螺纹根管钉桩冠失败原因探讨

目前螺纹根管钉桩冠治疗仍是基层医疗单位常用的前牙牙体缺损修复方法之一．由于适应症选择和操作不当等因素常造成修复失败．笔者结合临床有关资料对此作一分析探讨．１一般资料 本组病例共４１例,４１颗牙．其中男１５例,女２６例．年龄最小２０岁,最大５９岁．牙位分布为：２５颗,１１颗,５颗．临床失败离修复时间最短为３个月,最长为５年．２失败原因 经临床检查及Ｘ光检查,导致失败的直接原因主要有以下几种：（１）根纵裂伴松动,共７例,占１７．０７％．（２）因继发龋,导致桩钉松动,共 １１例,占２６．８３％．（３）钉…     

非单纯性动脉导管未闭诊治23例

动脉导管未闭（ＰＤＡ）可单独存在，亦可与其它病变合并存在，它是最常见的先天性心脏病之一，其发病率占先天性心脏病的１５％～２１％［１］．我 院从１９９３年１２月至１９９９年１０月共收治ＰＤＡ患者８４例，其中合并其它心脏病变的病人（非单纯性动脉导管未闭）２３例，约占２７．４％．１资料与方法１．１临床资料 本组共 ２３例，男性１２例，女性１１例．年龄２～４２岁．已发现心脏杂音就诊的１０例，有活动后胸闷、气促门例，其中伴紫绀４例，反复长期发热２例．合并的心内病变有室间隔缺损（ＶＳＤ）８例，法乐氏四联症（Ｔ…     

泪囊鼻腔吻合术62例

１临床资料 从１９９７年１月至２０００年５月共收治慢性泪囊炎患者６２例．如下：７５眼,其中５例５眼为慢性泪囊炎急性发作者．女５１例,６３眼;男１１例,１２眼．年龄自２１岁至７５岁,平均年龄４８岁．渔农村居住者５２人,占８３．９％,城镇居住者１０人．２手术方法 （１）术前准备,麻醉方式均按常规泪囊鼻腔吻合术,对急性发作者,先抗感染治疗,待泪囊区红、肿、疼痛消退; （２）内眦部皮肤切开,钝性分离暴露前泪嵴、泪囊窝及后泪嵴; （３）用小止血钳将薄的泪骨骨板压破,造成一骨孔,然后伸进小咬骨钳扩大骨孔１４ ｍ…     

直肠癌后并发肠梗阻6例分析

我院自１９９３年６月至１９９９年６月共收治直肠癌患者１３６例,其中手术治疗１１２例,术后并发肠梗阻６例．１临床资料 （１）一般资料本组患者男４例,女２例;年龄４５～刀岁,平均５９．５岁．２例病灶位于直肠中上段,距肛缘＞７ｃｍ,行经腹直肠癌根治术; ４例病灶位于直肠下段,距肛缘＜７ｃｍ,行经腹会阴联合直肠癌根治术．术后发病时间６ｄ～１月,１周内发病４例,２周左右发病１例,１月时发病１例．５例手术治愈．１例死亡． （２）临床表现术后出现腹胀,阵发性加剧腹痛,恶心、呕吐和排便排气停止５例;主要表现为进行…     

卵巢巨大肿块的MRI诊断

１资料和方法 １．１　临床资料 １８例均经手术病理证实患者年龄１２～８１岁病程７天～２年主要临床表现：下腹部巨大肿块１８例,腹胀１０例,腹痛３例,腰酸及血尿２例． １．２检查方法采用 ＧＥ Ｖｅｃｔｒａ０．５Ｔ超导磁共振机,先平扫,包括横断位自旋回波（ＳＥ）序列Ｔ１ＷＩ和快速自旋回波（ＦＳＥ）序列 Ｔ２ＷＩ,Ｔ１ＷＩ：ＴＲ ３２０ ｍｓ,ＴＥ ２０ｍｓ,Ｔ２ＷＩ：ＴＲ ２ ０００ ｍｓ,ＴＥ １００ ｍｓ,矩阵 ２５６＊ １６０,层厚１０ ｍｍ,间隔２ ｍｍ之后肘静脉内注射钆喷酸葡胺（Ｇｄ～ＤＴＰＡ）０．１ ｍｍ…     

