Finkler超声评分联合LMTK2基因在诊断上皮性卵巢癌中的应用

本文考察Finkler超声评分联合狐猴酪氨酸激酶2(LMTK2)基因在上皮性卵巢癌(EOC)诊断中的价值。本研究对112例EOC患者(EOC组)和76例卵巢良性上皮性肿瘤患者(良性组)进行超声检查及Finkler超声评分,并采用RT-PCR法检测血清LMTK2水平。结果显示,EOC组的Finkler超声评分和血清LMTK2 mRNA相对表达量显著高于良性组(P<0.001)。Finkler超声评分和血清LMTK2 mRNA相对表达量显著正相关(r=0.563,P<0.001)。当Finkler超声评分>5时,诊断EOC的曲线下面积(AUC)为0.964。当血清LMTK2 mRNA相对表达量>0.415时,诊断EOC的AUC为0.907。Finkler超声评分联合血清LMTK2诊断EOC的AUC(0.986)和敏感性(94.64%)高于单独诊断。Ⅲ～Ⅳ期组的Finkler超声评分和血清LMTK2 mRNA相对表达量显著高于Ⅰ～Ⅱ期组(P<0.05)。Finkler超声评分、血清LMTK2及二者联合诊断Ⅲ～Ⅳ期的AUC分别为0.643、0.850、0.851。...     

超声弹性成像技术联合Mts1蛋白诊断甲状腺癌的价值分析

本研究旨在阐明超声弹性成像(UE)技术联合S100钙结合蛋白A4(Mts1/S100A4)诊断甲状腺癌(TC)及其淋巴结转移的价值。选择接受UE检查的甲状腺病变患者为研究对象,其中,107例患者(107个病灶)确诊为TC,纳入TC组,101例患者(101个病灶)确诊为甲状腺良性结节,纳入良性组。107例TC患者中64例未发生淋巴结转移,43例发生淋巴结转移。所有患者均接受了UE检查,使用人Mts1酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测血清Mts1。结果显示,与良性组比较,TC组的SR和血清Mts1均升高(P<0.001)。相关性分析显示,SR和血清Mts1水平显著正相关(r=0.463,P<0.001)。SR和血清Mts1联合诊断TC的曲线下面积(AUC)(0.859)、敏感性(68.18%)和特异性(97.37%)均高于单独诊断。与未转移组比较,转移组的SR和血清Mts1均升高(P<0.01)。SR和血清Mts1联合诊断淋巴结转移的AUC(0.817)和特异性(89.06%)均高于单独诊断,但敏感性(65.12%)低于血清Mts1。SR联合血清Mts1的方案在诊断...     

CT灌注成像联合miR-195在急性脑梗死诊断及预后分析中的应用

本次研究目的是探讨CT灌注成像(CTP)联合微小核糖核酸-195(miR-195)在急性脑梗死诊断及预后判断中的价值。选取158例急性脑梗死患者作为观察组,100例健康体检者作为对照组,采用PCR法检测两组血清miR-195水平,比较观察组不同患者梗死区脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、对比剂平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)的差异,同时分析各参数预测预后不良的价值。观察组血清miR-195水平明显高于对照组(P<0.05);NIHSS评分≥5分、预后不良患者梗死区CBF、CBV、MTT、TTP明显低于NIHSS评分<5分、预后良好患者(P<0.05),而TTP、血清miR-195相对表达量明显高于NIHSS评分<5分、预后良好患者(P<0.05)。CBF、CBV、MTT与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),TTP、血清miR-195相对表达量与NIHSS评分呈正相关(P<0.05)。CBF、CBV、MTT、TTP、miR-195及联合预测急性脑梗死预后不良的ROC曲线下面积分别为0.685、0.867、0.630、0.736...     

术前影像学评分联合肿瘤标志物对肝细胞癌TACE术后预后评估价值的研究

探讨术前影像学肿瘤负荷评分(TBS)联合血清甲胎蛋白(AFP)对肝细胞癌(HCC)患者经动脉化疗栓塞术(TACE)术后预后评估价值。收集87名接受TACE手术的HCC患者的临床及影像资料,根据CT增强影像计算TBS评分。使用Kaplan-Meier生存曲线和对数秩检验进行组间总生存期(OS)比较。结果显示,HCC患者TACE术后中位生存期为20.5个月,平均TBS评分为9.52±3.26。3年OS随着TBS的升高而逐渐降低(P<0.001);TBS≤9.9和TBS>9.9患者间OS差异有统计学意义(P<0.001)。患者TACE术前AFP水平与OS呈中等程度负相关(r=-0.519;P<0.001),与AFP<400 ng/mL的患者相比,AFP≥400 ng/mL患者的OS更差(P=0.001)。多因素分析显示TBS≤9.9且AFP≥400 ng/mL(HR:5.449;95%CI:1.951～15.217;P=0.01)、TBS>9.9且AFP<400 ng/mL(HR:13.576;95%CI:5.873～31.382;P<0.00...     

