MSCT在胃癌分期诊断及化疗疗效预测中的应用

本研究旨在探讨在胃癌分期诊断及化疗疗效预测中应用多层螺旋CT(MSCT)的价值。选取100例胃癌患者进行本次研究,患者均接受新辅助化疗治疗,并行MSCT检查,根据化疗的疗效分组,有效组患者39例,无效组患者61例。研究结果显示：MSCT T分期与病理T分期Kappa值为0.706(P<0.05),MSCT T分期诊断准确率为79.00%;MSCT N分期与病理N分期Kappa值为0.718(P<0.05),MSCT N分期诊断准确率为83.00%;有效组CT肿瘤密度减低率、CT肿瘤体积减少率明显高于无效组(P<0.05);CT肿瘤密度减低率、CT肿瘤体积减少率预测化疗有效的ROC曲线下面积分别0.922和0.811(P<0.05)。胃癌分期应用MSCT有较好的诊断价值,且可预测化疗疗效。     

超声双重造影及MRI对胃癌诊断及术前T分期的对比研究

选取2017年8月~2019年2月我院收治的胃癌患者130例作为研究对象,依据患者病理诊断结果作为金标准,分析磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)与超声双重造影对胃癌的诊断价值及术前T分期的价值。结果显示,超声双重造影共检出120例胃癌患者,出现10例漏诊,MRI共检出109例胃癌患者,出现21例漏诊。金标准共检出52例T1期、32例T2期、26例T3期、20例T4期患者,超声双重造影诊断出T1期48例,符合率92.31%;T2期30例,符合率93.75%;T3期24例,符合率92.31%;T4期18例,符合率90.00%,进一步分析显示,超声双重造影对不同胃癌T分期的诊断价值均高于MRI。因此,超声双重造影对胃癌的诊断价值及对术前T分期诊断价值均高于MRI。     

TVS和CEUS诊断子宫内膜良恶性病变的价值

本次研究的目的是探讨子宫内膜良恶性病变中,经阴道超声检查(TVS)和超声造影(CEUS)的鉴别诊断价值。选取确诊的子宫内膜病变患者108例,给予TVS和CEUS检查。经病理学检查,恶性病变60例,良性病变48例;CEUS诊断子宫内膜良恶性病变的灵敏性、准确性和阴性预测值明显高于TVS检查(P<0.05);恶性病变和良性病变阻力指数(RI)、达峰时间(TTP)与峰值强度(Peak)有明显差异(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ和Ⅰ~Ⅱ期RI、TTP和Peak有明显差异(P<0.05);RI、Peak和TTP诊断子宫内膜恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.740、0.789和0.856,P<0.05。相比较TVS,CEUS鉴别诊断子宫内膜良恶性疾病有较好的价值,值得临床应用。     

超声BI-RADS联合CT对≤2 cm乳腺良恶性病变的鉴别价值

本文研究超声乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)联合计算机断层扫描(CT)对≤2 cm乳腺良恶性病变的鉴别价值.以≤2 cm乳腺病变患者184例为研究对象,所有患者均给予超声、CT检查,以病理学结果为对照,分析超声BI-RADS、CT及二者联合对≤2 cm乳腺良恶性病变的鉴别价值.病理学结果显示,乳腺癌有58例(3...     

增强CT联合血清指标诊断结直肠癌的价值

本文探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)及增强CT在结直肠癌中的联合诊断效果。选取100例结直肠癌患作为观察组,同时选取结直肠良性肿瘤患者60例作为对照组,检测血清CEA、CA19-9、IGFBP-3,同时给予增强CT检查。观察组血清CEA和CA19-9高于对照组(P<0.05),而IGFBP-3低于对照组(P<0.05);TNM分期Ⅲ~Ⅳ和Ⅰ~Ⅱ患者血清CEA、CA19-9和IGFBP-3差异比较有统计学意义(P<0.05);增强CT联合血清指标联合诊断灵敏性为89.00%、特异性为90.00%;增强CT诊断结直肠癌T分期、N分期与病理结果Kappa值分别为0.696和0.790(P<0.05)。CEA、CA19-9、IGFBP-3联合增强CT是一种具有较高效能的结直肠癌诊断方法。     

高频超声联合PSV、RI、Adler血流分级在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

本研究探讨高频超声联合彩色多普勒超声参数在诊断甲状腺良恶性结节中的价值。选取40例甲状腺癌患者作为观察组,42例甲状腺良性结节患者作为对照组,比较两组、不同N和T分期患者高频超声联合彩色多普勒超声参数,并对数据进行统计分析。两组结节形态、边界、回声、钙化超声征象比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组A/T_C、A/T_L、TI-RADS分级评分、PSV、RI、Adler血流分级评分高于对照组(P<0.05)。各参数联合诊断恶性甲状腺结节的AUC为0.902,诊断N1分期的AUC为0.879,诊断Ⅲ+Ⅳ分期的AUC为0.915,均大于任一单一参数(P<0.05)。可见采用高频超声、彩色多普勒超声联合观测甲状腺结节征象与A/T_C、A/T_L、TI-RADS分级、PSV、RI、Adler分级,可诊断结节性质,并能评估恶性结节患者术前肿瘤分期,为临床治疗、决策提供量化参考。     