青年脑卒中临床与DSA表现

为了探明青年脑卒中的临床特点,明确其发病原因,本文收集近３年我院收住的１９例青年脑卒中并进行了数字减影血管造影（ＤＳＡ）术．１临床资料１．１一般资料 男１１例,女 ８例,年龄１７～ ４０岁,平均 ２９．１岁．发病诱因：安静状态起病１２例;用力、疲劳、外伤起病７例．１例有高血压病史,发病时血压增高,其余患者发病时血压均在正常范围．全部病例均经头部 ＣＴ或 ＭＲＩ扫描确诊．出血部位：脑叶１０例（额或额顶叶７例,颞枕或颞顶叶３例）,小脑出血２例,脑室出血３例（原发性２例,继发性１例）,蛛网膜下腔出血４例．１…     

白塞氏综合症（Behset’s syndrome）一例报告

白塞氏综合症（Ｂｅｈｓｅｔ’ｓｓｙｎｄｒｏｍｅ）一例报告靳玉霞（新疆大学医院）患者：女性，４４岁，己婚，维吾尔族，干部．因口腔溃疡反复发作三年，加重一个月，于１９９４年５月１２日来我院门诊就诊．病史：患者近三年口腔溃疡反复发作并缓解，同时伴有支气管哮...     

鼓膜置管术临床疗效观察

我院对门诊５０例多次行鼓膜穿刺未见好转的慢性分泌性中耳炎患者作了鼓膜置管术,观察了术后自觉症状减轻又听力恢复等情况,取得了较好疗效．１临床资料 ５０例中男２０例,女３０例,年龄２２～８４岁,其中病程最短为３周,最长为１０余年,６个月以下为３５例占７０％,６个月以上为２５例,占３０％． （１）临床表现：患者的主要症状为耳闷、耳鸣和听力下降,５０例病人中,４０例有鼻塞,５例患者伴有打喷嚏、流清涕等症状． （２）术前检查鼓膜明显内陷者４０例,５０例病人都经过２次以上鼓膜穿刺,且都穿刺出鼓室积液,５０例病…     

土源性线虫病的社区综合防治

１试点与方法１．１试点选择 目标人群为海曙区湖西街道（城市组）和江东区的福明乡（城乡接合组）及江北区的庄桥镇（城镇组）５个自然村（居委会）中２岁以上居民．１．２人群感染率调查 各村（居委会）每年进行人群钩虫、蛔虫、鞭虫感染率和１２岁以下儿童蛲虫感染率调查．检查方法：（１）改良加藤氏厚涂片法检查蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵．（２）透明胶纸肛拭法检查蛲虫卵．１．３驱虫治疗 每年对感染率在１０％以下的观察村（居委会）阳性者进行驱虫,用驱虫康（桂林制药厂产品）每天１次,１次２片,连服２ｄ,感染率在１０％以上的村…     

无骨折脱位的急性颈脊髓损伤的病因分析

无骨折脱位的急性颈脊髓临床上并不少见,随着ＭＲＩ检查的开展对病因诊断有了新的了解,发现主要是急性椎间盘突出所致．作者收集了本院从１９９５年１０月至１９９９年１０月外伤性无骨折脱位的急性颈脊髓损伤病人２８例,对致病原因和ＭＲＩ特点作一分析．１临床资料１．１一般资料 ２８病例中男性２４例,女性４例,年龄最大７１岁,最小４０岁,平均５７岁．受伤原因：骑自行车跌地伤１０例;行走跌地或从２ｍ左右高度跌地１０例;坐车车祸伤５例;重物击伤颈项部３例．１．２临床表现 （１）上肢感觉过敏,剧痛,麻木,臂丛神经根受刺…     