能谱CT联合长链非编码RNA UCA1在诊断胃腺癌淋巴结转移中的应用

本研究探讨能谱CT参数联合长链非编码RNA(lncRNA)尿路上皮癌相关基因1(UCA1)诊断胃腺癌淋巴结转移的价值。选择103例胃腺癌患者为研究对象,均进行能谱CT检查,获得动脉期标准化碘浓度值(NICAP)和静脉期标准化碘浓度值(NICVP)。通过RT-PCR检测胃腺癌患者的血清UCA1水平。结果显示,转移组的NICAP和NICVP均显著高于非转移组患者(P<0.001)。分别以NICAP>0.132和NICVP>0.431为截断值,NICAP诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.742、68.52%和76.09%,NICVP诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.932、85.19%和86.96%。转移组患者的血清UCA1相对表达量显著高于非转移组患者的(P<0.001)。以血清UCA1相对表达量>2.071为截断值,血清UCA1诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.884、87.04%和82.61%。NICAP+NICVP+UCA1联合诊断淋巴结转移的AUC、敏感性和特异性分别为0.985、94.44%和100.00%。...     

虚拟导航超声支气管镜灌洗液miRNA在不同大体分型肺癌患者体内表达差异及诊断周围型肺癌的效能研究

本文探讨了虚拟导航超声支气管镜灌洗液微小RNA(miRNA)在不同大体分型肺癌患者体内的表达差异及诊断周围型肺癌(PLC)的效能。选取65例中心型肺癌(CLC)患者(中心型组)及65例PLC患者(周围型组),均检测miR-1260b、miR-135a-3p、miR-299-3p、miR-3175及癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)表达。周围型组miR-1260b低于中心型组,miR-135a-3p、miR-3175高于中心型组(P<0.05);miR-1260b、miR-135a-3p、miR-3175与CEA、NSE相关,且与PLC显著相关(P<0.05);miR-1260b、miR-135a-3p联合诊断PLC的AUC高于单独诊断;miR-1260b、miR-135a-3p、miR-299-3p、miR-3175联合诊断PLC转移的效能高于单独诊断。故可知PLC和CLC患者虚拟导航超声支气管镜灌洗液中miR-1260b、miR-135a-3p、miR-3175表达存在差异,联合检测对PLC具有重要诊断价值。而且miR-1260b、miR-135a-3p、miR-299-3p、miR-3175联合检测可预测PLC转移,为临床诊治提供依据。     

珠海市儿童营养性贫血与血清微量元素变化的分析

为探讨儿童营养性贫血的发病与造血相关微量元素铁、铜、锌、铅的关系 ,测定了 72例轻、中度营养性贫血患儿的血清铁、铜、锌、铅 ,并与 3 2例健康儿童进行比较。结果表明 ,贫血组儿童血清铁、铜、锌含量明显降低 ,但铁、铜有显著性差异 (t =5 0 1 3、 2 2 40 ,P <0 0 5 ) ,锌无显著性差异 (t=1 645 ,P >0 0 5 ) ,血铅含量明显增高 ,差异显著 (t=3 0 93 ,P <0 0 5 )。贫血与血清铁含量呈正相关 ,且有显著意义 (r =0 3 1 6,P <0 0 1 ) ,与血清铜、锌含量呈正相关 ,但无显著意义 (r=0 1 89、 0 0 2 0 ,P >0 0 5 ) ,与血清铅水平呈负相关 ,但无显著意义 (r =-0 0 1 8,P >0 0 5 )。提示在临床营养性贫血的诊治中 ,要注意相关微量元素水平的检查及合理调整     

