UE可视喉镜用于肥胖患者气管插管效果观察

UE可视喉镜是一种光导纤维镜，适用于全麻可视下引导气管插管和困难气道插管，可提供即时可视的喉部解剖，视野清晰、角度合理、型号齐全及插管方便，且其显示屏与手柄之间活动角度大、可任意旋转、手柄把持性好，被认为是快速解决困难气管插管的“专家”。随着生活水平的提高和饮食结构的变化，我国的肥胖人数显著增多。肥胖人群在实施麻醉和手术时，比正常人的难度更大、风险更高[1]。因此，肥胖患者在实施麻醉前，应进行充分的评估。笔者在肥胖人群中使用UE可视喉镜，并与普通喉镜引导气管插管的可行性及安全性进行比较，从而为UE可视喉镜用于困难气管插管提供临床依据。     

罗哌卡因用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞注药速度的研究

目的 探讨罗哌卡因用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞的合理注药速度。方法 选择行剖宫产术产妇90 例,按蛛网膜 下腔阻滞时罗哌卡因注药时间采用随机数字表法分为30s 组、60s 组、90s 组,每组各30例。观察并记录麻醉前（T0）、麻醉后1min（T1）、5min（T2）、10min（T3）、20min（T4）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）变化,术中恶心、呕吐、胸闷、麻黄碱、阿托品使用例数,麻醉最高平面情况。结果 与60s 组、90s 组相比,30s 组SBP、DBP、HR 下降更为显著,发生恶心、呕吐、胸闷等不良反应及使用麻黄碱例数显著增多（P＜0.05）。30s 组、60s 组、90s 组产妇麻醉平面达T6以上分别为29 例、29 例、28例,均能满足手术要求,最高阻 滞平面达T4、T2的例数30s 组显著多于60s 组、90s 组（P＜0.05）。结论 常规剂量罗哌卡因用于蛛网膜下腔阻滞下剖宫产术,其注药时间宜控制在60～90s,同样能满足手术需要,且可减少不良反应的发生,而不是传统方法的15～30s。