柯萨奇-腺病毒受体在扩张型心肌病患者外周血白细胞表面的表达及意义

目的观察柯萨奇-腺病毒受体（CAR）在扩张型心肌病（DCM）患者外周血白细胞表面的表达及意义。方法选择DCM患者50例作为观察组，同期选择30例正常体检者作为对照组。入选后分别采用流式细胞术（FCM）检测外周血白细胞表面CAR表达水平；RT- PCR技术测定柯萨奇B组病毒-核糖核酸（CVB- RNA）表达；ELISA法检测CVB抗体效价。在客观比较病毒检测方法的同时，分析CAR在DCM患者中的表达及意义并探讨FCM在临床病原学检测中的价值。结果（1）经FCM技术检测，观察组外周血白细胞表面CAR表达水平较对照组升高（P＜0.01），观察组CVB- RNA阳性22例（44.0%），对照组阳性6例（20.0%），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组CVB抗体阳性32例（64.0%），对照组阳性10例（33.3%），差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）CVB- RNA阳性者中外周血白细胞表面CAR表达水平较阴性者明显升高（P＜0.01）；22例CVB- RNA阳性者中CVB抗体全部阳性，而28例CVB- RNA阴性患者中CVB抗体阳性者亦有16例。结论外周血白细胞表面CAR高表达的DCM患者可能存在病毒持续感染；FCM技术检测白细胞表面CAR表达水平可以作为DCM患者病毒感染的定量指标。

Expression of Coxsackie-adenovirus receptor on surface of peripheral white blood cells in patients with dilated cardiomyopathy