实施循证护理教育 培养学生循证护理能力

循证护理是20世纪90年代受循证医学影响而产生的新的护理理念,在护理教学中实施循证护理教学法,培养学生的询证思维能力和实践能力,使他们能为病人提供个性化的最佳护理方案。     

整体护理和循证护理的辨证关系

整体护理和循证护理是近年来护理学研究的热点问题。整体护理模式是当前最为先进的护理方法,而循证护理以护理研究为依据,为临床实践制定指南,是一种实证护理。整体护理的方法是循证护理实施的基础,循证护理补充和完善了整体护理的不足,为护理工作提供了一个科学而非经验的工作方法,在注重整体、统一化的前体下,更加强调了护理人员的技能和病人的个体化护理。     

护理教学引入循证护理教育的必要性

循证护理是指采用循证医学的原理和方法,根据护理工作实践中遇到的问题,查询相关的研究证据,以解决问题的实践过程。把循证护理的基本理论引入到护理教育中,开发学生的特长,培养学生的自学能力、循证实践的能力、分析和解决问题的能力,使他们在完成学校教育后能够在临床实习阶段和以后的工作中继续延伸医学教育,使专业知识、专业技能和方法获得不断更新和发展。     

循证护理诊断的哲学思维

循证护理诊断是护理护理研究和护理实践有机地结合,是哲学在循证护理中的具体地体现,它强调以病人为中心、以证据为基础。循证护理是护理顺应时代发展的必然产物,是新的护理实践的工作模式。文章就循证护理的概况、循证护理的内涵、循证护理诊断实践及循证护理对护士的影响进行了述及。     

浅谈循证护理在护理诊断实践中的意义

循证护理是指采用循证医学的原理和方法，根据护理工作实践中遇到的问题，查询相关的研究证据，以解决问题的实践过程。循证护理和整体护理都提倡从病人的利益出发，为病人提供信息，让病人参与护理决策的制定，充分尊重病人的自身价值和愿望，将病人的健康放在第一位，以恢复或增进其健康为目标，循证护理是整体护理的延伸和完善。     

产科急症子宫切除41例临床分析

目的：探讨产科急症子宫切除的临床情况。方法：回顾性分析10年间41例产科急症子宫切除术指征为子宫大出血,术中胎盘因素占首位（25例,45.37%）,治愈率97.56%,围生儿死亡率18.6%。结论：子宫切除是产科大出血,挽救产妇生命的一项重要且有效的措施。     

腹式及阴式子宫切除对机体免疫功能的影响

目的:研究经腹全子宫切除及经阴道全子宫切除对机体免疫功能的影响。方法:选择在我院接受手术治疗的子宫肌瘤及子宫腺肌病患者60例,其中30例施行经腹全子宫切除,30例施行经阴道全子宫切除,每个病例分别测定术前及术后24、72 h血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3、C4含量;比较两组手术时间、术中出血量、术后病率、住院天数。结果:术前两组病例免疫球蛋白及补体含量比较差异无统计学意义(P>0.05);而手术后24 h两组病例免疫球蛋白及补体含量均下降,与术前比较P<0.05,其中经腹全子宫切除组较经阴道全子宫切除组下降明显,两组间比较P<0.05;手术后72 h阴式子宫切除组IgG、IgA、IgM及补体C3、C4含量回升与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),而腹式子宫切除组除IgM及C4回升外,IgG、IgA及C3仍处于低水平;与经腹子宫切除组比较,阴式子宫切除组手术时间短,术中出血少,术后病率低,住院时间短。结论:经阴道全子宫切除对机体的创伤小,机体的应激反应轻,对机体的免疫功能影响小且持续时间短,有利于患者术后的康复。     

腹式全子宫切除合并2型糖尿病患者围手术期的护理

为了探讨腹式全子宫切除合并2型糖尿病患者围手术期的有效护理措施,调查了腹式全子宫切除合并2型糖尿病患者30例,了解其术前的护理需求,并让患者参与制订护理计划,根据个体需求及时调整护理措施。结果表明,术前缺乏相关知识患者占93．3％,通过细致的护理后下降至13．3％,让患者了解并配合实施围手术期护理措施,可减轻其恐惧心理,安全度过围手术期。     

循证护理在临床护理中的应用

目的掌握实践方法,遵循科学的原则和依据,提高护理质量,对循证护理在临床中的应用加以分析、整理。方法提出问题,收集相关最好的研究证据,严格评价研究证据,结合患者具体情况,做出护理决策,评价效果,提高护士技术水平和护理质量。结果患者得到最佳护理,症状在短时间内改善,无1例投诉案件发生。结论循证护理可以帮助护理人员做出临床护理决策,制定护理计划,选择有效的、准确的护理措施,对患者实施优质护理,提高患者的满意度,同时能够增强护理工作的科学性,提高护理质量。     