肺结核并发呼吸衰竭肺心病51例临床分析

肺结核晚期致死原因之一往往是并发呼吸衰竭心病．本文总结我院近５年来肺结核并发呼吸衰竭肺心病就其心功能及血气分析资料,并与同期慢阻肺肺心病作对比分析,以期能提出一些针对性强的临床措施．１临床资料 （１）一般资料　肺结核并发肺心病５１例,其中男性３４例,女性１７例,年龄３４～８７岁,平均５６岁;病程３～１５年;肺结核类型：Ⅲ型,１５例;Ⅳ型,３６例;治疗情况：正规化疗２８例、不正视化疗２３例．慢阻肺肺心病３０例,其中男性问例、女性１３例,年龄４８～７９岁,平均６２岁;病程：７～２０年． （２）统计方法…     

手指侧方岛状皮瓣在手外伤中的应用

手指侧方岛状皮瓣分为不包含掌侧固有神经和包含掌侧固有神经２种．１９９３年以来,我们应用上述２种皮瓣修复手外伤后拇指缺损、手指指端、指腹及手掌软组织缺损计５５例,经６月～５年随访,效果良好．１临床资料 本组５５例,男３５例,女２０例,年龄１５～４３岁,４２例住院病人,１３例门诊病人．外伤性拇指缺损１７例,缺损水平在近节指骨中部至第一掌骨头部之间,急诊再造１２例,晚期再造５例,游离髂骨移植６例,残存指骨回植１１例,均采用中指桡侧、食指尺侧带血管、神经蒂皮瓣移植;手掌慢性溃疡致软组织缺损２例,选用环指…     

蝶窦粘液囊肿6例报告

１一般资料 本组６例中,男 ４例,女２例,年龄１３～６７岁,平均 ５０岁,病程２０ｄ～１４年不等,平均为４年．临床表现：头痛５例,视力下降３例,失明２例,复视１例,上睑下垂１例,眼球外展受限１例,鼻阻２例,流涕３例．本组病例行ＣＴ扫描４例,ＭＲＩ检查３例,蝶窦诊断性穿刺２例,每例均行鼻内窥镜检查．本组病例均经手术治疗,术后病理检查结果,粘液囊肿５例,脓囊肿１例．２手术方法 手术进路包括筛窦进路５例（鼻外筛窦进路１例,鼻内筛窦经路４例）,经腭部进路１例,现主要讲述内窥镜下鼻内蝶窦开放术．手术时,患者取…     

左心房压力监测在心脏外科中的应用

我院自开展体外循环心内直视手术以来除单纯的室间隔缺损、房间隔缺损手术外大多数患者均在手术中留置左心房测压管（以下简称测压管）进行术中及术后早期左心房压力（ＬＡＰ）监测,体会到ＬＡＰ为正确估量患者循环功能提供了重要依据．总结报告如下：１临床资料１．１一般资料 １９９３年 １１月至 １９９９年１１月我院共施行心内直视手术９２３例,对其中６５７例进行手术中及术后ＬＡＰ监测,包括瓣膜替换或成形术３７０例,各类复杂先天性心脏病矫治术１５８例,室间隔缺损修补术３５例,房间隔缺损修补术３０例,Ｂｅｎｔａｌｌ氏术…     

东方钝绥螨种群消长规律及与其相关因子的数学模型

本文探讨了东方钝绥螨在柑桔园内的种群消长规律及与其相关因子的数学模型。结果表明，东方钝绥螨在柑桔园的自然种群数量高峰期在１０月下旬；采用逐步回归分析法得到东方钝绥螨（ｙ）与桔全爪螨（ｘ１）、温度（ｘ２）、湿度（ｘ３）、光照时间（ｘ４）、风速（ｘ５）的相关数学模型：ｙ＝－４６４．３０８２＋８．４９２３ｘ１＋１２．４３３８ｘ２－９．４２７２ｘ３－９．１１０５ｘ４＋４．７１７３ｘ５。且该螨与环境因子相关     

