鼻咽癌组织中p15INK4b和p27KIP1基因甲基化及其相关性研究

目的探讨鼻咽癌组织中p15INK4b和p27KIP1基因启动子区甲基化状态在鼻咽癌临床早期诊断和治疗中的作用。方法应用甲基化特异性PCR方法对65例鼻咽癌组织（鼻咽癌组）和30例正常鼻咽上皮组织（对照组）中的p15INK4b和p27KIP1基因启动子区甲基化状态进行检测。结果鼻咽癌组中p15INK4b和p27KIP1基因启动子区甲基化阳性率分别为26.2%（17/65）和61.5%（40/65），两者总检出率为72.3%（47/65）；而对照组中均未检测到p15INK4b和p27KIP1基因启动子区甲基化；两组间p15INK4b和p27KIP1基因启动子区甲基化阳性率的差异具有统计学意义（均P＜0.01）。鼻咽癌组中p15INK4b和p27KIP1基因启动子区甲基化与其临床分期及病理特征均无明显相关性（均P＞0.05）。同时，p15INK4b基因甲基化和p27KIP1基因甲基化间无明显相关性（r=-0.03，P＞0.05）。结论p15INK4b和p27KIP1基因启动子区甲基化可能参与鼻咽癌的发生、发展；p15INK4b和p27KIP1基因启动子区甲基化具有一定的肿瘤特异性，有助于鼻咽癌的早期辅助诊断和治疗。     

流固耦合作用下狭窄颈动脉内非Newton血流分析

采用计算流体力学方法分别对6种狭窄率的颈动脉内非Newton瞬态血流进行流固耦合数值分析.研究了狭窄率对颈动脉内血流动力学分布的影响,以探索狭窄率与颈动脉内粥样斑块形成的关系.结果表明,狭窄率不同的颈动脉内血流动力学分布特性明显不同,与0.05,0.1,0.2,0.3和04这5种狭窄率的颈动脉内血流动力学分布特性相比,狭窄率为0.5的颈动脉内血流动力学分布独特,狭窄部位附近区域存在面积较大的低速涡流区;复杂血流作用下,该区域分布低壁面压力,异常壁面切应力,较大管壁形变量和von Mises应力;血流速度低使血液中脂质、纤维蛋白等大分子易沉积,低壁面压力引起的明显“负压”效应引发脑部供血障碍,异常壁面切应力作用下粥样斑块易破裂与脱落,并堵塞脑血管,较大的von Mises应力易引起应力集中,导致血管破裂,为脑卒中发生提供有利条件.因此,狭窄率越大对颈动脉内血流动力学分布的影响越显著,促进颈动脉粥样斑块形成与发展,并引发缺血性脑卒中.     

老年COPD患者检测前白蛋白、视黄醇结合蛋白的临床意义

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清前白蛋白（PA）、视黄醇结合蛋白（RBP）与肺功能关系。方法选择289例老年COPD患者（病例组）和100例老年无COPD的其他患者（对照组），均行肺功能检查以及血清PA、RBP检测，并根据肺功能严重程度不同，将病例组分为轻度阻塞组、中度和重度以上阻塞组，分别比较两组以及轻、中、重度以上阻塞组之间肺功能与PA、RBP及BMI之间的关系。结果各组间BMI均无统计学差异，不同程度肺功能损害患者PA、RBP均较对照组低，其中重度以上阻塞组较轻、中度阻塞组更低，差异均有统计学意义（均P＜0.05），轻、中度之间PA、RBP均无统计学差异（均P＞0.05）。结论COPD患者阻塞程度越严重，其PA、RBP水平均降低明显。通过检测PA、RBP等指标早期发现老年COPD患者潜在营养问题，及早进行干预，更有利于COPD患者的预后。     