DKI联合DWI定量指标对HCC病理学特征及TACE疗效的评估

本研究探讨磁共振弥散峰度成像(DKI)、弥散加权成像(DWI)的定量指标评估肝细胞癌(HCC)病理学特征及评价经导管动脉化学栓塞(TACE)治疗效果的价值。选取已确诊HCC患者98例作为病例组,100例肝脏良性肿瘤患者作为对照组,对比两组患者的DKI、DWI定量参数,对比不同肿瘤分化程度、微血管侵犯程度的HCC患者DKI、DWI参数差异,并用上述参数评价TACE治疗效果。结果显示,病例组患者的平均扩散系数(MD)、平均扩散峰度(MK)、表观扩散系数(ADC)均低于对照组患者(P<0.05);MD鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的AUC值为0.734;MK鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的AUC值为0.857;ADC鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的AUC值为0.898;(Ⅰ+Ⅱ)期HCC患者的MD、MK、ADC值均高于(Ⅲ+Ⅳ)期的HCC患者(P<0.05);发生微血管侵犯的HCC患者的MD、MK、ADC值均低于未发生微血管侵犯的HCC患者(P<0.05);HCC患者TACE术后病灶组织的MD、MK、ADC值均较TACE术前提高(P<0.05)。磁共振DKI、DWI定量参数对于鉴别诊断肝脏良...     

能谱CT诊断胃癌淋巴结转移的价值及影响因素分析

本研究探讨能谱CT诊断胃癌患者发生淋巴结转移的价值及其影响因素。选取87例发生淋巴结转移的胃癌患者作为转移组、90例未发生淋巴结转移的胃癌患者作为对照组,两组患者术前均接受了能谱CT扫描,对比两组的能谱CT相关参数,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析各项参数诊断胃癌发生淋巴结转移的价值。分析影响能谱CT术前诊断胃癌发生淋巴结转移准确性的相关因素。结显显示,转移组患者淋巴结长短径之比、动脉期IC、静脉期IC、动脉期nIC、静脉期nIC值均显著高于对照组患者(P<0.05);淋巴结长短径之比、动脉期IC、静脉期IC、动脉期nIC、静脉期nIC值诊断胃癌患者发生淋巴结转移的AUC值分别为0.809、0.669、0.734、0.769、0.778;Logistic模型结果显示：病灶周围脂肪毛糙、TNM分期≤Ⅱ期、肿瘤浸润深度未达到黏膜下层是影响能谱CT术前准确诊断胃癌患者是否发生淋巴结转移的影响因素(P<0.05)。能谱CT参数能较为准确地判断胃癌患者手术前是否发生淋巴结转移,对于患者的治疗及预后评估均具有一定的价值。     

基于高分辨T2WI联合表观扩散系数图像影像组学对前列腺癌的鉴别诊断价值

评价基于高分辨T2WI联合表观扩散系数图像(ADC)影像组学对前列腺癌的鉴别诊断价值。回顾性分析120例前列腺疾病患者,包括71例前列腺癌患者和49例非前列腺癌患者。将这些患者的病变分别分为外周带(PZ)和中央区(CZ)组。利用Radcloud平台对MRI图像进行数据分析,通过受试者操作特征曲线(ROC)计算曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性,比较T2WI、ADC、T2WI+ADC影像组学诊断模型及前列腺影像报告和数据系统第二版(PI-RADS v2)对前列腺癌的鉴别诊断价值。结果显示,在测试集中,外周带区,T2WI+ADC模型对前列腺良恶性病灶的鉴别诊断价值优于T2WI模型及PI-RADS v2(P<0.05);在中央区,ADC模型的诊断价值优于T2WI模型及PI-RADS v2 (P<0.05);对于PI-RADS评分为3分的病灶,T2WI+ADC模型的AUC在外周带及中央区分别为0.89和0.94。基于高分辨T2WI联合ADC影像组学模型对前列腺癌的鉴别诊断价值优于PI-RADS v2,同时对于前列腺PI-RADS评分为3分的病灶也有一定的鉴别诊断价值。     

甲状腺良恶性结节SWE技术参数与超声造影参数的相关性及联合诊断价值分析

本文主要探讨甲状腺良恶性结节剪切波弹性成像(SWE)技术参数与超声造影(CEUS)参数相关性及SWE技术、CEUS联合诊断甲状腺良恶性结节的价值.选取甲状腺恶性结节患者51例作为恶性组,甲状腺良性结节患者63例作为良性组,均行SWE,CEUS检查,分析诊断价值,研究结果发现,Emin,Emean、Emax与Peak呈负...     

