硝普钠复合异氟醚控制性降压用于鼻内窥镜手术的临床研究

目的探讨硝普钠复合异氟醚控制性降压用于鼻内窥镜手术的可行性、安全性.方法将Ⅱ型Ⅱ期-Ⅲ型慢性鼻窦炎、鼻息肉病人50例随机分为对照组(A组)和全麻控制性降压组(B组),每组25例,两组病人均为ASAⅠ-Ⅱ级,控制性降压组采用气管内插管全麻下以硝普钠1ug/(kg.min)微量泵泵入及1.5～2%异氟醚持续吸入控制性降压,对照组采用局麻下手术.比较两组术中出血量、输液量、手术时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR).结果与对照组比较两组术中出血量、输液量、手术时间、平均动脉压(MAP)、心率(HR)有显著性差异(p＜0.05).结论硝普钠复合异氟醚控制性降压用于鼻内窥镜手术效果显著、安全可靠,无单用硝普钠降压的副作用,出血量减少,手术时间缩短.     

分光光度法测定硝普钠注射液中硝普钠的含量

在碱性条件下, 在含有苯酚和盐酸羟胺的溶液中加入硝普钠, 有蓝色物质生成, 该物质在波长690 nm处有最大吸收. 由此建立了测定硝普钠注射液中硝普钠含量的新的分光 光度分析法. 该方法线性范围1.0×10^-5～8.0×10^-5 mol/L, 标 准溶液测定的相对标准偏差为0.57％（n=6）, 实际样品测定的回收率＞95%, 与标准方法 对照分析的相对误差为-1.2%～0.91% , 40倍的Cl^-, SO^2-₄ , HCO^－_３, Mg²⁺和Ca²⁺不干扰 测定.     

瑞芬太尼控制性降压在鼻内镜手术中的临床应用

目的 评价瑞芬太尼持续输注用于静吸复合全麻下鼻内镜手术中控制性降压的效果.方法 50例择期鼻内镜手术患者随机分为A组(瑞芬太尼组)和B组(硝普钠组)行控制性降压,观察两组血流动力学变化.结果 控制性降压期间两组收缩压、平均动脉压差别不大(P>0.05),A组心率明显低于B组(P<0.05).结论 瑞芬太尼持续输注用于静吸复合全麻下鼻内镜手术中控制性降压可达理想的降压效果,安全可行.     

瑞芬太尼控制性降压在鼻内镜手术中的临床应用

目的评价瑞芬太尼持续输注用于静吸复合全麻下鼻内镜手术中控制性降压的效果。方法50例择期鼻内镜手术患者随机分为A组（瑞芬太尼组）和B组（硝普钠组）行控制性降压,观察两组血流动力学变化。结果控制性降压期间两组收缩压、平均动脉压差别不大（P〉0．05）,A组心率明显低于B组（P〈0．05）。结论瑞芬太尼持续输注用于静吸复合全麻下鼻内镜手术中控制性降压可达理想的降压效果,安全可行。     

静脉滴注硝普钠治疗充血性心力衰竭护理体会

介绍静脉滴注硝普钠治疗充血性心力衰竭的临床护理经验.对180例充血性心力衰竭病人在应用静脉滴注硝普钠治疗过程中,通过心理护理,生命体征的观测,得到了良好的疗效.严密观察病情变化并给予相应护理措施是疾病恢复的关键.     

电生次氯酸根动注射化学发光法测定硝普钠

将恒电流电解产生ClO-与流动注射化学发光分析法相结合,基于硝普钠对ClO--Luminol体系化学发光的抑制作用,建立了测定硝普钠流动注射化学发光新分析方法.该法具有简单、快捷、灵敏的特点.在硝普钠浓度为8×10-6g/mL-1×10-4g/mL范围内呈线性关系.检出限为4×10-6g/mL相对标准偏差为1. 7%(2×10-5g/mL,n=9),对注射用硝普钠的测定及标准加入回收实验结果令人满意.     

异氟醚在婴幼儿支气管镜检及异物取出术中的应用

选择130例年龄3天～3岁施支气管镜检及异物取出术的小儿应用异氟醚吸入麻醉。术前给阿托品0.01～0.02mg/kg,面罩给氧并吸入1％～4％的异氟醚,麻醉深度达Ⅲ期Ⅱ级后以2％利多卡因咽喉喷雾表面麻醉,插入支气管镜接紧闭循环装置或Mapleson改良D回路装置给氧或维持麻醉。异氟醚诱导平稳、迅速,苏醒快,无致吐作用。在支气管镜检及异物的取出术中应用能取得良好的麻醉效果。     

硝普钠对盐胁迫下薄荷植株生理指标的影响

[目的]探究施用硝普钠(外源NO供体)下NaCl胁迫对薄荷一年生植株的生理生化指标的影响.[方法]以一年生留兰香薄荷为实验材料,采用营养液栽培法,在100 mmol/LNaCl盐胁迫条件下,用浓度为0.05,0.1,0.15,0.2,0.25 mmol/L的外源NO供体硝普钠(SNP)进行喷施处理.[结果]研究表明:1...     