带蒂大网膜移植在治疗颅内难治性蛛网膜囊肿的应用

我院从１９９８年１月至１９９９年１月应用带蒂大网膜治疗难治性颅内蛛网膜囊肿经随访效果好,运动功能有明显好转．１临床资料 本组男３例,女２例,平均年龄１５岁,出现临床症状平均年龄１３岁,本组２例有头部外伤史,１个月后患头痛,其中５例有明显颅内压增高,偏瘫癫痈,５例曾在第一次手术后临床症状复发情况下进行第二次手术．本组病情见表１．２手术方法 （１）作病灶侧常规开颅后剪去部分蛛网膜囊肿壁,放出囊液,在上腹部正中切口进人腹腔后将大网膜带蒂血管裁剪好．根据病灶作左或右胸壁隧道将带蒂大网膜通过隧道放人囊腔底部…     

21例腰椎管造影的护理体会

腰椎管疾病是一种较常见的疾病,目前采用的椎管造影为腰椎管疾病的定性、定位提供了确切的依据．腰椎管造影是一种有创检查,因此做好造影前、后的护理,能有效地控制并发症的发生,从而保证手术的顺利开展．１临床资料 选择１９９８年２月～１９９９年１０月接受腰椎管造影共２１例,其中男１３例,女８例,年龄２２～６５岁,平均年龄３８岁,病程６个月～３７年,平均５年．腰椎间盘突出１０例,腰椎管狭窄７例,腰段肿瘤３例,椎管黄韧带骨化１例．临床主要表现为腰腿痛伴下肢麻本１１例,间歇性破行者４例,直腿抬高试验阳性者５例,…     

肝切除术治疗肝内胆管结石35例分析

肝内胆管结石又称肝胆管结石或肝内结石,系指发生在左右肝管分叉以上胆管的结石．在我国,肝内胆管发病率较高,约占胆石症病例的１６．１％．其处理复杂,是胆道外科中的难题,自１９９６年以来,我院共采用肝切除术治疗肝内胆管结石３５例,现总结报告如下．１临床资料１．１—般资料 本组采用肝切除术治疗肝内胆管结石３５例,其中男性１４例;女性２１例．年龄３９～５７岁,平均４４岁．１．２肝功能分级 Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级（１９７２年）Ａ级３３例;Ｂ级２例,经术前治疗后转为Ａ级．１．３结石的分布 左肝结石 ２３例;右肝…     

贫血性血液病致呼吸困难的护理

呼吸困难是指病人在主观上感到呼吸不通畅,而客观上表现为呼吸频率、深浅度及节律的改变,严重时出现鼻翼扇动,端坐呼吸及人工或机械辅助参与呼吸运动．本文收集１９９２年以来贫血致呼吸困难的病例加以分析．１临床资料１．１一般资料本组５７例,男３０例,男女比例为１．１０：１,年龄３４～７２岁．１．２贫血的程度与病因所有病例均有不同程度贫血,血色素２．１～９．５ ｇ ／Ｌ．贫血病例：白血病 ２８例,缺铁性贫血１１例,巨幼红细胞性贫血４例,溶血性贫血５例,ＭＤＳ ５例,肾性贫血２例,急性再障１例,血红蛋白病１例．１…     

象山港毛蚶的种群生物学及其繁殖保护措施

象山港毛蚶群体组成以２龄贝为主，占６６．１０％。体重与壳长之间关系为Ｗ＝１０－４×１．１．１７５Ｌ．其生长规律可用Ｌｏｇｉｔｉｃ自然生长方程Ｌ１＝３９．２７３９／１（１＋（为月份）描述。壳长生长曲线的拐点为３０月龄，体重生长曲线的拐点为６６月龄，合理采捕时间应在生长转折点以后，主要采捕２８～３４ｍｍ大规格的４龄贝，黄墩港和铁港两支港毛蚶的资源实际结算量为９２９．２５ｔ，理论估算量为９２４．７８ｔ，合理捕捞量估算为２７０～３７０ｔ采捕季节规定为１２月至翌年３月为宜。