肺结核并发呼吸衰竭肺心病51例临床分析

肺结核晚期致死原因之一往往是并发呼吸衰竭心病．本文总结我院近５年来肺结核并发呼吸衰竭肺心病就其心功能及血气分析资料,并与同期慢阻肺肺心病作对比分析,以期能提出一些针对性强的临床措施．１临床资料 （１）一般资料　肺结核并发肺心病５１例,其中男性３４例,女性１７例,年龄３４～８７岁,平均５６岁;病程３～１５年;肺结核类型：Ⅲ型,１５例;Ⅳ型,３６例;治疗情况：正规化疗２８例、不正视化疗２３例．慢阻肺肺心病３０例,其中男性问例、女性１３例,年龄４８～７９岁,平均６２岁;病程：７～２０年． （２）统计方法…     

运动员运动负荷时Hb、pH及血液气体的变化

本文目的在于通过踏车运动负荷试验,为了解不同训练水平、不同性别的运动员在运动前、后Hb、pH及血气变化的特征,为运动员训练提供生理实验依据. 对象与方法测定对象为本校体育系径赛运动员,男性53例,平均年龄20岁,训练年限2～6年;女性14例,平均年龄19.75岁,训练年限2～4年;另选中学生10例,平均年龄16.83岁,以作比较,共测77例,其中46例运动前、后均测.     

21例腰椎管造影的护理体会

腰椎管疾病是一种较常见的疾病,目前采用的椎管造影为腰椎管疾病的定性、定位提供了确切的依据．腰椎管造影是一种有创检查,因此做好造影前、后的护理,能有效地控制并发症的发生,从而保证手术的顺利开展．１临床资料 选择１９９８年２月～１９９９年１０月接受腰椎管造影共２１例,其中男１３例,女８例,年龄２２～６５岁,平均年龄３８岁,病程６个月～３７年,平均５年．腰椎间盘突出１０例,腰椎管狭窄７例,腰段肿瘤３例,椎管黄韧带骨化１例．临床主要表现为腰腿痛伴下肢麻本１１例,间歇性破行者４例,直腿抬高试验阳性者５例,…     

无骨折脱位的急性颈脊髓损伤的病因分析

无骨折脱位的急性颈脊髓临床上并不少见,随着ＭＲＩ检查的开展对病因诊断有了新的了解,发现主要是急性椎间盘突出所致．作者收集了本院从１９９５年１０月至１９９９年１０月外伤性无骨折脱位的急性颈脊髓损伤病人２８例,对致病原因和ＭＲＩ特点作一分析．１临床资料１．１一般资料 ２８病例中男性２４例,女性４例,年龄最大７１岁,最小４０岁,平均５７岁．受伤原因：骑自行车跌地伤１０例;行走跌地或从２ｍ左右高度跌地１０例;坐车车祸伤５例;重物击伤颈项部３例．１．２临床表现 （１）上肢感觉过敏,剧痛,麻木,臂丛神经根受刺…     

股骨粗隆间骨折手术治疗(附32例报告)

我院自 1997年 6月至 2 0 0 0年 6月 ,共收住股骨粗隆间骨折病员 32例 ,随诊 1～ 3年 ,用新型Ｒｉｃｈａｒｌｅｓ髋部加压螺钉内固定 ,在基层医院无Ｃ臂的条件下 ,手术既快又保证质量 ,术后效果满意 .1　临床资料1.1一般资料本组共 32例 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄 2 7～ 85岁 ,平均年龄 6 1岁 ,按Ｅｖａｎ′ｓ标准分类 ,Ⅱ型 7例 ,Ⅲ型 17例 ,Ⅳ型 6例 ,粗隆下骨折 2例 .致伤原因 :跌伤 2 1例 ,车祸 4例 ,高处坠落伤 5例 ,其他 2例 ;合并同侧胫骨骨折 1例 ,对侧尺桡骨骨折 1例 .1.2手术方法本组病人入院后都行胫骨结节牵引 1周 ,在充分做好术…     

