度洛西汀与帕罗西汀治疗首发抑 郁症疗效及对性功能影响的研究

目的 比较度洛西汀与帕罗西汀治疗首发抑郁症性功能的影响。方法 将72 例首发抑郁症患者随机分为度洛西汀组（36 例）和帕罗西汀组（36 例），观察8周。应用亚利桑那性经验量表（ASEX）评定性功能情况，同时用汉密顿抑郁量表（17 项）（HAMD17）观察疗效和副反应量表（TESS）评定不良反应。结果 治疗第2、4、8 周ASEX 评分度洛西汀组得分显著低于帕罗西汀组，自第2周末始，两组与基线时比较ASEX 得分均有显著下降。疗效观察发现，治疗8周末度洛西汀组有效率80.0%,痊愈率51.4%，帕罗西汀组有效率76.5%，痊愈率47.1%，两组比较差异无统计学意义。治疗第1周末，度洛西汀组HAMD17评分显著低于帕罗西汀组，而第2、4、8 周末两组评分比较差异无统计学意义。治疗第2、4、8 周ASEX 评分度洛西汀组得分显著低于帕罗西汀组（均P＜0.05），自第2 周末始，两组与基线时比较ASEX 得分均有显著下降（均P＜0.05）。度洛西汀组不良反应发生率42.9%，帕罗西汀组44.1%，两组比较差异无统计学意义。结论 度洛西汀对首次发作抑郁症的性功能的改善优于帕罗西汀，或引起性功能障碍少于帕罗西汀。两者 疗效相似，但第1周度洛西汀起效较帕罗西汀快。总体不良反应相似。

Therapeutic efficacy and effect on sexual function in treatment of first episode depression: a comparison between duloxetine and paroxetine