青少年双相障碍Ⅱ型和单相抑郁 的认知功能比较研究

目的 比较青少年双相障碍Ⅱ型和单相抑郁症之间认知功能的差异。方法 对54 例青少年双相障碍Ⅱ型和83 例 青少年单相抑郁症患者在抑郁发作时作认知功能测验，包括：中国韦氏成人智力量表（WAIS-RC）、连线测验（TMT）、持续操作测验（CPT）、韦氏记忆量表（WMS-RC）、词语流畅性测验（VF）、威斯康星卡片分类测验- 改良版（WCST），并与50 例健康对照组比较。经过6 周治疗后，对抑郁症状缓解（HAMD≤7 分）患者重复上述认知功能测验。结果 入组时双相障碍Ⅱ型和单相抑郁两组在认知功能方面广泛受损，表现为TMT-A、WAIS-RC 数字符号、CPT、WAIS-RC 数字广- 倒背、WAIS-RC视觉再生、VF、WCST 和TMT-B项目上与健康人群相比明显成绩差，差异均有统计学意义（均P＜0.01），但双相障碍Ⅱ型和单相抑郁两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗6 周后，对两组临床痊愈的患者重复测验，发现两者在WAIS-RC 数字符号和WAIS-RC 视觉再生方面存在持续性损伤，与健康对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。双相障碍Ⅱ型患者在CPT 项目上存在损伤，与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。而单相抑郁症患者表现为VF和TMT-B 项目上存在损伤，与健康对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 双相障碍Ⅱ型和单相抑郁在抑郁状态时，认知功能广泛受损，两者比较无统计学差异。在抑郁症状缓解后，双相障碍Ⅱ型表现为持续性注意 功能障碍，而单相抑郁表现为执行功能障碍。     

术前超声双重造影检查对胃癌患者胃周淋巴结转移的评估价值

目的探讨超声双重造影检查（DCUS）在不同部位胃癌术前淋巴结转移评估中的应用价值。方法选择180例胃癌患者,手术前3～5d内均进行DCUS及螺旋CT检查,对不同部位的胃癌患者术前均进行淋巴结分站评估,与术后病理检查结果对照得出正确率,并进行相互间比较。结果 DCUS和螺旋CT检查对远端胃切除患者淋巴结转移判断正确率分别为86.0%和83.9%,对全胃切除患者的判断正确率分别为82.5%和85.0%,两种检查方法判断准确率差异均无统计学意义（P＞0.05）;DCUS对近端胃切除患者淋巴结转移判断正确率为66.0%,明显低于螺旋CT检查的85.1%,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论胃癌术前淋巴结转移评价中,超声双重造影检查判断正确率与螺旋CT相当,仅对贲门胃底部癌判断正确率略低。     

实时三维超声联合右心声学造影评价肺源性心脏病患者右心室收缩功能的价值

目的应用实时三维超声心动图探讨肺源性心脏病患者右心室收缩功能的价值，比较右心造影对测值的影响。方法选择肺源性心脏病代偿组、失代偿组、正常对照组各20例分别进行造影前、后实时三维超声的采集成像，计算右心室舒张末容积（RVEDV）、右心室每博输出量（RVSV）和右心室射血分数（RVEF），并根据心内膜是否清晰可辨分为心内膜边界清晰者、心内膜边界欠清晰者，比较两者三维超声参数的组间差异。结果代偿组、失代偿组RVEDV较对照组均明显增加，RVEF值减低（均P＜0.01），代偿组与对照组RVSV差异无统计学意义（P＞0.05），但失代偿组RVSV与代偿组、对照组差异有统计学意义（P＜0.05）；失代偿组RVEDV较代偿组明显增大，RVEF明显减低（均P＜0.01）。心内膜边界欠清晰者造影后较造影前RVEDV、RVEF差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论实时三维超声能够客观地反映肺源性心脏病代偿期与失代偿期右心室收缩功能的变化，右心声学造影改善了心内膜边界的可识别性，提高了右心室收缩功能测值的可靠性。     

