二维超声和CT对膀胱癌术前分期的价值

目的：探讨二维超声与CT扫描对膀胱癌分期诊断的临床价值及临床检查方法的选择。方法：搜集经病理确诊,且术前均行超声及CT检查的膀胱癌患者45例,将患者分为2组,即T1-T3a期组和T3b—T4期组,比较超声及CT与各组临床分期的符合率,并用统计学方法处理其结果。结果：45例患者中,T1-T3a期31例,T3b—T4期14例;超声对T1-T3a期病变分期的符合率（77．4％）较CT（66．7％）高。但两组比较差异无统计学意义（P=0．39〉0．05）,CT对T3a-T4期病变分期的符合率（92．9％）较超声（50．0％）高,且差异有明显的统计学意义（P=0．03〈0．05）。结论：二维超声和CT检查对膀胱癌的检出及分期是互补的方法,超声对浸润较浅的病变分期较敏感,而CT检查对T3b期及其以上膀胱癌分期较敏感。综合利用二者对膀胱癌分期可以指导临床选择恰当的治疗方式。     

胸主动脉位置的CT测量及其在纵隔肿瘤诊断中的意义

目的：探讨纵隔大血管的正常 Ｃ Ｔ 位置及其在纵隔肿瘤诊断中的意义。方法：测量２００ 例正常成人纵隔４ 个 Ｃ Ｔ 层面胸主动脉的位置，并对照分析７ 种８０ 例常见纵隔肿瘤对邻近胸主动脉的推移情况。结果：胸廓正常的成人主动脉弓后内角为２０ ～３７°。升主动脉位于中线右侧１０ ｃｍ至左侧０５ ｃｍ 处，其前后位置位于胸廓正中矢状径中１／３ 的前份。不同的纵隔肿瘤推胸主动脉移位的情况不同。结论：主动脉弓后内角较好地反映了主动脉弓在胸廓内的位置，它以及升主动脉位置的改变可作为判断纵隔肿瘤占位效应的指标。胸腺瘤的占位效应不如纵隔畸胎类肿瘤及淋巴瘤显著，这有助于鉴别诊断     

螺旋CT双期增强扫描在胰腺癌诊断中的价值

目的 :探讨螺旋CT双期增强扫描诊断胰腺癌的价值。方法 :16例胰腺癌患者行螺旋CT双期增强扫描 ,动脉期延迟 2 5s,门静脉期延迟 60s ,以 3mL/s团注造影剂 80～ 10 0mL。测量肿瘤和正常胰腺组织的CT值 ,计算肿瘤 -胰腺密度差 ,同时对胰腺周围血管进行观察评价。结果 :肿瘤的平均CT值动脉期和门静脉期分别为 (4 7± 8)HU、(5 3± 10 )HU ;正常胰腺动脉期和门静脉期的CT值分别为 (10 9± 16)HU ,(76± 13)HU ;肿瘤 -胰腺密度差动脉期和门静脉期各为 (70± 18)、(2 3± 12 )HU ,二者差异明显 (P <0 0 1)。胰周动脉侵犯在动脉期显示好 ,静脉侵犯在门静脉期显示好。结论 :螺旋CT双期增强扫描动脉期可获得最大的肿瘤 -胰腺密度差 ,动脉期结合门静脉期对胰周血管侵犯的评价更全面 ,提高了胰腺癌手术可切除性评价的准确性。     

螺旋CT在胰腺癌诊断中的应用

目的　探讨螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中的应用价值.方法　螺旋CT双期扫描胰腺癌30例,先平扫,再以3mL/s速度注射对比剂100mL,分别行胰腺期(注射后30～35s)和肝脏期(注射后65～70s)扫描,并测量各扫描期肿瘤和正常胰腺组织的CT值,计算出肿瘤 胰腺的密度差.结果　正常胰腺组织的平均CT值,在胰腺期和肝脏期分别为(119±17)Hu,(99±16)Hu,而肿瘤组织的平均CT值分别为(51±18)Hu,(61±12)Hu,胰腺 病灶增强差值分别为(66±28)Hu,(37±24)Hu,二者之间有显著差别.结论　螺旋CT双期扫描在胰腺癌诊断中具有重要的临床价值.     

