高血压患者血压变异性临床分析

探讨高血压病人血压变异性的特点及与高血压靶器官损害的关系．方法：选择高血压病人Ⅰ期50例，Ⅱ其44例和血压正常人26例进行动态血压监测．结果：高血压组血压变异各参数均显著大于正常组．三组间血压变异一样，白天增高夜间下降，收缩压变异大于舒张压变异．Ⅱ期高血压组血压变异各参数显著大于Ⅰ期高血压组．结论：提示血压变异增大是高血压患者的一个重要临床特征．血压变异增大与靶器官损害有关．     

动态血压负荷值与原发性高血压晨蛋白尿的关系

为探讨动态血压负荷值和原发性高血压(EH)并晨蛋白尿的关系,对38例EH患者进行24h动态血压监测,分析24h、白昼和夜间血压负荷值,同时测定晨尿蛋白.结果显示:所有EH患者24h血压负荷值、白昼血压负荷值和夜间血压负荷值均明显高于正常值;非蛋白尿组夜间血压负荷值较白昼血压负荷值有所下降,而蛋白尿组夜间血压负荷值较白昼血压负荷值有所升高;蛋白尿组24h血压负荷值、白昼血压负荷值和夜间血压负荷值均较非蛋白尿组显著升高(P<0.01),其中以夜间血压负荷值升高最为明显.提示血压负荷值应作为EH良性肾小动脉硬化肾小球病变的评价手段之一.     

糖尿病合并冠心病无症状心肌缺血的动态心电图分析

目的 :探讨动态心电图监测糖尿病合并冠心病无症状心肌缺血的发生规律及特点。方法 :对 5 2例糖尿病合并冠心病患者采用 2 4小时动态心电图监测 ,观察ST段变化情况。结果 :记录到缺血性ST段改变 2 65阵 ,其中无症状者 2 3 6阵 ( 89.0 6% ) ;心肌缺血持续时间及缺血时心率两者的均值在有症状和无症状者中有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。结论 :糖尿病合并冠心病患者无症状心肌缺血和心植物神经病变的发生率高 ,动态心电图监测对早期诊断具有重要意义     

动态血压评价安博诺对中青年高血压治疗效果

目的评价复方制剂安博诺治疗中青年原发性高血压的效果及其对代谢的影响。方法未经药物治疗的中青年原发性高血压患者64例,每日服用安博诺(厄贝沙坦150 mg双氢克尿噻12.5 mg)1片,共4周,监测服药前后24 h动态血压和生化指标。结果服药后总有效率90.2%;治疗后24 h,白昼和夜间平均收缩压和舒张压与治疗前比较,差异有统计学意义,治疗前后生化指标无明显改变,未观察到严重不良反应。结论安博诺治疗中青年高血压有效,不良反应少。     

动态心电图用于妊娠期高血压的作用价值研究

研究动态心电图用于妊娠期高血压（HDCP）的作用价值。选取2019年10月—2020年10月期间已在本院建立孕妇档期同时能遵照医嘱完成产检的HDCP患者96例,选取同期在本院行健康体检的96例孕妇作为对照组,均行动态心电图、常规心电图检查,对比不同心电图监测方式的监测结果。2组动态心电图检查参数比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;HDCP患者心律失常发生率62.50%(60/96);动态心电图与常规心电图检查在不同异常心电图发生情况方面比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;动态心电图与常规心电图检查在不同严重程度的心电图异常情况检出方面比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。动态心电图能提供更可靠的心电数据,辅助HDCP临床诊断。     

24小时人体动脉血压的动态观察

用动态血压仪自动测压和标准水银柱血压计对正常人和高血压病人进行24小时动态血压的观察。其血压波动情况是夜间睡眠及午睡时血压有所降低,收缩压较舒张压明显。日常活动、工作或运动试验时收缩压均显著高于睡眠状态(P<0.01),但日常活动和工作之间并无显著性差异(P>0.05)。说明按部就班的工作对血压波动影响不大。情绪激动可引起血压升高,高血压病人应予警惕。良好的睡眠和午睡对防治高血压病是有好处的。     

原发性高血压患者血压变异性与心率平均动脉压乘积的临床分析

目的:探讨原发性高血压(EH)患者24h血压变异性(BPV),心率@平均动脉压乘积(HR@MAP)的临床应用价值.方法:对48例血压正常者和88例EH患者进行动态血压监测(ABPM),对BPV、HR@MAP参数进行对比分析研究.结果:①EH组BPV和HR@MAP各项指标均显著高于正常对照组(P<0.05).②EH伴左心室肥厚劳损组BPV和HR@MAP各项指标高于EH无左心室肥厚劳损组高于血压正常组(P<0.05).结论:EH患者BPV明显高于血压正常者.EH伴左室肥大劳损组的BPV大于EH无左室肥大劳损组.EH患者的BPV越大,靶器官损害越重.     