早期肠内营养在胃癌根治术后的应用分析

目的 探讨术后早期肠内营养（EN）在胃癌患者中应用的安全性和可行性。方法 将78 例接受胃癌根治术的患者 随机分为两组,其中EN 组40 例,全肠外营养（TPN）组38例。比较两组患者营养状况变化、肠功能恢复情况、术后并发症发生情况、营养费用和住院时间等。结果 术后第7天,EN 组患者总淋巴细胞计数（TLC）为（1.74±0.25）×109/L,明显高于TPN 组的TLC（1.59±0.28）×109/L（P＜0.05）,其他营养指标两组间比较均无统计学差异（均P＞0.05）;EN 组患者肠功能恢复较TPN 组快,营养费用和住院时间较TPN 组少,均有统计学差异（均P＜0.05）;EN 组与TPN 组术后并发症的发生率分别为12.50%和18.42%,比较无统计学差异（P＞0.05）。结论 术后早期EN 可促进肠道功能的恢复,有效改善患者营养状态,降低住院费用。     

急性等容血液稀释对外伤性颅内血肿患者的脑保护作用

目的探讨急性等容血液稀释（ANH）对外伤性颅内血肿患者的脑保护作用。方法56例外伤性颅内血肿患者按随机数字表法分为血液稀释组（H组）28例和对照组（C组）28例。H组于术前行ANH,目标红细胞压积（Hct）为30％。两组患者分别于术前（T0）、手术开始后2h（T1）抽取静脉血测定血液流变学指标、脑组织氧代谢指标、S-100B蛋白浓度。结果两组患者T0时的全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。T1时, H组上述各指标均明显低于C组,两组间的差异均有统计学意义（均P＜0.05）。T0时,两组患者乳酸（VLAC）、颈内静脉球血氧饱和度（SjvO2）、动脉-颈内静脉球部血氧含量差（Da-jvO2）的差异均无统计学意义（均P＞0.05）;T1时,两组患者的SjvO2均有所降低,且H组高于C组,两组间的差异有统计学意义（P＜0.05）;而VLAC、Da-jvO2较T0时均升高,且H组低于C组,两组间的差异有统计学意义（P＜0.05）。T0时,两组患者的血清S-100B蛋白浓度的差异无统计学意义（P＞0.05）;T1时,两组患者的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ANH可以降低血液黏度,减少血清中S-100B蛋白浓度,改善脑外伤后脑组织氧代谢紊乱,具有一定的脑保护作用。     

钼靶金属丝联合超声定位在不可触及乳腺钙化病灶手术中的应用价值

目的 探讨钼靶金属丝和超声定位在不可触及乳腺钙化病灶（NPBC）手术中的应用价值。方法 将2012 年8 月至 2014 年5 月收治的135 例NPBC患者随机分为钼靶金属丝定位组（MWG 组）和钼靶金属丝联合术中超声定位组（CWUG 组）,MWG组60例患者行钼靶金属丝定位切除,CWUG组75例患者行钼靶金属丝和术中超声联合定位切除,比较两组患者手术成功切除率、手术时间、再次手术率、切除标本重量、术后乳房外形满意率。结果 两种方法均成功切除了NPBC,MWG组有6例患者再次手术切除,再次手术率为10.0%（6/60）,CWUG组没有再次手术切除患者,再次手术率0.0%（0/75）;两组患者平均手术时间分别为（25.20±3.70）min 和（23.30±4.50）min,组间比较均无统计学差异（均P＞0.05）。两组手术切除标本平均重量分别为（27.68±6.97）g 和（21.65±7.89）g;MWG 组术后乳房外形满意率为55.0%（33/60）,CWUG组满意率为92.0%（69/75）,组间比较均有统计学差异（均P＜0.05）。结论 联合应用钼靶金属丝和术中超声定位切除NPBC 有较多优点,如病灶遗漏少,对乳房外形影响小等,值得临床推广。     