微量泵持续泵入硝普钠、多巴胺治疗顽固性心力衰竭临床观察

观察微量注射泵持续静脉泵入硝普钠联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效;对32例顽固性心力衰竭患者在继续采用传统综合治疗基础上,给予微量注射泵持续静脉泵入硝普钠12.5mg,多巴胺100mg,疗程3~5d;显效22例(68.75%),有效10例(31.25%),总有效率100%。微量注射泵持续静脉泵入硝普钠、多巴胺治疗顽固性心力衰竭有较好的临床效果。     

颅脑手术中控制性降压和限制性输液的麻醉体会

目的：探讨普通颅脑外科围术期控制性降压和限制性输液联合应用的麻醉效果及体会．方法：ASAⅠ—Ⅱ级拟行普通颅脑外科手术患者30例．术中硝酸甘油10mg加5％葡萄糖液250ml用微量调节输液器静脉点滴,一般收缩压控制在120mmHg左右,限制性输液在1000～1500ml．观察NIBP、P、ECG、SPO2．结果：降压平衡,无一例出现脑水肿、球结膜水肿,血氧饱和度在95％以上,苏醒快,但有可能心率失常发生．结论：围术期控制性降压和限制性输液的联合应用对普通颅脑外科手术比传统方法更合理．     

鼻内窥镜外科手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床分析

目的总结鼻内窥镜外科手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效,探讨影响疗效的因素。方法回顾性分析445例慢性鼻窦炎鼻息肉经鼻内窥镜外科手术治疗的临床资料。结果术后随诊6个月,按照1997年海口标准：治愈374例,好转47例,无效24例,总有效率94．6％。结论鼻内窥镜外科手术具有术野清晰、创伤小、并发症少、术后恢复快、疗效肯定等优点,应用前景广泛。     

鼻内窥镜外科手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床分析

目的 总结鼻内窥镜外科手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效,探讨影响疗效的因素.方法 回顾性分析445例慢性鼻窦炎鼻息肉经鼻内窥镜外科手术治疗的临床资料.结果 术后随诊6个月,按照1997年海口标准:治愈374例,好转47例,无效24例,总有效率94.6%.结论 鼻内窥镜外科手术具有术野清晰、创伤小、并发症少、术后恢复快、疗效肯定等优点,应用前景广泛.     

鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎32例分析

目的:儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎在临床诊断和治疗上存在较大的区别.本文旨在探讨鼻内镜手术治疗儿童鼻窦炎的适应症及手术方法,以期提高治疗效果.方法:对经系统药物治疗、辅助性手术无效的儿童鼻窦炎患者32例(59侧)行鼻内镜手术,术中切除钩突和开放前筛(mini-FESS),解除鼻窦口的阻塞,处理严重的鼻腔解剖结构的异常,并术后处理、随访.结果:随访1年以上,其中15例治愈(46.9%),11例好转(34.3%),6例无效(18.8%),总有效率81.2 %,其中9例(13例/59侧)发生鼻腔粘连(22.0%),再次手术4例,未见其他严重手术并发症.结论:鼻内镜手术是常规保守治疗无效的儿童鼻窦炎的有效方法之一.手术适应症的把握、手术中鼻腔结构的处理、术后鼻内镜下换药和综合治疗是手术疗效的保证.     

柯-陆氏手术-与内窥镜手术治疗鼻腔、上颌窦病变32例

目的：评价手术治疗鼻腔、上颌窦病变的疗效。方法：采用柯-陆氏手术进路与鼻内窥镜手术联合治疗32例鼻腔上颌窦病变。结果：治愈率为93.75%(30/32）。通过该手术治疗的病例经0.5～2年的随访,均无严重手术并发症。结论：只要手术适应症选择合理,该术式手术时间短,易清除病变组织,是防止疾病复发,保留鼻腔、上颌窦功能的有效方法。     

鼻内镜下额窦手术的临床分析

目的 探讨应用鼻内镜进行额窦病变的手术治疗.方法 根据CT扫描,结合术中鼻内镜准确定位额窦开口,清理阻塞窦口引流的病变组织,扩大额窦开口,以建立良好的符合生理性的额窦通气引流通道.术后定期冲洗,清理鼻腔及鼻窦.结果 术后随访4～24月,全部病例症状消失或改善,无复发情况,无术后严重并发症.结论 鼻内镜下额窦手术是一种安全、有效、微创的手术方式,准确寻找并开放额窦开口且保持通畅是手术成功的关键,应彻底清理额隐窝并尽可能保留窦口周围粘膜,正确开放后可获得满意疗效.     

46例经鼻内窥镜鼻窦手术失败原因分析

目的：为提高经鼻内窥镜鼻窦手术疗效。方法：分析经鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉病例335例,其中疗效欠佳或无效病例46例（67侧）,总结失败的原因。结果：比较常见的经鼻内窥镜手术疗效不佳或失败的原因有术腔粘连14例（19侧）、术后随访和换药不及时13例（21侧）、术中病灶除不彻底8例（11侧）、相关病变没有处理9例（12侧）、原因不明2例（4侧）。结论：提高手术疗效的3个关键是①根据慢性鼻窦炎、鼻息肉发生的病理机制和鼻腔、鼻窦解剖学理论来指导手术;②规范内的内窥镜围手术期处理;③鼻腔局部和全身系统用药。     

种植烤瓷冠与烤塑冠临床咬合磨耗研究

目的比较种植用烤塑冠和烤瓷冠修复在两年后的磨耗情况。方法在临床应用烤塑冠和烤瓷冠修复两年,用咬合纸的方法来测定义齿磨耗情况。结果种植烤塑冠修复组和种植烤瓷冠修复组磨耗没有统计学差异(p0.05)。结论用种植烤塑冠及烤瓷冠修复磨耗性能在临床上无显著差异。