经阴道常规超声结合剪切波弹性成像技术联合血清癌胚抗原对子宫内膜癌的诊断价值

探讨经阴道常规超声+剪切波弹性成像(SWE)技术联合血清癌胚抗原(CEA)对子宫内膜癌的诊断价值。选取子宫内膜病变患者152例,均接受病理检查、经阴道常规超声和SWE检查,并检测血清CEA水平。根据病理检查结果将患者分为恶性组和良性组。比较两组经阴道常规超声指标(子宫内膜厚度、RI、PI)、SWE指标(Emean、Esd、Emax)及血清CEA水平;ROC曲线分析各指标单独及联合诊断子宫内膜癌的价值。结果显示,89例患者诊断为子宫内膜癌(恶性组),63例患者诊断为子宫内膜良性病变(良性组)。恶性组子宫内膜厚度大于良性组,RI、PI均低于良性组,Emean、Esd、Emax及血清CEA水平均高于良性组(P<0.05)。子宫内膜厚度、Emean、Esd、Emax、CEA、RI、PI均是子宫内膜癌的危险因素(P<0.05)。联合诊断子宫内膜癌的AUC均高于单独诊断,说明经阴道常规超声+SWE技术联合血清CEA检测对子宫内膜癌具有较高诊断价值。     

超声造影联合增强CT诊断不典型肝血管平滑肌脂肪瘤的临床价值

选取2011年6月~2017年6月于我院就诊的经病理学检查明确确诊为肝血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的43例患者,通过对纳入患者的49个HAML病灶的超声造影(CEUS)及增强CT(CECT)的影像学表现及术前诊断结果进行分析,探讨CEUS联合CECT在诊断不典型HAML中的临床价值。结果显示,HAML在女性中的发病率显著高于男性(P<0.001),且HAML多为单发病灶(P<0.001)。术前经CECT准确诊断HAML者有34.69%,经CEUS准确诊断HAML者有57.14%,二者联合准确诊断HAML者有77.55%,联合诊断的准确性显著高于单独应用CECT或CEUS(P<0.05)。HAML在CECT和CEUS上的表现具有一定的特征性,二者联合应用可以提高HAML诊断正确率。     

多层螺旋CT、心脏超声联合血清DGCR8、cTnT在诊断患儿先天性心脏病中的应用

分析多层螺旋CT、心脏超声联合血清DGCR8、cTnT对先天性心脏病患儿的诊断价值。选取90例疑似先天性心脏病患儿,以手术病理诊断为“金标准”,将60例确诊为先天性心脏病的患者设为研究组,30例非先天性心脏病患者设为对照组。两组均行多层螺旋CT、心脏超声检查,并检测两组患者迪乔治综合征危象区基因8(DGCR8)表达量、心肌钙蛋白T(cTnT)水平。联合检测的先天性心脏病亚型诊断符合率高于心脏超声、多层螺旋CT单独检测(P<0.05)。与对照组相比,研究组DGCR8表达量较低,cTnT水平较高(P<0.05)。不同NYHA心功能分级中Ⅳ级先天性心脏病患儿DGCR8表达量最低,cTnT水平最高(P<0.05)。相关性分析显示,DGCR8、cTnT与研究组不同病情严重程度相关(P<0.05)。四项联合对先天性心脏病诊断的特异度、敏感度分别为96.67%、70.00%(P<0.05)。多层螺旋CT、心脏超声联合血清DGCR8、cTnT对先天性心脏病有较高的诊断价值,可为先天性心脏病患儿手术方案的制定提供一定的借鉴。     

RI与大隐静脉曲张合并股腘深静脉反流患者VCSS评分的相关性分析

探讨基于彩色多普勒超声检查的深静脉反流指数(RI)与大隐静脉曲张合并股腘深静脉反流患者静脉临床严重程度评分(VCSS)的关联性。选取150例大隐静脉曲张合并股腘深静脉反流患者作为研究组,并选取60例同期未合并股腘深静脉反流的大隐静脉曲张患者作为对照组,所有患者进行彩色多普勒超声检查。结果显示,研究组反流时间、反流速度及RI均高于对照组(P<0.05);反流时间、反流速度及RI诊断大隐静脉曲张患者股腘深静脉反流的AUC分别为0.820、0.749、0.832,联合诊断的AUC为0.875;反流时间、反流速度及RI仍与大隐静脉曲张合并股腘深静脉反流显著相关(P<0.05);大隐静脉曲张合并股腘深静脉反流患者RI、VCSS评分与静脉反流程度呈正相关(r=0.912、0.806,P<0.05);大隐静脉曲张合并股腘深静脉反流患者RI与VCSS评分呈正相关(r=0.738,P<0.05)。基于彩色多普勒超声检查的深静脉RI与大隐静脉曲张合并股腘深静脉反流患者VCSS评分呈正相关,可辅助临床评估患者病情,且反流时间、反流速度及RI在诊断大隐静脉曲张合并股腘深静脉反流方面具有...     