孤立性肺结节的CT形态学特征结合GSI模式的诊断学研究

本研究探讨CT联合能谱成像(GSI)模式诊断孤立性肺结节的临床价值。选取经肺穿刺活检或手术病理学证实的肺孤立性结节患者110例(110个肺结节),对患者的CT平扫、GSI平扫资料进行分析。根据病理学结果分为良性组(炎性结节、非典型腺瘤样增生)41例、恶性组(肺癌小结节)69例,对比两组患者的肺小结节形态学特征综合评分、动静脉期的能谱曲线斜率、40 keV CT值、标准化碘浓度(NIC)的差异。结果显示,恶性组患者的毛刺征和棘突征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征、支气管征、病灶内钙化、病灶强化值及孤立性肺结节形态学特征总分均高于良性组(P<0.05);恶性组患者的动脉期、静脉期的能谱曲线斜率、40 keV CT值、NIC均低于良性组(P<0.05)。肺部孤立性恶性结节的形态学特征与肺部良性结节差异显著,恶性结节的能谱曲线斜率、40 keV CT值、NIC值与良性结节差异明显。因此,综合分析结节的形态学特征及GSI参数对其良恶性诊断具有重要意义。     

超声造影和MRI在胃癌新辅助治疗后再分期的一致性

将2017年1月至2018年12月于西宁市第二人民医院行新辅助治疗的72例胃癌患者纳入研究,同时给予患者超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)检查及磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)增强扫描,比较并分析二者对治疗后分期及肿瘤周围侵犯情况的检查结果,以探究CEUS在评估胃癌新辅助治疗后分期及侵犯情况方面与MRI的一致性。研究结果显示,MRI和CEUS评估胃癌T分期的诊断一致率为91.67%,具有较高一致性;CEUS和MRI评估病灶的左右径、纵轴直径和前后径具有较好的一致性,且两者无明显差异;CEUS与MRI评估其侵袭横结肠及其系膜、肝/脾、十二指肠/胰腺的诊断,具有较高的一致性。本研究证实,CEUS与MRI在评估胃癌T分期、病灶大小及周围组织侵犯情况时结果基本一致。     

多层螺旋CT多平面重建在胃肠道淋巴瘤诊断中的应用及与临床分期的相关性研究

为研究多层螺旋CT多平面重建在胃肠道淋巴瘤诊断中的应用价值及检测结果与临床分期的相关性,本次研究筛选我院2016年1月~2019年6月收治的50例经病理学检查证实的胃肠道淋巴瘤患者为观察组,另选同期50例非胃肠道淋巴瘤患者为对照组,均实施多层螺旋CT多平面重建,对比两组及观察组内不同组织类型、不同临床分期患者CT重建参数(图像客观噪声、信噪比)的差异,利用Pearson相关性分析法对CT重建参数与胃肠道淋巴瘤临床分期的相关性进行检验。病理学检查证实,50例胃肠道淋巴瘤患者中有弥漫性大B细胞淋巴瘤25例、黏膜相关淋巴瘤19例、小B细胞淋巴瘤4例、套细胞淋巴瘤2例,与多层螺旋CT多平面重建符合率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组图像客观噪声低于对照组,信噪比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组内不同组织类型患者、不同临床分期患者CT重建参数差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果提示,多层螺旋CT多平面重建参数中图像客观噪声与胃肠道淋巴瘤临床分期呈负向相关性(r=-0.74,P<0.05),信噪比与胃肠道淋巴瘤临床分期呈正相关性(r=0.71,P<0.05)。据此可得,在胃肠道淋巴瘤诊断中多层螺旋CT多平面重建取得的效果更佳且CT重建参数与临床分期密切相关,对于辨别组织类型和判断临床分期具有重要参照价值,值得推广。     

CEUS联合常规超声诊断乳腺非肿块型疾病的研究

本文探讨超声造影(CEUS)联合常规超声在乳腺非肿块型疾病良恶性鉴别中的应用价值。回顾性分析68例乳腺非肿块型病变患者的影像资料,以病理结果为金标准,对比分析常规超声、CEUS及两者联合的诊断价值。68例乳腺非肿块型病变中良性28例,恶性40例;常规超声特征中,良恶性病灶在微钙化、病灶周围血流分布方面差异有统计学意义(P<0.05);CEUS中良恶性病灶在增强强度、均匀度、显影时间及穿支血管方面差异均有统计学意义(P<0.05),TIC定量参数中,良恶性病灶在TTP、PI、AUC方面差异有统计学意义。常规超声联合CEUS诊断乳腺非肿块型疾病良恶性敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为:90.00%、96.43%、92.65%、97.30%、87.10%,高于单独使用常规超声或CEUS(P<0.05)。CEUS联合常规超声可显著提高乳腺非肿块型疾病良恶性的诊断效能,具有较好的临床应用价值。     

