例初治结核性胸膜炎患者.在规范抗结核药物治疗基础上,随机分为常规治疗组(对照组)及闭式引流联合尿激酶灌注组(治疗组),对照组反复胸腔穿刺抽液,每周2～3次;治疗组行胸穿留置中心静脉导管引流胸水,并每日尿激酶胸腔冲洗.比较两组病人胸水消失时间、住院治疗时间、胸膜粘连(包裹性胸腔积液)出现机会及治疗3个月后胸膜厚度.结果 治疗组胸水消失时间(6.5±2.3)d,住院时间(11.8±5.2)d,没有病例出现胸膜粘连,3个月后胸膜厚度(1.8±0.7)mm;对照组胸水消失时间(11.4±5.1)d,住院时间(15.2±6.9)d,8例出现胸膜粘连,3个月后胸膜厚度(4.2±1.2)mm.结论 胸腔闭式引流联合尿激酶冲洗治疗初治结核性胸膜炎患者可以加快胸水消失,缩短住院治疗时间,预防胸膜增厚粘连,改善患者预后.     

渗出性胸膜炎79例分析

我院自1992年1月至1994年12月治渗出性胸膜炎79例。1 临床资料1.1 一般情况 本组男58例,女21例。年龄17—76岁,平均37.5岁。大量积液20例,中量35例,少量24例。胸水位于左侧32例,右侧39例,双侧8例。确诊为结核性胸膜炎58例,化脓性胸膜炎14例,恶性胸膜间皮瘤3例,胸膜转移癌2例,石棉肺1例,特发性乳糜胸1例。本组误诊19例,误诊时间7天—1年,平均26.8天。     

短程疗法与标准疗法治疗结核性胸膜炎对比分析

为探讨短程疗法的疗效兹将我院1993 年5 朋以来使用短程疗法治疗的50 例结核性胸膜炎胸腔积液病人与在此之前采用标准化疗方案治疗的50 例发病年龄病情相仿的结核性胸膜炎胸腔积液病人进行疗效等方面的评价1 材料与方法本组100 例病例均符合结核性胸膜炎渗出性的诊断标准均有低热盗汗抽出胸水为淡黄色化验为渗出液细胞以淋巴细胞为主的病人且为发病1 3 周并住院的初发病人年龄16 45 岁既往健康无全身重要合并症无明显肺部活动性病灶胸腔积液大于一个肋间全部病人均在尽可能抽完胸水的同时予以同剂量激素并行化疗短程疗法方案用2HRZS E /4…     

51例肺结核继发肺部真菌感染临床分析

探讨肺结核继发肺部真菌感染的易感因素、临床特征、诊治方法和预后.应用回顾性调查的方法对51例肺结核继发肺部真菌感染患者的临床资料进行分析.结果56.86%(29/51)的病例患有3种疾病,以肺结核继发真菌感染同时合并其它呼吸系统疾病多见;继发真菌感染的诱因多与应用抗生素和激素、低蛋白血症有关;肺部真菌感染隐袭发病,缺乏特征性临床表现,X线胸片也缺乏特异性;51例真菌感染中致病菌以念珠菌居多;药敏试验以两性霉素B、氟胞嘧啶、氟康唑、伊曲康唑及酮康唑为对照药物,白假丝念珠菌敏感性较好,克柔假丝念珠菌耐药率相对较高.肺结核较易继发真菌感染,应加强抗生素及肾上腺皮质激素的规范应用,以减少真菌感染及其耐药率的发生,有利于结核病控制及减少死亡.     

甲状腺疾病的临床病理及误诊原因分析

甲状腺疾病是一种常见病、多发病,但有时易误诊.现收集98例甲状腺疾病进行临床病理及误诊原因分析,目的是对甲状腺疾病的正确诊断提供参考依据,进而提高该疾病的正确诊断率.     

真菌性鼻窦炎18例临床分析

回顾性分析了真菌性鼻窦炎 18例 ,总结其发病因素、发病特点、临床表现、影像学特征、易误诊因素及治疗方法和治疗效果     

中央性前置胎盘41例临床分析

目的探讨中央性前置胎盘的发病原因及处理方法。方法对2002～2008年41例中央性前置胎盘患者的临床资料进行回顾性分析。结果住院分娩产妇4489例中,中央性前置胎盘41例,发生率0．8％,其中胎盘植入5例,孕产妇死亡率为0,新生儿窒息4例,新生儿存活率100％。结论对中央性前置胎盘选择合适的处理方法很重要,积极期待疗法加适时的手术处理有助于降低母婴死亡率和发病率。     

老年性退行性心脏瓣膜病临床分析

为了更好的认识老年性退行性心瓣膜病(SDHVD)及该病特点，笔者观察了30例经彩超检出的SDHVD患者，结果认为SDHVD的年龄标准以50岁为宜，SDHVD是老年人心律失常的主要病因，左心房扩大为其病理生理基础之一，室上性心律失常为其典型的心律失常；从超声上观察SDHVD主要为左心瓣膜受累，尤其是主动脉瓣．     

儿童精神分裂症35例临床分析

目的：探讨幼儿组及少儿组精神分裂症变化特点．方法：对近5a儿童精神分裂症患者的病历资料进行回顾性研究．按发病年龄分为两组(幼儿组及少儿组)．35例均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准(第2版)修订本中的诊断标准．结果：少儿组在性现象、恐怖及其他精神症状中远高于幼儿组．结论：儿童精神分裂症随年龄的增加而增多，症状越发明显．     

小儿脱髓鞘病22例临床分析

针对湘雅医院1990年至1998年经临床确诊的22例小儿脱髓脑病进行分析，揭示出：随着MRI的开展对脱髓鞘脑病的诊断有所提高，治疗上仍以激素类药物为主。     

干髓术失败127例临床分析

目的 探讨干髓术失败的原因。方法 对干髓术失败的127例进行临床分析。结果 残髓炎38例，占29．9％；牙体折裂34例，占26．8％；根尖周炎55例，占43．3％。结论牙髓失活不全、诊断不确切、适应症掌握不严格及干髓术后未进行调He或亮冠修复是干髓术失败的原因。     

新生儿缺氧缺血性脑病54例临床分析

目的：探讨新生儿ＮＨＩＥ的临床特点，方法：对５４例发生新生儿ＨＩＥ进行临床分析。结果：５４例中４７例发生于初产妇，窒息多发生于宫内和分娩过程中，窒息的严重性与脑损害程度密切相关，５４例中治愈３５例，死亡８例，自动出院１１例。结论：新生儿缺氧缺血性脑病的预防及早期诊治很重要。     

脑干出血的CT表现与临床分析

目的 研究脑干出血的CT诊断价值。方法 运用影像学CT检查。结果 脑干出血CT表现为脑干高密度出血及血肿影。结论 CT能确定出血部位和累及范围。