前牙光固化复合树脂修复1 020例

从１９９５年１２月至１９９７年１２月为１０２０人的 １２９９颗前牙进行充填修复,其中４９例因各种原因导致充填修复失败．１资料与方法 （１）年龄与性别．在１０２０例前牙光固化复合树脂充填修复术中,最小年龄为１６岁,最大年龄为７１岁,以 ２０～４０岁为多,约占７２．１％．男性患者 ４２２例,女性患者 ５９８例,男女比例为 １：１．４１． （２）使用器材及临床操作步骤．使用美国登士柏公司的光固化治疗机及德国“古莎”公司生产的可见光固化复合树脂,按常规用高速牙钻喷雾接触法备制窝洞,吹干隔湿,深洞衬垫（切角缺损…     

蝶窦粘液囊肿6例报告

１一般资料 本组６例中,男 ４例,女２例,年龄１３～６７岁,平均 ５０岁,病程２０ｄ～１４年不等,平均为４年．临床表现：头痛５例,视力下降３例,失明２例,复视１例,上睑下垂１例,眼球外展受限１例,鼻阻２例,流涕３例．本组病例行ＣＴ扫描４例,ＭＲＩ检查３例,蝶窦诊断性穿刺２例,每例均行鼻内窥镜检查．本组病例均经手术治疗,术后病理检查结果,粘液囊肿５例,脓囊肿１例．２手术方法 手术进路包括筛窦进路５例（鼻外筛窦进路１例,鼻内筛窦经路４例）,经腭部进路１例,现主要讲述内窥镜下鼻内蝶窦开放术．手术时,患者取…     

高热惊厥患儿的护理

我院从1993年1月至2000年12月共收治高热惊厥患儿106例,通过临床急救处理,效果理想. 　　1临床资料 　　惊厥患儿106例,男孩56例年龄6个月～1岁80例,1～3岁23例,3～5岁3例.轻微、局部抽动30例,全身抽搐、神志不清76例.经过急救与护理,106例患儿3 s～3 min全部止痉. 　　2急救处理 　　(1)必须立即控制惊厥.掐人中,用止惊药物安定,每次0.1～0.3 mg/kg,静脉缓慢注射或10%水合氯醛每次0.4～0.6 mg/kg加入1～2倍生理盐水后灌肠.30例轻微、局部抽动的患儿采用掐人中3 s止痉,52例用掐人中加水合氯配合灌肠止痉,24例用掐人中加安定静脉缓慢注射止痉.106例患儿均在3 min内止痉. 　　(2)降温.用药物降温,按医嘱用安乃近肌肉注射,剂量为5～10 mg/kg,配合用温水擦浴.……     

螺旋CT在颌面部外伤中的应用

在颌面部外伤的诊断中,以往传统的X线检查占主要地位,但颌面部解剖结构互相重叠,X线平片有时很难全面客观地显示颌面部骨折范围与程度,影响骨折的诊断和治疗.螺旋CT是容积扫描和采样并具有多种图像重建技术,能整体、直观的显示颌面部骨折的特征,对临床诊断和外科整形治疗有很大帮助近年来,我院应用螺旋CT扫描并用多种重建技术对23例颌面部外伤骨折进行诊断,分析并探讨其临床意义. 　　1资料与方法 　　收集了1999年12月～2001年3月颌面部外伤骨折23例,男性16例,女性17例,年龄21～54岁,平均37岁受伤原因中交通事故18例,高处坠落3例,其它2例.所有患者均接受X线平片及螺旋CT扫描,发现平片颧骨骨折10例、上颌骨骨折4例、鼻骨骨折3例、下颌骨骨折6例.……     

带蒂大网膜移植在治疗颅内难治性蛛网膜囊肿的应用

我院从１９９８年１月至１９９９年１月应用带蒂大网膜治疗难治性颅内蛛网膜囊肿经随访效果好,运动功能有明显好转．１临床资料 本组男３例,女２例,平均年龄１５岁,出现临床症状平均年龄１３岁,本组２例有头部外伤史,１个月后患头痛,其中５例有明显颅内压增高,偏瘫癫痈,５例曾在第一次手术后临床症状复发情况下进行第二次手术．本组病情见表１．２手术方法 （１）作病灶侧常规开颅后剪去部分蛛网膜囊肿壁,放出囊液,在上腹部正中切口进人腹腔后将大网膜带蒂血管裁剪好．根据病灶作左或右胸壁隧道将带蒂大网膜通过隧道放人囊腔底部…     