高频超声联合彩色多普勒超声对甲状腺良/恶性结节的诊断价值

本文探讨了高频超声联合彩色多普勒超声对甲状腺结节良/恶性的诊断价值.选择疑似甲状腺结节患者82例作为研究对象,本研究比较了高频超声和彩色多普勒超声与术后病理结果的差异;绘制了ROC曲线,分析了高频超声联合彩色多普勒超声对甲状腺结节良/恶性的诊断效能.结果发现,病理学检查与高频超声联合彩色多普勒超声检查相比较,差异不具有...     

MRI在诊断舌部鳞癌致颈部淋巴结转移中的应用

本研究探讨磁共振成像(MRI)在手术前评估舌鳞状细胞癌导致颈部淋巴结转移、肿瘤浸润深度中的应用价值。选取在手术治疗的71例舌鳞状细胞癌患者作为临床对象进行回顾性分析,所有患者术前均接受了MRI检查,评估颈部7个淋巴结区域的转移阳性率、肿瘤浸润深度,以病理学结果作为诊断金标准计算MRI术前评估颈部淋巴结转移的价值;分析MRI检测肿瘤浸润深度与病理学诊断结果的相关性。术前MRI检查结果与病理学结果比较,Ⅰ区诊断符合率为87.50%、Ⅱ区诊断符合率为77.78%、Ⅲ区诊断符合率为75.00%、Ⅳ区诊断符合率为75.00%、Ⅴ区诊断符合率为100.00%;MRI正确诊断颈部淋巴结转移的灵敏度为79.59%、特异度为86.36%;T1WI、T2WI术前诊断舌鳞状细胞癌浸润深度测定值与术后病理学结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MRI在手术前评估舌鳞状细胞癌导致颈部淋巴结转移具有较高的灵敏度和特异度,术前评估肿瘤浸润深度与病理学结果具有极高的相关性。     

二维超声联合超声造影TIC参数在乳腺导管内病变良/恶性诊断中的应用价值

本研究分析了二维超声(2DUS)联合超声造影(CEUS)时间-强度曲线(TIC)参数在乳腺导管内病变良/恶性鉴别诊断中的应用价值.选取乳腺导管内病变患者81例(共93个病变),均行2DUS及CEUS检查.结果显示,2DUS检出恶性病变17个,良性病变48个,诊断准确度69.89％(65/93)、敏感度53.13％(17...     

多参数MRI对子宫肉瘤与良性子宫肌瘤的鉴别诊断价值及与肿瘤细胞恶性程度的关系

本文选取子宫肉瘤(US)患者103例作为观察组,另选取同期良性子宫肌瘤患者103例作为对照组,探究多参数MRI对US与良性子宫肌瘤的鉴别诊断效果及与肿瘤细胞恶性程度的关系.结果发现,观察组达峰时间(TTP)、扩散系数(ADC)低于对照组;随临床分期增加,TTP、ADC呈下降趋势,TopoⅡα、AgNOR、PDGFα、M...     

CEUS诊断肝脏小结节性质的临床价值及声像特征分析

本研究的目的 是探讨超声造影(CEUS)诊断肝脏小结节性质的临床价值及声像特征.选取肝脏小结节患者80例(共88个病灶),均进行CEUS检查,分析良/恶性病灶影像学差异.结果 显示,在CEUS增强模式下,恶性病灶动脉期高增强、门脉期等/低增强、延迟期低增强的比例均较良性病灶高(P＜0.05);恶性病灶开始增强时间、达峰...     

3.0T MRI检查结合X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的研究

本研究探讨3.0T磁共振成像(MRI)结合X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤的价值。采用回顾性研究方法,选取乳腺肿块患者110例162个病灶,给予3.0T MRI及X线钼靶检查。经病理确诊为恶性病变101个;恶性病灶形态不规则、边缘毛刺、时间-信号强度曲线(TIC)类型Ⅲ型和早期增强率≥60%比例明显高于良性病灶(P<0.05),而分叶状比例和表观扩散系数(ADC)值明显低于良性病变(P<0.05);恶性病变X线钼靶表现:形态不规则、钙化、结构不对称和大导管征比例明显高于良性病变(P<0.05);MRI联合X线钼靶诊断乳腺恶性病变的灵敏性、准确性和阴性预测值明显高于MRI诊断(P<0.05)。3.0T MRI检查结合X线钼靶诊断乳腺恶性肿瘤有较好的价值。