中青年与老年高血压病患者动态血压特征分析

应用无创性动态血压监测方法(ABPM)观察49例中青年及老年高血病患者的动态血压变化。探讨不同年龄高血压病患者动态血压特征。结果表明,中青年及老年高血压病患者均存在血压昼夜波动节律,且中青年组更明显。中青年组平均舒张压高于老年组,老年组平均收缩压高于中青年组,提示二者不同的发病机制,同时为临床治疗不同年龄的高血压病人提供依据。     

24h动态心电图对心绞痛缺血性下移的诊断价值

１５０例心绞痛患者经２４ｈ动态心电图监测到２４３次缺血性ＳＴ段下移，分析结果表明：在心绞痛患者缺血性ＳＴ段下移中，无症状性心肌缺血占７５％，发生次数是有症状的３倍；缺血性ＳＴ段下移，８５％与活动有关；缺血性ＳＴ段下移有明显的昼夜分布规律，上午８时￣１２小时为发作高峰，占全天总次数３２％。揭示：在冠心病治疗中应重视包括无症状性心肌缺血在内的总缺血负荷，并结合缺血的昼夜分布规律调整给药时间。     

阴虚阳亢型高血压病治疗中滋阴养血潜阳法的平稳降压作用

目的:探讨滋阴养血潜阳疗法对阴虚阳亢高血压病降压的平稳性。方法:采用动态血压监测系统(ABPM)观察中药组33位患者(n=33)治疗前后24h收缩压均值(24hSBP)、24h舒张压均值(24hDBP)、白天收缩压均值(dSBP)、白天舒张压均值(dDBP)、夜间收缩压均值(nSBP)、夜间舒张压均值(nDBP)、降压平滑指数(SI)及降压谷峰比率(T/P)等,并与对照组(n=20)比较。结果:中药组24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP降低,与用药前比较有显著性差异(P<0.05);SI升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05);两组SBP的T/P比值均大于50%。结论:该疗法对阴虚阳亢高血压患者有降压作用及较好的降压平稳性。     

应激对大鼠行为及血压的影响

大鼠连续固定7天(每天2小时左右),观察动物行为的改变,同时分别测得固定前1天及固定后1、3、5、7天的血压值(套尾法)。结果发现,随着应激的进行,动物的血压逐渐升高,到第7天达最高值,随后略有下降。这一结果表明,固定这一应激方式不仅使动物的行为发生改变还能改变动物的血压。本实验模型足以引起动物情绪高度紧张,最终可能形成高血压。     

参芎滴丸对心肌缺血大鼠抗脂质过氧化损伤的保护作用

目的探讨参芎滴丸对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血的保护作用及其机制。方法采用异丙肾上腺素(ISO)诱导大鼠急性心肌缺血模型,观察参芎滴丸预给药5 d后对大鼠注射ISO诱导急性心肌缺血后不同时间点心电图(ECG)J点下移的影响;继续给药2 d检测各组大鼠血清中乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)和天冬氨酸转氨酶(AST)的活性;同时测定大鼠心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和丙二醛(MDA)的含量,并观察心肌组织形态学的改变。结果参芎滴丸能明显改善ISO引起的大鼠心电图J点下移变化;降低大鼠血清中LDH、CK、AST的水平和心肌组织中的MDA含量;不同程度地升高心肌组织中的SOD、CAT的活性;明显改善ISO引起的心肌病理损伤;但对GSH-Px活性无明显影响。结论参芎滴丸对大剂量异丙肾上腺素引起的大鼠急性缺血性心肌损伤有明显的保护作用,其机制可能与提高心肌的抗氧化能力、减轻氧化应激反应有关。     

1例抑郁症合并高血压患者的门诊用药咨询服务

目的探讨临床药师在门诊用药咨询中处理抑郁症合并高血压患者用药过程中发挥的作用。方法临床药师参与门诊1例抑郁症合并高血压患者的用药治疗与咨询,患者通过微信向临床药师反馈治疗情况,临床药师考虑患者用药复杂对药效易产生相互影响,根据药物代谢及时辰药理学知识,对给药时间进行合理调整。结果临床药师通过门诊用药咨询及微信平台提供个体化用药咨询服务,与医师紧密协作与沟通及时解决患者用药过程中出现的问题,提高了治疗效果。结论该抑郁症合并高血压患者的药物治疗方案合理有效。临床药师在参与门诊用药咨询中促进临床合理用药、提升疾病治疗率。     

青少年体重指数与血压水平相关性的研究

目的 探讨青少年体重指数(body mass index, BMI)与血压水平的关系,为青少年预防高血压发生提供流行病学依据。方法 以2019和2020年在井冈山大学进行了新生入学体检管理的学生为研究对象(N=9061),其中男生3996人,女生5065人,分析BMI与血压水平的相关性。结果 井冈山大学2020级和2019级学生高血压检出率为4.88%,其中男生和女生检出率分别为8.61%和1.93%(x²=214.4094,P <0.001)。消瘦组、正常组、超重组、肥胖组高血压检出率分别为1.92%、3.78%、10.87%、20.44%(x²=343.879,P <0.001)。Logistic回归分析发现BMI(OR=1.169,95%CI:1.143,1.196)、谷丙转氨酶(OR=1.004, 95%CI:1.001, 1.008)、血红蛋白(OR=1.036,95%CI:1.029,1.043)是青少年高血压发生的危险因素(P <0.05)。结论 高BMI、谷丙转氨酶和血红蛋白升高是青少年高血压发生的危险因素,...     