肝切除术治疗肝内胆管结石35例分析

肝内胆管结石又称肝胆管结石或肝内结石,系指发生在左右肝管分叉以上胆管的结石．在我国,肝内胆管发病率较高,约占胆石症病例的１６．１％．其处理复杂,是胆道外科中的难题,自１９９６年以来,我院共采用肝切除术治疗肝内胆管结石３５例,现总结报告如下．１临床资料１．１—般资料 本组采用肝切除术治疗肝内胆管结石３５例,其中男性１４例;女性２１例．年龄３９～５７岁,平均４４岁．１．２肝功能分级 Ｃｈｉｌｄ－ｐｕｇｈ分级（１９７２年）Ａ级３３例;Ｂ级２例,经术前治疗后转为Ａ级．１．３结石的分布 左肝结石 ２３例;右肝…     

泪囊鼻腔吻合术62例

１临床资料 从１９９７年１月至２０００年５月共收治慢性泪囊炎患者６２例．如下：７５眼,其中５例５眼为慢性泪囊炎急性发作者．女５１例,６３眼;男１１例,１２眼．年龄自２１岁至７５岁,平均年龄４８岁．渔农村居住者５２人,占８３．９％,城镇居住者１０人．２手术方法 （１）术前准备,麻醉方式均按常规泪囊鼻腔吻合术,对急性发作者,先抗感染治疗,待泪囊区红、肿、疼痛消退; （２）内眦部皮肤切开,钝性分离暴露前泪嵴、泪囊窝及后泪嵴; （３）用小止血钳将薄的泪骨骨板压破,造成一骨孔,然后伸进小咬骨钳扩大骨孔１４ ｍ…     

急性颈椎间盘突出伴脊髓损伤保守治疗的护理配合

１临床资料１．１一般资料 共２４例,男性２１例,女性３例．年龄２２～７１岁,平均 ５６岁,其中５０岁以上,１７例, ４０～４９岁５例,小于４０岁２例．１．２受伤原因 骑自行车跌地致伤９例,行走跌地或从２ｍ左右高度跌地致伤９例,乘汽车急刹或撞车致伤３例,重物击伤颈部３例．１．３临床表现 每个病人经ＭＲＩ检查确诊,并排除椎体骨折．根据临床表现,归纳出下例５组： 第１组：感觉过敏２例,仅上肢感觉过敏、剧痛或者麻木,而四肢肌力正常． 第２组：双上肢瘫１０例,主要表现上肢肌力减退（２～３级）和感觉异常,包括上肢…     

青年脑卒中临床与DSA表现

为了探明青年脑卒中的临床特点,明确其发病原因,本文收集近３年我院收住的１９例青年脑卒中并进行了数字减影血管造影（ＤＳＡ）术．１临床资料１．１一般资料 男１１例,女 ８例,年龄１７～ ４０岁,平均 ２９．１岁．发病诱因：安静状态起病１２例;用力、疲劳、外伤起病７例．１例有高血压病史,发病时血压增高,其余患者发病时血压均在正常范围．全部病例均经头部 ＣＴ或 ＭＲＩ扫描确诊．出血部位：脑叶１０例（额或额顶叶７例,颞枕或颞顶叶３例）,小脑出血２例,脑室出血３例（原发性２例,继发性１例）,蛛网膜下腔出血４例．１…     

维丁胶性钙佐治婴幼儿非感染性腹泻临床观察

我院儿科自 1999年 2月以来应用维丁胶性钙佐治婴幼儿非感染性腹泻 ,取得了较好效果 :1　资料与方法1.1对象男 74例 ,女 3 2例 .年龄 48天～ 3岁 ,1岁以内 78例 ( 73 .6% ) .母乳喂养 66例 ( 62 % ) ,混合喂养 2 1例 ( 19.8% ) ,人工喂养 19例 ( 17.9% ) .诊断标准按中国腹泻病诊断治疗方案[1] ,病例选择除外有脓血便及中度以上脱水 ,大便镜检白细胞 >5个 /ＨＰ患儿 .腹泻天数 1～ 4ｄ 72例 ( 68% ) ,≥ 5ｄ 3 4例 ( 3 2 % ) ;腹泻频度 <5次 /ｄ 5 8例 ( 5 5 % ) ,>5次 /ｄ 48例( 45 % ) .除腹泻外 ,伴呕吐 3 4例 ( 3 2 % ) ,发热 2 7例 ( 2…     