超声联合VEGFA诊断胆道闭锁的价值分析

为了考察超声联合血管内皮生长因子A(VEGFA)诊断胆道闭锁(BA)的价值。本研究对108例疑似BA的胆汁淤积患者进行超声检查,获取胆囊长径、肝门部纤维块厚度和肝脏硬度值。通过ELISA法检测胆汁淤积患者和健康者的血清VEGFA。结果显示,BA患者的胆囊长径低于非BA患者,而肝门部纤维块厚度和肝脏硬度值均高于非BA患者(P<0.001)。BA和非BA患者的血清VEGFA水平高于健康者,而BA患者的血清VEGFA水平高于非BA患者(P<0.001)。三项超声参数联合诊断BA的AUC(0.948)和特异性(98.25%)高于单独诊断。血清VEGFA诊断BA的AUC、敏感性和特异性分别为0.850、78.43%和77.19%。超声参数联合血清VEGFA诊断BA的AUC、敏感性和特异性分别为0.978、98.04%和89.47%。超声参数联合血清VEGFA诊断BA的敏感性高于单独诊断及超声参数联合诊断,特异性仅次于超声参数联合诊断,该诊断方法具有较高的临床应用价值。     

超声引导下水压灌肠在急性肠套叠诊治中的应用

本研究探讨超声在急性肠套叠诊断及治疗中的价值。选取疑似急性肠套叠患儿120例,分析超声诊断急性肠套叠的价值,同时将急性肠套叠确诊患儿根据治疗方案不同分为观察组(n=43)和对照组(n=37),观察组给予超声引导下水压灌肠,对照组给予X线下空气灌肠,观察两组治疗情况。结果显示,超声诊断急性肠套叠的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为98.75%、92.50%、96.67%、96.34%和97.37%;观察组复位时间明显多于对照组(P<0.05),而肠功能恢复时间明显快于对照组(P<0.05);观察组复位后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)明显低于对照组(P<0.05)。超声在急性肠套叠中有较高的诊断价值,同时超声引导下水压灌肠有较好的治疗效果。     

CCTA冠周FAI联合上胸部补充扫描与图像大视野重建在冠心病筛查中的应用

本文探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)联合上胸部补充扫描与图像大视野重建在冠心病筛查中的应用价值。选取80例可疑冠心病患者,均接受CCTA及CAG检查。经CAG确诊,其中冠心病患者56例,非冠心病患者24例。冠心病组FAI值明显低于非冠心病组(P<0.05)。冠心病组重度狭窄FAI值明显低于轻度和中度狭窄(P<0.05)。FAI值与狭窄程度呈负相关(r=-0.511,P<0.05)。FAI值预测诊断冠心病的ROC曲线下面积为0.947(P<0.05)。大视野重建后发现心外病灶患者46例,行胸部补充扫描后,另发现心外病灶患者12例,共计发现73处病灶。CCTA冠周FAI在诊断冠心病中有较好的价值,同时结合上胸部补充扫描与图像大视野重建,有助于发现心外病灶。     

多层螺旋CT联合miR-142-5p对宫颈癌淋巴结转移的诊断分析

本文主要分析了多层螺旋CT联合miR-142-5p对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值。选取疑似宫颈癌淋巴结转移的125例患者作为研究对象,将70例确诊为淋巴结转移的患者作为研究组,55例非淋巴结转移的患者作为对照组。两组均经多层螺旋CT检查,通过实时荧光定量法检测两组miR-142-5p表达量。结果发现,与对照组相比,研究组血容量(BV)、灌注值(PF)、强化峰值(PEI)参数升高,达峰时间(TTP)、miR-142-5p表达量降低,且研究组中淋巴结转移距离≥1.0 cm患者BV、PF、PEI参数最高,TTP参数、miR-142-5p表达量最低(P<0.05)。BV、TTP、PF、PEI、miR-142-5p与不同淋巴结转移距离相关,且BV、TTP、PF、PEI与miR-142-5p相关。BV、TTP、PF、PEI、miR-142-5p联合检测对宫颈癌淋巴结转移的诊断价值较高,ROC曲线下面积(AUC)为0.827(P<0.05)。多层螺旋CT联合miR-142-5p对宫颈癌淋巴结转移有较高的诊断价值,具有一定的临床推广价值。     