实时超声检测在脑海绵状血管瘤切除术中的应用研究

目的探讨术中实时超声检测在脑海绵状血管瘤手术中的应用价值.方法将39例脑海绵状血管瘤患者按术中是否采用实时超声检测引导手术分为两组.超声引导组20例,术中通过超声检测显示海绵状血管瘤的位置、大小、形态、深度及其与周围组织和血管的关系,制定最佳手术入路,并通过实时扫描,监测病灶的切除情况,病灶切除后再次超声探查有无残留病灶和血肿.另19例为对照组,术中不用超声引导,其他均按传统方法手术.比较两组患者病灶切除时间、脑组织切开次数、切口肿瘤直径比值以及患者症状改善及并发症发生情况.结果(1)两组患者均无手术死亡,病灶均在手术显微镜下全切除.影像学与病理检查诊断符合率达100%.(2)两组患者病灶在手术显微镜下均被发现,超声引导组患者术中病灶显示率为100%,并完整显示病灶的大小、位置、范围及形态,准确定位.(3)脑组织切开次数超声引导组均在3次以下,而对照组仅10例(52.63%)在3次以下,7例(36.84%)达3次以上;切口肿瘤直径比值超声引导组为1.22±0.22,低于对照组的1.45±0.36;病灶平均切除时间超声引导组为(55.70±12.66)min,少于对照组的(82.16±31.23)min;并发症发生率超声引导组为5.00%,明显低于对照组的15.79%;两组上述数据的差异均有统计学意义(均P<0.05).结论术中实时超声引导对脑海绵状血管瘤病灶的定位准确、可靠,能指导术者准确选择手术入路,避开重要的脑功能区、血管和其他重要结构,精准切除病灶,缩短手术时间,减少神经组织损伤和降低手术并发症发生率.     

Estimation of the number of components of finite mixtures of multivariate distributions

An estimator of the number of components of a finite mixture ofk-dimensional distributions is given on the basis of a one-dimensional independent random sample obtained by a transformation of ak-dimensional independent random sample. A consistency of the estimator is shown. Some simulation results are given in a case of finite mixtures of two-dimensional normal distributions.     

Galois Structure of K-Groups of Rings of Integers

N/Kbe a Galois extension of number fields with finite Galois group G.We describe a new approach for constructing invariants of the G-module structure of the K groups of the ring of integers of N in the Grothendieck group of finitely generated projective Z[G]modules. In various cases we can relate these classes, and their function field counterparts, to the root number class of Fröhlich and Cassou-Noguès.     

Eigenvector p-Bases of Rings of Constants of Derivations

Let A be a UFD of characteristic p > 0, let 𝒵 be a set of some eigenvectors of a derivation of A. We prove, under some additional assumptions, a necessary and sufficient condition for 𝒵 to be a p-basis of the minimal ring of constants containing 𝒵. The main preparatory result is the unique decomposition theorem with respect to a factor from a given subalgebra containing A^p.     

有资格限制的指派问题的求解方法

在实际的指派工作中，常会遇到某个人有没有资格去承担某项工作的问题，因此，本建立了有资格限制的指派问题的数学模型。在此数学模型中，将效益矩阵转化为判定矩阵，由此给出了判定此种指派问题是否有解的方法；在有解的情况下，进一步将效益矩阵转化为求解矩阵，从而将有资格限制的指派问题化为传统的指派问题来求解。最后给出了一个数值例子来说明这样的处理方法是有效的。     

Extreme values of the sum of squares of degrees of bipartite graphs

In this paper we determine the minimum and maximum values of the sum of squares of degrees of bipartite graphs with a given number of vertices and edges.     

On Sums of Coefficients of Products of Polynomials

We study the nilpotency of the sums of all coefficients of some sorts of products of polynomials over reversible, IFP, and NI rings, and introduce an SCN ring as a generalization. We characterize SCN rings in relation with related ring properties, and also provide several useful properties and ring extensions of SCN rings.     

Convergence of sequences of sets of associated primes

It is a well-known result of M. Brodmann that if is an ideal of a commutative Noetherian ring , then the set of associated primes of the -th power of is constant for all large . This paper is concerned with the following question: given a prime ideal of which is known to be in for all large integers , can one identify a term of the sequence beyond which will subsequently be an ever-present? This paper presents some results about convergence of sequences of sets of associated primes of graded components of finitely generated graded modules over a standard positively graded commutative Noetherian ring; those results are then applied to the above question.

     

Number of connected components of groups of real points of adjoint groups

We present a unified approach to compute the number of connected components in the group of real points of adjoint almost simple real algebraic groups.     

Radius of convexity of certain classes of analytic functions

We consider the classes of analytic functions introduced recently by K.I. Noor which are defined by conditions joining ideas of close-to-convex and of bounded boundary rotation functions. We investigate coefficients estimates and radii of convexity.