手指侧方岛状皮瓣在手外伤中的应用

手指侧方岛状皮瓣分为不包含掌侧固有神经和包含掌侧固有神经２种．１９９３年以来,我们应用上述２种皮瓣修复手外伤后拇指缺损、手指指端、指腹及手掌软组织缺损计５５例,经６月～５年随访,效果良好．１临床资料 本组５５例,男３５例,女２０例,年龄１５～４３岁,４２例住院病人,１３例门诊病人．外伤性拇指缺损１７例,缺损水平在近节指骨中部至第一掌骨头部之间,急诊再造１２例,晚期再造５例,游离髂骨移植６例,残存指骨回植１１例,均采用中指桡侧、食指尺侧带血管、神经蒂皮瓣移植;手掌慢性溃疡致软组织缺损２例,选用环指…     

大学生自发性气胸13例分析

自发性气胸是呼吸系统常见急症，多见于20～30岁的青壮年。本文收集我院1990～1995年收治的13例大学生自发性气胸资料进行扼要分析．探讨病因、诊断及治疗。     

喉癌手术后咳喇观察护理有关原因研究

咳嗽是喉癌手术后主要症状之一．为此,对咳嗽的观察和护理与术后康复有较大影响．通过幻例喉癌手术后观察护理,总结咳嗽原因,提出相关护理措施．１临床资料 自１９９６年至１９９９年,共收住喉癌手术８１例,男７２例,女９例．年龄４１～８５岁．其中,喉裂开手术１７例,垂直半喉切除手术１５例,水平半喉切除术１３例,中段喉切除门例．３／４喉切除术６例,近全喉切除术（ｐｃｏｒｓｏｎ）术式 １９例．术前无放疗、常规透胸、心电图检查．病切报告喉癌用例均在全麻下行气管插管行喉癌切除手术．术后常规：气管套管,鼻饲流质,切口…     

乳晕周围双环切口多区段乳腺切除缩乳术的配合

1　临床资料10例患者 :年龄 18～ 4 1岁 ,平均 2 6岁 ,7例未婚 ,3例已婚育 ,并根据ＬＡＬＯＲＩＥ(1988年 )巨乳分型 ,6例为中度 ,4例为轻度 ,术后每例切除组织重量 0 .3～ 0 .8ｋｇ,术后效果较满意 .2　手术配合重点2 .1术前准备(1)心理护理 .心理护理是促进手术成功的重要因素 .整形病人对自身的私密性及要求较一般手术要求更高 ,另外对手术室具有恐惧感 .因此手术护士要热情大方 ,态度诚恳 ,与病人交谈时应消除戒备心理 ,表示对女性审美的同感 ,以消除病人紧张情绪 ,并简要介绍手术方式及术后的情形 ,增强其对手术的信心 ,保持良好的心态…     

后腹膜肾上腺区域肿瘤的影像诊断

后腹膜肾上腺区域肿瘤组织来源复杂 ,定性困难 .作者分析本院自 1995年以来 ,影像资料完整、经手术病理证实的 4 5例肿瘤 ,以探讨其影像表现特征 .1　资料与方法1.1临床资料患者男 2 4例、女 2 1例 ,年龄 2 0～ 6 3岁 ,平均39 .8岁 .13例有典型内分泌症状 ,如反复晕厥、心悸、血压升高、尿频尿急和夜尿增多等 .2 5例表现为上腹胀痛、腰酸和腰部肿块等 .7例由体检偶尔发现 .1.2设备与方法全部病例经腹部平片、ＩＶＰ、ＣＴ和ＭＲＩ检查 .ＣＴ机为ＧＥＭａｘ6 40或Ｈｉ -ｓｐｅｅｄＣＴ/ｉ机型 ,轴位扫描 ,层厚 10ｍｍ、层距 10ｍｍ、扫描时间…