SOFA评分联合超声对脓毒症合并AKI患者的预后价值分析

本文主要探究SOFA评分联合超声对脓毒症合并急性肾损伤(AKI)患者的预后价值。选取2017年1月~2019年1月本院脓毒症合并AKI患者50例作为观察组,并分为AKI 1、2、3期,将同期入院的50例脓毒症患者作为对照组,两组患者均采用SOFA评分联合超声进行预后评估。结果发现,观察组PDU评分低于对照组(P<0.05),RI值、SOFA评分高于对照组(P<0.05);不同分期的3组间的PDU评分、SOFA评分不同,随着AKI分期的增加,PDU评分降低、SOFA评分增加(P<0.05),但3组间的RI值并无不同(P>0.05);50例脓毒症合并AKI患者发生院内死亡率为44.00%。经单因素分析发现,年龄、机械通气时间、ICU住院时间、AKI分期、脓毒症休克、SOFA评分、PDU评分为影响患者预后不佳的因素(P<0.05);AKI3期、发生脓毒性休克、SOFA评分、PDU评分是脓毒症合并AKI患者预后不佳的独立因素(P<0.05),ROC曲线下面积(AUC)越大,对预后的预测效能越好,当AUC>70.00%时具有临床价值。两者联合显著高于单独应用SOFA评分(AUC=74.28%)或PDU评分(P<0.001)。上述结果说明,脓毒症合并AKI患者采用SOFA评分联合超声用于评估患者的预后,优于单独采用SOFA评分或超声,两者联合的预测价值更大。     

儿童神经过敏与血清中6种无机元素含量相关性研究

测定了1261名儿童(其中包括73名神经过敏儿童)血清中Zn、Fe、Cu、Ca、Mn和Pb的含量。研究发现,神经过敏患儿血清Zn含量(0.95±0.20μg/mL)显著低于对照组儿童(0.97±0.23μg/mL),P<0.05;Mn含量(0.03±0.01μg/mL)非常显著低于对照组儿童(0.04±0.02μg/mL),P<0.01。     

床旁心脏超声联合Pcv-aCO2对于脓毒性休克容量反应性的预测价值

本文探讨床旁心脏超声联合中心静脉-动脉血二氧化碳分压差(Pcv-aCO₂)对于脓毒性休克容量反应性的预测价值。选取110例脓毒性休克患者为研究对象,根据补液前后心脏指数变化值(ΔCI)分为容量有反应组(n=66)和无反应组(n=44)。容量有反应患者补液后Pcv-aCO₂、呼吸变异指数(RVI)低于容量无反应患者(P<0.05),而下腔静脉直径(IVCD)高于容量无反应患者(P<0.05)。补液后Pcv-aCO₂、RVI与ΔCI呈负相关(r=-0.432、-0.411,P<0.05)。Pcv-aCO₂、RVI及二者联合预测容量反应性的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.772、0.709和0.819(P<0.05)。床旁心脏超声联合Pcv-aCO₂预测脓毒性休克容量反应性有较好的应用价值。     

NAFLD患者TE成像特点与其病情严重程度及胰岛素抵抗的关系研究

本研究旨在分析NAFLD(非酒精性脂肪性肝病)患者TE(瞬时弹性成像技术)成像特点与其病情严重程度及胰岛素抵抗的关系。通过选择我院NAFLD患者112例,健康体检的患者108例,对比两组患者基线资料,将NAFLD患者根据病情分组并对比相关资料。研究表明NAFLD组患者肝功能、血清胰岛素、HOMA-IR(胰岛素抵抗指数)显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。随着脂肪肝严重程度增加,患者普遍年龄增高,男性多于女性,肝脏硬度、肝功能、胰岛素相关指标均明显上升,差异显著(P<0.05)。ROC曲线分析表明CAP(受控衰减参数)对轻度、中度和重度NAFLD均有较高的诊断价值,灵敏度分别为0.865、0.861、0.931,特异度分别为0.614、0.819、0.822。随着NAFLD病情严重程度的加重,CAP与HOMA-IR值均升高,呈显著正相关(r=0.536,r=0.479)。据此可推断NAFLD患者的TE成像特点与不同程度NAFLD密切相关,胰岛素抵抗可临床辅助诊断NAFLD。     

磁共振扩散加权成像联合血清AFP对小肝癌临床诊断及疗效评估的价值

将194例小肝癌患者纳入小肝癌组,185例肝细胞结节患者纳入结节组,所有患者均行MRI扩散加权成像(DWI-MRI),评估患者在DWI-MRI上的形态学表现及ADC值,检测患者血清AFP水平,比较不同检测方法诊断小肝癌的准确度、灵敏度、特异度。结果显示,应用DWI-MRI联合血清AFP诊断小肝癌的特异度、灵敏度和准确度均显著高于单独应用DWI-MRI,或血清AFP(P<0.05)。表明DWI-MRI联合血清AFP对小肝癌的诊断价值显著,可为病情评估提供切实可行的参考。