核心力量训练对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的效果观察

目的核心力量训练对妊娠期糖尿病患者血糖控制情况和妊娠结局的改善情况。方法招募孕期为24～25周诊断妊娠期糖尿病患者64例,通过随机数字列表法将其分为对照组和观察组各32例,对照组实施常规药物治疗和饮食控制,观察组在对照组基础上,进行"普拉提"核心力量训练,并记录其妊娠结局和母婴并发症。结果对照组相比,观察组第32周、第36周的空腹血糖及糖化血红蛋白测量值比较,差异具有统计学差异(P0.05)。从胎膜早破发生率和产后出血发生率而言,对照组与观察组间比较无统计学差异(P0.05),两组间的2型糖尿病、新生儿低血糖、巨大儿发生率的比较具有统计学差异(P0.05)。结论核心力量训练有利于提高妊娠期糖尿病患者对血糖的控制;可减少妊娠期糖尿病患者产后向2型糖尿病转变的发生率,并减少新生儿低血糖和巨大儿的发生率;但是对于胎膜早破和产后出血的预防还需做进一步探讨。     

马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响

目的通过观察马来酸依那普利叶酸片对伴H型高血压急性脑梗死患者的影响,探讨发现叶酸对伴H型高血压的急性脑梗死的治疗作用及其预后的影响。方法选择100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组给予马来酸依那普利叶酸片(依叶)10 mg/0.8 mg,1次/d治疗;对照组给予马来酸依那普利片10 mg,1次/d治疗;其它用药两组相同。分别于治疗前、治疗后1 w和2 w测量血压水平,治疗前、治疗后2 w和4 w检测血浆Hcy水平,并进行神经功能缺损评分。结果治疗前两组间血压水平、血浆Hcy水平、神经功能缺损评分无显著性差异(P0.05);治疗后1 w和治疗后2 w治疗组血压均在正常范围,而对照组仍偏高,两组间差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2 w和4 w两组间血浆Hcy水平比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组血浆Hcy水平明显低于对照组。治疗组与对照组组内不同时间点间神经功能缺损评分差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前最高,随后逐渐降低;治疗组2 w和4 w与对照组神经功能评分比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组神经功能缺损评分低于对照组。结论马来酸依那普利叶酸片能有效地控制伴H型高血压急性脑梗死患者的血浆Hcy及血压水平,改善脑梗死的预后。     

加味四物汤降压作用及对左心室肥厚影响的实验研究

本文研究了加味四物汤的降压作用及对左心室肥厚的影响。将自发性高血压大鼠（SHR）分为模型组、中药不同剂量组以及其它药物治疗组,测定用药后各时间期内的血压变化;并在用药前以及8周后分别观察左室肥厚相关指标和组织形态学变化。研究发现各剂量组血压均有不同程度的下降,各药物组的Ⅰ、Ⅲ胶原比例有不同程度的改善。结果表明：该方剂有明确的降压作用,并具有持续、平稳的特点;可减轻SHR左室肥厚,对较高血压水平造成的心脏损伤有一定保护作用。     

千米立井井壁地压智能化监测系统

本文论述JY—Ⅰ型立井井壁地压智能化监测系统的结构、工作原理、硬件及软件配置。系统针对千米以上深井井壁优化设计研究的需要而设计,采用单片机80C31构成地面主机,配套15台分机,共225测点,具有功能强、造价低和实用性强等特点。     

便携式负压创面治疗技术在门诊下肢静脉溃疡患者的应用

目的 探索分析便携式负压创面治疗技术在门诊下肢静脉溃疡患者中的应用效果。方法 选取2021年10月~2022 年 9月南昌大学第二附属医院伤口造口门诊收治的 60例下肢静脉溃疡患者为研究对象,按照入院前后顺序将其分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组采用常规伤口换药护理,观察组采用便携式负压创面治疗技术。治疗1个月后,比较两组患者创面面积、创面治疗疗效、疼痛程度变化。结果 两组患者创面面积变化的时间、组间和交互作用比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步进行两两比较,组内比较结果显示：两组治疗后第14、28 d的创面面积均低于本组治疗前,治疗后第28 d的创面面积均低于治疗后第14 d,差异有统计学意义（P＜0.05））。组间比较结果显示。两组治疗前创面面积比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后第14、28 d的创面面积低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的创面治疗疗效总有效率为 90%,高于对照组的 66.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05） 结论 应用便携式负压创面治疗技术对门诊下肢静脉溃疡患者的伤口进行处理,能够加快伤口的愈合、缩小创面面积,增加患者舒适度、减轻疼痛,具有推广应用价值。