连续臂丛神经阻滞镇痛对断指再植血流动力学影响的研究

目的研究连续臂丛神经阻滞镇痛对断指再植术后再植指血流动力学的影响，探讨其缓解血管痉挛、增加血流量的可行性。方法将60例急诊行断指再植术患者按随机数字表法分为术后连续臂丛神经阻滞镇痛组（CA组）和对照组（NA组），每组30例。观察两组患者再植指术后血管痉挛、血管栓塞和指体坏死发生例数并计算再植指成活率，记录两组术后即刻（T1）、术后24h（T2）再植指固有动脉血流动力学参数及动脉内径（AD）、远指端血氧饱和度（SpO2）和温度（Ts）变化。结果断指再植术后成活率CA组高于NA组，血管痉挛、血管栓塞和指体坏死发生率CA组均低于NA组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。在T2时CA组各项血流动力学参数、AD、SpO2、Ts均高于NA组，阻力指数（RI）低于NA组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论术后连续臂丛神经阻滞镇痛可以缓解再植指固有动脉痉挛，增加指体血流量，提高了断指再植的成功率。     

灯盏花素在断指再植术后的应用效果观察

目的研究在断指再植术后患者中使用灯盏花素对其并发症的防治效果以及影响再植成功率的情况。方法随机抽取兴宁市中医医院收治的30例断指再植患者,其中共有51根断指,以患者治疗时间作为标准,将其分为两组,所有患者都进行常规治疗,比如抗炎以及照射保温等,在此基础上15例观察组患者使用灯盏花素,对比两组患者治疗前后的凝血功能情况,血管危象发生率以及断指再植成活率。结果两组患者治疗后凝血功能均优于治疗前,且前后差异相比统计学意义显著(P0.05),并且两组患者间血管危象发生率以及断指再植成活率的差异显著(P0.05)。结论在断指再植术患者中,使用灯盏花素进行术后治疗,能够提高断指再植成功率,并且减少并发症的发生。灯盏花素具有抗凝、消炎以及扩张血管的效果,因此值得广泛使用。