肺心病患者急性发作期微量元素变化的研究

目的:观察微量元素在肺心病人急性发作期治疗前后的变化。方法:本文对急性发作期肺心病患者治疗前后血清中微量元素(锌、铁、钙、镁、铜、铅)测定,并与对照组(健康者)比较。结果:肺心病治疗前钙显著低于对照组(P<0.01),锌、镁明显低于对照组(P<0.05),铅显著高于对照组(P<0.01),铁、铜明显高于对照组(P<0.05)。肺心病患者治疗后与治疗前比较锌、钙、镁均明显升高(P<0.05),铅明显下降(P<0.01),铁、铜变化不明显(P>0.05)。结论:证实微量元素水平的变化能引起机体代谢与免疫功能的改变,对肺心病人疾病的转归有重要影响。     

慢性肺心病ANF含量与RAA系统变化的探讨

本文应用放免法同步检查COPD、肺心、冠心病心功能代偿与失代偿期患者血浆RAA系统与ANF值,结果ANF、ATⅡ各组均明显高于健康组(P<0.01～0.001),ALD在肺心、冠心心功能失代偿组增高(P<0.01),PRA在肺心病代偿与失代偿组及冠心失代偿组明显增高(P<0.01～0.001)。本文资料提示ANF与ATⅡ变化与病情轻重呈正比例增高的趋势。ATⅡ表现为肺心各组略高于冠心各组,而ANF则正好相反,但两组无差异。我们认为RAA系统与ANF在肺心、冠心病的发展中有一定的变化规律,在病情不同时期起着极为重要的作用,对判断病情轻重与治疗效果有一定的价值。     

老年慢性肺心病急性发作期的甲状腺功能变化

目的：观察老年肺心病急性发作期患者血清甲状腺激素的变化,并探讨其临床意义。方法：用放射免疫法测定47例老年慢性肺心病急性发作期患者（观测组）及34例同期收治的老年肺炎患者（对照组）血清甲状腺激素（T3、FT3、T4、FT4、rT3）及促甲状腺激素（TSH）水平,并进行比较。结果：观测组血清T3、FT3明显低于对照组（P〈0．05）,rT3水平明显升高（P〈0．01）,T4、FT4轻度下降,但无统计学意义（P〉0．05）,TSH两组比较差异无显著性（P〉0．05o结论：老年慢性肺心病患者血清甲状腺激素的变化对病情判断及预后具有一定临床参考价值。     

心肌梗塞诊断的专家系统方法

目的：提高心肌梗塞的正确诊断率。方法：将心内科专家的经验归纳、整理,制成软件,形成专家系统方法。结果：用实际临床已正确诊断的１００例病例进行检验,心肌梗塞疾病的诊断敏感性达到９５％,特异性达到１００％,准确性达到８０％。结论：同目前实际临床的情况相比,该方法的结果良好,说明该方法应用于医疗诊断方面是成功的。     

NT-proBNP和脂蛋白（a）对冠心病影响的临床研究进展

研究NT-proBNP和脂蛋白（a）水平与冠心病的相关性,探讨血清脂蛋白（a）、和NT-proBNP（N末端脑钠肽原）水平对于冠心病的影响,以提高临床诊断水平及治愈率,改善病人预后,提高患者生存率。表明冠心病患者测定NT-proBNP和脂蛋白（a）水平有重要意义。     

12例心肌梗塞疼痛的护理体会

心肌梗塞是由于部分心肌血液供应突然中断，严重持久缺血而引起的心肌坏死。心肌梗塞时的剧烈胸痛可导致梗塞范围进一步扩大，并增加并发症的机会。因而尽早尽快解除疼痛，做好疼痛的治疗护理，是心肌梗塞病人转危为安的关键，现将12例心肌梗塞病人胸痛的护理体会总结如下：一般资料我院自1991年6月至1994年6月共收治心肌梗塞病人15例，其中无痛性心梗3例，12例有胸痛症状的病人中，男9例、女3例，平均年龄60岁。12例心梗中，疼痛发作时为胸骨后压榨性疼痛，剧烈而难以忍受。伴恐惧感。频危感、烦躁不安的《例，胸骨后压榨性疼痛，向左肩背…     

脂蛋白酯酶的分离纯化及其部分性质研究

将Candida rugosa用橄榄油诱导培养,所得上清液依次经过截留分子量10 000中空纤维柱浓缩,85%硫酸铵沉淀,然后经过DEAE-Sepharose F.F.离子柱和Phenyl Sepharose CL-4B柱进行交换层析和疏水层析,得到了活力达6.04 U/mg的脂蛋白酯酶,纯化倍数和回收率分别为13.8倍6.6%。所得纯化酶经还原和非还原SDS-PAGE分析为单一蛋白染色带,HPLC显示纯度为95%以上。该酶的最适温度为40℃～50℃之间,最适pH为7.5,具有较强的热稳定性和酸碱稳定性,在最适温度和pH条件下该酶Km值为3.4×10-4mol/L。     