人工神经网络在膀胱癌诊断中的应用

目的:探讨应用BP神经网络技术建立诊断模型来判断膀胱癌的可行性。方法:153例患者分为训练集和测试集,应用BP神经网络模型,建立人工神经网络诊断模型,然后随机抽样测试样本输入模型进行预测。结果:人工神经网络预测膀胱癌的灵敏度为100%,特异度为92.3%。结论:人工神经网络诊断模型对膀胱癌的判断有良好的诊断性能。     

检测膀胱肿瘤抗原(BTAStat试验)早期诊断膀胱癌

对于膀胱癌的诊断，膀胱镜和尿细胞学是目前最常用的方法。前者能提供准确的诊断（除非肿瘤小于１ｍｍ），后者的敏感性取决于肿瘤的分化程度，其敏感性在４５％～８０％，因此以上两方法在临床诊断时各有其受限之处。ＢＴＡＳｔａｔ试验是一种快速简易的定性方法，为一种新的酶免检测方法，用以检测膀胱癌患者尿中相关抗原（一人类补体因子Ｈ相关蛋白）。本文旨在了解这种方法对膀胱癌早期诊断的作用。采用美国Ｂａｒｄ公司提供的试剂盒，方法简便，可由医生自己操作。检测总例数为２１９例，其中，７６例健康者全部阴性，１００例泌尿系统良性疾病中４８例阳性，有病理学证实的４３例膀胱癌中３０例阳性，因此，其敏感性为６９８％，特异性５２％。与其他方法相比较，本法对膀胱癌患者的早期诊断有一定临床价值     

透明质酸诊断膀胱癌准确性的Meta分析

评价透明质酸诊断膀胱癌准确性的准确性。计算机检索7个国内外数据库,全面收集以国人为研究对象的透明质酸诊断膀胱癌的研究,依据QUADAS-2评价纳入诊断试验的质量,并对结果进行Meta分析。最终纳入14个研究。结果显示:与膀胱镜活检或术后病理检查结果相比,透明质酸诊断膀胱癌的诊断比值比、敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及SROC曲线下面积分别为32.76(95%CI:18.60,57.71)、0.84(95%CI:0.81,0.87)、0.86(95%CI:0.83,0.89)、5.66(95%CI:4.05,7.91)、0.19(95%CI:0.13,0.26)和0.9194。与膀胱镜活检或术后病理检查相比,透明质酸具有一定敏感度和特异度,且方便、无创,对膀胱癌的监测有较高的临床价值。     

肝血管瘤与肝癌非延迟CT扫描的鉴别诊断

分析肝血管瘤与肝癌在一过性非延迟增强扫描的ＣＴ增强表现，并寻找它们的特点，对经穿刺活检及手术病理检查证实的３１例肝肿瘤病人的ＣＴ资料（肝血管瘤１６例，肝癌１５例）作回顾性分析，所有病人均行平扫后立即做传统团注增强扫描，描述：病灶增强的类型，病灶强化的程度，强化组织的分布，造影剂用量为１．５ｍＬ／ｋｇ体重，结果，８１％的肝血管瘤及８％的肝癌病灶可见以球关或结节状强化（Ｐ〈０．０５）。８１％的肝血管瘤     

腰椎间盘脱出CT扫描方法

介绍下腰段椎间盘脱出的CT扫描方法,每个椎间盘扫描3层,2层平行通过终板,1层通过椎间盘中央.讨论了层次选择、照片方法及误诊病例.本方法可得到准确诊断.     

MRI及CT对成人股骨头坏死早期诊断和分期的应用价值

目的探讨MRI、CT检查对股骨头坏死早期诊断和分期的价值。方法对52例(104髋)ANFH可疑患者行双侧股骨头CT、MRI及CR检查并进行分析。结果5例(10髋)全部为阴性,12例(17髋)为Ⅲ～Ⅳ期ANFH。35例(49髋)确诊为早期ANFH。其中Ⅰ期6髋,MRI:T1WⅠ表现为小斑片状及线样低信号,及股骨头及颈部的大片状长T1长T2信号。Ⅱ期43髋,CT主要表现为股骨头的骨硬化及囊状透亮区。MRI表现为线样征及囊状长T1长T2信号,其中有25髋出现髋关节腔积液。结论MRI及CT对早期ANFH的检出率均较高,且MRI的敏感性及诊断价值稍高于CT。是诊断成人股骨头坏死特别是早期坏死较为可靠且必备的方法。     