循证护理在临床护理中的应用

目的掌握实践方法,遵循科学的原则和依据,提高护理质量,对循证护理在临床中的应用加以分析、整理。方法提出问题,收集相关最好的研究证据,严格评价研究证据,结合患者具体情况,做出护理决策,评价效果,提高护士技术水平和护理质量。结果患者得到最佳护理,症状在短时间内改善,无1例投诉案件发生。结论循证护理可以帮助护理人员做出临床护理决策,制定护理计划,选择有效的、准确的护理措施,对患者实施优质护理,提高患者的满意度,同时能够增强护理工作的科学性,提高护理质量。     

产科急症子宫切除13例临床分析

为了提高产科的治疗质量,进而降低产科子宫切除情况的发生率,通过实际的案例分析总结,探讨急症产科子宫切除的指征,手术方式以及分娩方式。通过医院的医疗系统平台,收集陇西县第二人民医院13例产科急症子宫切除的病例,整理好相关资料。可以发现,产科急症子宫切除术的指征为产科出血,在产科出血中胎盘因素又为主要因素,还有子宫收缩乏力导致的产后出血等。其中,剖宫产比阴道自然分娩的子宫切除发生率明显要高,治愈率为100%,围产儿的死亡率为7.69%。进行子宫切除手术是为了抢救在生产时出现大出血情况的产妇,能够有效挽救产妇的生命。在各种手术方式中,子宫次全切除术较为适宜,做好产科严重并发症的预防治疗工作,少用剖宫产这种生产方式。可以有效降低子宫切除的发生率。     

循证护理教育存在的问题与对策

循证护理是近年来护理领域中兴起的新观点,也是护理学发展的新趋势,但如何让护生掌握并实践循证护理,仍然是护理教育中所存在的难点.本研究重点阐述了现阶段高校循证护理教育中所存在的问题,并提出相应的对策,以提高循证护理教育水平,将循证护理运用到临床实践当中.     

循证护理模式在分娩中的应用

循证护（evidence--based nurse,EBN）是护理人员（包括护理管理及研究者）对护理过程中的现存实证（最佳证据）进行有意识地、明确地、审慎地确认和应用,将个人的临床护理知识、技能与通过系统性的文献回顾所获实证相结合,评估与分析证据,作为护理活动决策的依据的过程。随着循证医学的迅速发展,循证护理从80年代末期开始在护理领域得到应用与推广。本文将我院产房从2004年偿试实行助产士循证助产制度,取得的良好效果作以总结。     

我国循证护理教育文献的系统分析

目的 系统地分析现阶段我国高校开展循证护理教育的现状及当前存在的主要问题,以提高循证护理教育水平.方法 按照系统评价的原则制定检索策略,根据纳入排除标准,收集我国有关循证护理教育研究与改革类论文,设计数据提取表,从文献发表的时间、期刊来源、教学对象、教学方式、教学内容、教学效果、现存问题及对策建议等方面进行系统分析与研究.结果 初检共获得文献334篇,按纳入和排除标准最终纳入文献49篇,文献最早见于2003年,共涉及12门课程,目前存在的主要问题集中于师资问题、课程设置不完善、学生不适应、信息资源匮乏及教材缺乏等方面.结论 随着循证护理教育的逐步推广,对循证护理教学模式的调研亟待进一步重视,循证护理教学体系亟待进一步完善.     

子宫全切除三种术式的对比观察

目的：对筋腹外、筋膜内、半腹膜外筋膜内三种子宫除术进行对比。方法：将210例子宫全切除患按不同术式分为3组，就其平均手术时间，术中出血、损伤、术后病率进行回顾性分析。结果：平均手术时间，筋膜外、筋膜内较半腹膜外筋膜内子宫全切除快半h，半腹膜外筋膜内子宫全切除术中出血稍多，但术后病率明显低于其它两种。结论：三种术式各有优缺点，临床医生应根据病人实际及自己的操作水平，选择不同术式。     

循证护理在妇科腹腔镜术后护理中的应用

目的探讨循证护理在妇科腹腔镜术后护理中的应用效果.方法:选出88例腹腔镜术后患者,根据不同护理措施将其分为常规组与循证组,每组44例,分别实行常规护理及循证护理,对比其效果.结果:循证组的腹腔镜术后首次排气时间和首次排便时间短于常规组,并发症的发生率(4.5%)低于常规组(13.6%),护理满意度(97.7%)高于常规组(84.1%),腹腔镜术后的舒适度高于常规组,差异均显著(P0.05).结论:循证护理在妇科腹腔镜术后护理中的应用效果显著,可减少并发症,提高护理满意度,提高患者术后舒适度,值得推行.     

甲状腺切除患者的护理

简要报告了甲状腺切除，患者的临床护理过程与体会。     

数字减影血管造影术的循证护理

目的探讨数字减影血管造影术的患者引入循证护理的措施及效果。方法通过运用循证护理理论,确定70例全脑血管造影术患者需要解决的护理问题,寻找最佳护理措施。结果 70例患者均顺利完成数字减影血管造影术,术后并发症减少,大大降低了造影带来的安全隐患。结论运用循证护理,显著提高了护理质量,值得临床推广使用。