结核杆菌19ku脂蛋白的表达与纯化

目的:通过基因工程技术获得重组结核分枝杆茵19 ku蛋白。方法:应用PCR技术扩增卡介苗的19 ku蛋白DNA序列;以质粒pET28a为表达栽体,构建19 ku重组质粒,然后转化大肠埃希菌BL21(DE3);在异丙基硫代-β-D-半乳糖苷(IPTG)诱导下,分别对不同诱导时间的表达产物进行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE),凝胶经考马斯亮蓝染色检测蛋白。通过镍柱纯化后获得目的蛋白。结果:重组质粒pET28a-p19测序表明与报道的序列相同。它在大肠埃希菌BL21(DE3)细胞内以可溶性形式表达。不同IPTG诱导时间实验表明重组结核分枝杆茵l9 ku蛋白诱导4 h在大肠埃希菌中的表达量最高。结论:pET28a-p19大肠埃希菌工程株可高表达结核分枝杆菌重组19 ku蛋白。     

肺心病呼吸衰竭患者的肝脏、甲状腺肾上腺皮质功能的变化

本文对肺心病患者血清T3、T4、TSH、F、HA进行了测定。结果肺心病患者血清T3（nmol／L）水平T4（nmol／L）水平比对照组明显降低。下（nmol／L）水平、HA（μg／L）水平比对照组明显增高，F失去正常节律。提示肺心病患者的肝脏、甲状腺、肾上腺轴功能紊乱。     

脂蛋白和血小板对冠心病发生的影响

目的：通过观察脂蛋白及血小板在冠心病（CHD）中的变化，以了解其对CHD的作用机制，方法：设CHD组和对照组，检测血清中甘油三脂（TG），低密度脂蛋白（LDL），脂蛋白a[LP(a)],血小板（PLT），对检测结果进行统计学分析，结果：CHD组TG，LP（a)，PLT均明显增高，LDL在CHD组也呈增高趋势，与对照组差异有显著性意义，结论：脂代谢紊乱对CHD对发病起着重要的作用，而PLT和LP（a)的相互作用，是促使动脉粥样硬化（As)的重要因素之一。     

论肌钙蛋白对快速检测心肌梗塞的作用机制

心肌中Ⅰ亚型心肌肌钙蛋白是一种能快速诊断急性心肌梗塞的特异蛋白质,同时它也是小面积心梗及不稳定心梗患者的灵敏早期诊断物质．肌红蛋白长期以来也被人们认为是心梗的早期诊断物质,但其缺点是缺乏足够的特异性．血清肌酸激酶亦为诊断心梗的物质,这是由于它对心肌梗塞特异性强,在心梗发生后2-8h内在血中浓度急剧上升．目前美国已将上述3种物质取长补短结合研制成一种全新的灵敏诊断试剂,是目前全球最简捷快速诊断早期急性心梗的可靠产品．     

血液密度早期诊断心肌梗塞的意义

<正> 心肌梗塞(иM)的早期诊断乃是其成功治疗的重要因素之一。在及时确诊的情况下,要毫不但搁地开始治疗,以限制坏死病灶;预防心律失常;防止血液循环严重不足;还要让病人及时住院。在心绞痛开始发作后6至12小时的期间,酶诊断具有高度的信息性,这是一段足够长的时间,在此期间内应当采取必要的措施。心电图在其性能高的情况下,对于早期иM其数据的灵敏度不超过53％,而二次心电图在80％情况下,可以作出判断,进行尸检的иM病     

慢性肺心病与红细胞钠钾镁改变

44例肺心病急性加重期患者红细胞和血清钠钾镁(RNa、RK、RMg,SNa、SK、SMg)的测定,结果显示,RK、RMg、SNa和SMg均显著降低,SK和RNa无明显降低,说明缺K缺Mg低血Na和RNa相对增加;低SMg患者的RK显著低于无低SMg患者,SMg与RK、RMg和RK与RMg均显著正相关,说明RK和RMg同向性改变;缺Mg时肾保K功能不全,缺Mg时细胞膜Na~ -K~ -ATP酶失活,使细胞内缺K,肾K排出增加,成为本病缺K的原因之一。因此补K宜同时补Mg,以纠正缺Mg并促进缺K和低K性代碱的纠正。PaCO_2增高亦与缺K缺Mg及低血Na有关。     

应激反应诱发肺心病多器官功能衰竭的探讨

本文通过３７例肺心病缓解或慢性迁延期患者，在应激性生活事件后１周内诱发急性发作，并同时或序贯发生多器官功能衰竭的分析，其血象，动脉血气分析和皮质醇均有明显改变。２－５个器官衰竭病死率为１３．３－３８．５－８３．３－１００．０％，总病死率为４０．５％。揭示心因性刺激应激源，导致心理失理失去平衡，神经内分泌反应性升高，机体免疫功能骤然下降，可能是诱发     

脂蛋白肾病一例报道及其超微结构分析

[目的]报告一例脂蛋白肾病,并分析其超微结构特点. [方法]分析脂蛋白肾病患者的临床表现、实验室结果,以及肾活检病理检查结果. [结果]该病例经病理检查,结合临床特点证实为脂蛋白肾病. [结论]诊断脂蛋白肾病除根据临床表现外,还应结合光镜病理和超微病理特征,而毛细血管袢中广泛性脂蛋白栓子形成及ApoB、ApoE染色阳性,是诊断的关键依据.