老年性肺炎2例误诊分析

肺脏是一个与外界相通的器官,又是体内血液循环必经之路,所以体内外各种致病因子,都可引起肺部多种多样的炎变.肺炎是常见病,种类繁多,在人的一生中,几乎都会罹患一种或多种肺炎.老年人多系统器官组织功能减退,机体免疫功能下降,所以老年人患肺炎时往往症状不典型,现就2例老年性肺炎误诊为肺癌的报告如下:     

老年性肺炎2例误诊分析

肺脏是一个与外界相通的器官,又是体内血液循环必经之路,所以体内外各种致病因子,都可引起肺部多种多样的炎变。肺炎是常见病,种类繁多,在人的一生中,几乎都会罹患一种或多种肺炎。老年人多系统器官组织功能减退,机体免疫功能下降,所以老年人患肺炎时往往症状不典型,现就2例老年性肺炎误诊为肺癌的报告如下:1临床资料例1,某女,71岁,咳嗽,咳少量白色粘痰及血丝痰5天,胸闷,左下胸痛,活动后气紧,门诊摄胸片示左下肺炎并肺不张,遂胸部CT检查示左下肺背段肺不张,少量胸水,拟诊左下肺炎、左下肺不张,肺癌收住院。患者既往有高血压病、冠心病史,无…     

老年左心衰竭34例误诊分析

左心衰竭是心衰中最常见、最主要的类型,多见于高血压性心脏病、冠心病、主动脉瓣病变和二尖瓣关闭不全等,晚期常有多种症状并存,易于鉴别。但老年人由于心脏功能退化,储备力下降,心脏顺应性差,心搏出量少,加上常合并其他器官系统的疾病,易发生心力衰竭,且临床表现不典型,尤其在早期易被疏忽。现将近6年来（2003.1～2009.1）白银市第二人民医院门诊及住院的左心衰竭早期误诊的34例病人分析如下。旨在提供一种对于左心衰的讨论,以助于提高诊断准确率。     

老年妇女盆腔脓肿二例误诊分析

老年妇女生殖道逆行性感染致盆腔脓肿是影响老年妇女健康的主要问题,是生殖道感染最严重的临床表现,盆腔脓肿可发生于盆腔炎的急性、亚急性和慢性期,因临床表现复杂多样,无特异性,极易造成误诊.文章通过2例典型的误诊例子,分析误诊的原因及一般的诊治方法.     

老年带状痊疹误诊冠心病1例分析

本文是一例“老年带状痊疹误诊为冠心病”的分析报告。文中较详细地叙述了本例误诊——纠正——更改治愈出院的全部过程。并讨论分析指出导致误诊的原因和教训。     

异位妊娠误诊的探讨

回顾性总结了1995年1月至2000年12月收治的异位妊娠误诊病例29例，其误诊病种有早孕，先兆流产，盆腔炎，功能失调性子宫出血，急性胃肠炎和急性阑尾炎等，旨在探讨误诊的原因及减少误诊的对策。     

多发性硬化误诊分析

多发性硬化是一种青壮年起病的中枢神经系统炎性脱髓鞘病 ,发病病因至今未明。其特点为病灶多发 ,病程中常有缓解与复发 ,由于病灶不定 ,临床表现不尽相同。在疾病早期或初次发病时易误诊为椎基底动脉供血不足 ,颈椎病 ,脑梗塞 ,散发性脑炎。其他多神经损害的内科疾病也易误诊为该疾病。文章中提出了一系列措施可防止误诊发生     

100例细支气管肺泡癌CT诊断、临床表现及误诊分析

回顾分析了100例经手术和/或病理证实的各类型细支气管肺泡癌(BAC)的CT征象、临床表现及误诊情况.结果表明:BAC的临床表现无突出特点,咳大量白色泡沫痰特征性症状的发病率只有14.0%.痰内脱落癌细胞检出率亦仅15.3%,癌胚抗原(CEA)测定对肺实变型和弥漫型BAC有诊断意义,而孤立结节型BAC则主要靠手术证实.X线平片只能查出异常阴影,CT则可显示特征性征象,可分为孤立结节型(37.0%)、肺实变型(19.0%)和弥漫型(44.0%)3种主要类型.BAC首诊误诊率为38.0%,其中有一半病例被误诊为肺结核,主要原因是我国近年来肺结核发病率回升,大家对它的警惕性较高,而对BAC的重视和认识不够所致.     