MRI及CT对成人股骨头坏死早期诊断和分期的应用价值

目的探讨MRI、CT检查对股骨头坏死早期诊断和分期的价值。方法对52例（104髋）ANFH可疑患者行双侧股骨头CT、MRI及CR检查并进行分析。结果5例（10髋）全部为阴性,12例（17髋）为Ⅲ～Ⅳ期ANFH。35例（49髋）确诊为早期ANFH。其中Ⅰ期6髋,MRI：T1WⅠ表现为小斑片状及线样低信号,及股骨头及颈部的大片状长T1长T2信号。Ⅱ期43髋,CT主要表现为股骨头的骨硬化及囊状透亮区。MRI表现为线样征及囊状长T1长T2信号,其中有25髋出现髋关节腔积液。结论MRI及CT对早期ANFH的检出率均较高,且MRI的敏感性及诊断价值稍高于CT。是诊断成人股骨头坏死特别是早期坏死较为可靠且必备的方法。     

胰腺癌的螺旋CT诊断价值

目的 探讨胰腺癌的螺旋CT扫描方法及诊断价值。方法 30例经手术病理及临床证实的胰腺癌患者进行Ⅲ期扫描。结果 胰腺实质期及门静脉期胰腺强化明显,肿瘤组织强化不明显。结论 胰腺实质期及门静脉期扫描诊断胰腺癌意义较大,延时期意义较小。     

运动训练的分期理论及模式

训练周期的划分是按照竞技状态形成的规律分成 3个不同训练时期 ,由于训练体制和各专项的不同必然产生不同的分期模式。各种分期模式的合理运用 ,可更加有效地控制运动训练过程。     

CT诊断的质量保证

CT诊断是医学影像工作的重要内容，特别是螺旋扫描技术及其基础上建立的3D、4D、CT内窥镜技术的应用，扩大了CT诊断的应用范围。那么，CT诊断的质量保证就显得尤为重要。CT影像工作应包含三个方面的内容：CT工作人员、CT影像学及图像解释诊断治疗工作、CT影像系统。CTI作人员就是维修工程师、操作技术人员和诊断医师；CT影像系统一般是指影像采集形成处理设备；CT影像学包括CT技术和诊断治疗两方面的知识理论，理论的实践过程就是图像解释诊断治疗工作过程。ICT影像工作的质且管理应围绕其基本内容进行。最根本的要求是获取高质…     

CT 和 MRI在胆管细胞癌中的诊断价值对比分析

目的探讨64层螺旋CT扫描与MRI扫描在胆管细胞癌中的诊断价值.方法回顾性分析34例胆管细胞癌患者的临床资料,均行64层螺旋CT平扫、动态增强扫描与MRI平扫及动态增强扫描,分析两种检测手段在胆管细胞癌中的诊断效果.结果 34例胆管细胞癌患者肿块型发生率明显高于腔内生长型、浸润狭窄型、不明确型,64层螺旋CT扫描的图像质量(Ⅰ级29例、Ⅱ级5例、Ⅲ级0例)明显好于MRI扫描(Ⅰ级16例、Ⅱ级14例、Ⅲ级4例),差异有统计学意义(P<0.05).形状不规则肿块型发生率高于圆形与类圆形肿块型发生率,结节状腔内生长型发生率高于菜花状腔内生长型发生率,片状浸润狭窄型发生率高于星芒状浸润狭窄型发生率,64层螺旋CT扫描的定位准确率和定性准确率均高于MRI扫描,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 64层螺旋CT扫描与MRI扫描均是胆管细胞癌的有效诊断方法,64层螺旋CT扫描的图像更为清晰,准确性更高.     

周围神经源性肿瘤的MRI(核磁)和CT诊断

目的：探讨MRI和CT对周围神经源性肿瘤的诊断持性及临床价值。方法：分析10例肿瘤经手术病理证实周围神经源性肿瘤的MRI或和CT征象,其中MRI检查8例,CT检查3例,1例同时行CT和MRI检查。结果：7例神经鞘瘤均表现为边缘光滑的肿块,T2加权上呈不同程度的高信号,多数信号不均,但号强度和分布取决于antoniA区和antoniB区的比例,2例神经纤维瘤表现为弥漫性皮下软组织肿块,CT密度均匀1全恶性神经鞘瘤呈分叶状,密度明显不均。10例中与重要血管神经束相邻肿瘤6例,其中5例行MRI检查的良性神经鞘瘤均清楚显示相邻血管神经束,1例行CT检查的腹股沟恶性神经鞘瘤其血管神经束受累,显示不清。结论：MRI或CT对判断周围神经源性肿瘤的来源及其定位有重要价值,术前MRI或CT检查可减少术中对重要神经或血管的损伤。