老年人巨幼细胞贫血临床分析

对18例老年人巨幼细胞贫血患者进行了临床分析,结果发现老年人巨幼细胞贫血与非老年组相比临床表现不同,且多伴有消化系统等慢性疾病,贫血症状严重,表现在神经系统及心血管系统症状上,外周血全血细胞减少,骨髓增生程度低,用叶酸、维生素B12治疗后血红蛋白恢复至正常所需时间明显长于非老年组.     

维吾尔族新生儿甲状腺功能低下症的筛查及诊断

采用酶联免疫吸附法测定新疆维吾尔自治区部分维吾尔族新生儿和12岁以下智障、生长发育落后的维吾尔族儿奄指血中TSH的含量，进而筛查和诊断其甲状腺功能低下症．初步确定维吾尔族新牛儿甲状腺功能低下症的发病率为1．357‰，是我国内地的新生儿甲状腺功能低下症发病率（0，200～0．333‰）的4倍，建议在新疆维吾尔自治区建立以地区妇幼保健院或中心医院为中心的筛查网，对维葺尔族及其他民族的新生儿进行先犬性甲状腺功能低下症筛查和治疗。     

小儿结核性脑膜炎早期诊断及误诊分析

对我院收治的72例小儿结核性脑膜炎(TBM)中的48例误诊病例进行回顾性分析,认为对TBM缺乏警觉性,流行病学资料不完整,TBM早期临床表现及CSF改变不典型是误诊的主要原因.对疑似病例应及时行PPD试验,CSF常规检查及头颅CT或MRI检查,必要时行PCR-TB-DNA检测,有助于TBM的早期诊断.这是目前基层医院TBM早期诊断的主要手段.     

肺栓塞30例临床误诊分析

目的:探讨肺栓塞的诊断方法,分析常见误诊原因,提高对肺栓塞的认识,降低误诊、误治。方法:收集了30例肺栓塞患者的临床表现、实验室资料及误诊情况,对误诊原因进行分析。结果:肺栓塞临床表现缺乏特异性,临床医生,尤其是部分外科医生对该病认识不足,故误诊率高。30例病例误诊肺炎11例,肺结核4例,胸膜炎3例,慢性阻塞性肺病2例,肺心病2例,急性冠脉综合征5例,急性左心衰2例,腰椎间盘突出症1例。结论:肺栓塞早期临床诊断有一定困难,临床医生应提高对病症的认识,对有高危因素患者新近出现气促、胸痛、咯血、呼吸困难和新发肺部浸润影,经治疗症状无缓解,应考虑肺栓塞可能,尽早完善CT肺动脉造影检查,减少误诊、误治。     

不典型急性心肌梗塞的早期误诊分析

在对1995～2003年间武汉科技大学校医院诊治的37例中老年不典型急性心肌梗塞病例进行分析的基础上，探讨不典型急性心肌梗塞早期误诊原因，并得到如下结论：中老年不典型急性心肌梗塞的临床表现多种多样，容易误诊、漏诊。因此临床医师不能局限于相应器官上，而应结合各项检查进行综合分析，尽早作出正确诊断，以避免误诊、漏诊。     

产前超声诊断胎儿畸形漏诊原因分析

目的对中晚孕胎儿产前超声检查结果进行分析,寻找容易产生漏诊的原因,以期提高胎儿畸形的超声诊断率。方法对6 854例胎儿超声检查结果进行回顾性研究,分类总结。结果在所选6 854个病例中,超声诊断畸形胎儿的有202例,漏诊13例,漏诊率6.4%。结论提高检查者专业技术水平,把握好检查时机和检查次数,多切面、多角度仔细观察,尽量减少母体及胎儿体位对图像的影响,才能最大程度上降低漏诊率。     

急性病毒性心肌炎误诊为急性心肌梗塞的分析

感染性心肌疾病中最主要的疾病是病毒性心肌炎。它的特点为心肌中有局限性或弥漫性的炎症或变性坏死,心包、心内膜亦可累及,心肌炎是全身性疾病中的一部分。病毒性心肌炎是儿童和健康青年猝死的重要原因,约10%最终演变为慢性扩张型心肌病。病毒性心肌炎临床表现复杂多变、病情轻重相差悬殊,误诊率较高,给临床诊断带来了一定的困难。