超声脐动脉S/D联合血清IGF-1和胆汁酸对新生儿窒息的临床诊断价值分析

本文通过观察新生窒息患儿和正常新生儿多普勒超声脐动脉血流S/D比值、血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、胆汁酸(TBA)水平差异,探讨脐动脉血流S/D比值联合血清IGF-1和TBA在新生儿窒息中的诊断价值。实验结果表明,脐动脉血流S/D比值、血清IGF-1、TBA在新生儿窒息与正常新生儿、不同窒息程度患儿、伴新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的患儿中均有显著差异。多重线性回归结果表明脐动脉血流S/D比值、血清TBA、 IGF-1与新生儿窒息评价指标Apgar评分存在密切关系。受试者工作特征曲线分析结果表明脐动脉血流S/D比值、血清IGF-1、TBA诊断新生儿窒息具有较高应用价值,且联合上述指标检测诊断价值更高。     

糖尿病母亲及其新生儿全血14种微量元素的研究

为了解糖尿病母亲及其新生儿全血微量元素的分布情况，采用日本岛津ICPQ－1012型高频等离子体发射光谱仪检测了糖尿病母亲及其新生儿的全血14种微量元素。以正常产妇及足月新生儿病例为对照组，观察糖尿病母亲及其新生儿的全血14种微量元素的改变。结果糖尿病母亲铜元素高于正常产妇，铬、锰、锌元素低于正常产妇，糖尿病母亲新生儿铜元素高于正常新生儿，锌、锰、镁、铬元素低于正常新生儿。糖尿病母亲新生儿镁、镍、铜、锌、钙、钼、锶、铁低于糖尿病母亲。结论：糖尿病母亲血铬、锌、锰元素低于正常，铜元素增高是由于糖尿病疾病所引起，糖尿病母亲新生儿铜元素增高，血镁、钙、锰、锌等低于正常，与糖尿病母亲本身微量元素特点有关。糖尿病母亲新生儿血镁、镍、铜、锌、钙、钼、锶、铁元素低于糖尿病母亲与先天发育不足有关。     

252例新生儿死因分析

回顾性分析了广东省惠阳市妇幼保健院1983－1987年新生儿死亡率及死亡原因。按围产保健网建立与否分为两个阶段，1983－1990年为未建立围产保健网阶段，1991－1997年为已建立围产保健网阶段，对前后两个阶段新生儿的死亡率及致死原因进行了分析。结果表明，自建立国产保健网以来新生儿死亡率明显下降。致死原因主要与早产、低体重儿、新生儿畸形、新生儿窒息等有关。提示加强围产保健管理，提高产科质量，降低早产及低体重儿发生率，普及围产期保健知识，提高监护技术，提高畸形儿孕期检出率是降低新生儿死亡率的关键。     

新生儿硬肿症危险因素分析

为探讨新生儿硬肿症发病的危险因素，以便有效地预防该病，以41例硬肿症新生儿为研究对象，并设疾病对照组，运用多元Logistic回归，对8项可疑因素进行了分析。结果表明，早产，低体重，窒息和感染， 毒最终进入方程（P＞0．05），且OR值均大于1，是硬肿症发病的危险因素。硬肿症是原发病的一个并发症和严重征兆。寒冷不是本地区硬肿症的常见病因。流动人口的新生儿是硬肿症的高危人群。加强围产期母婴保健，普及新法复苏，感染的预防和早期有效干预，早产，低体重儿和重新新生儿热能供给和维持内环境平衡是预防硬肿症的有效措施。     

新生儿肺炎血中元素含量的变化

对５０例新生儿肺炎患儿和５０例正常新生儿进行了全血中元素锌、铁、钙、镁、铜、锰含量的对比观察，结果发现新生儿肺炎患儿血液中锌、铁、钙、镁４种元素均显著低于正常新生儿，血铜、锰与正常组无显著性差异．提示新生儿肺炎患儿血锌、铁、钙、镁的代谢方面均存在一定缺陷，认为新生儿肺炎患儿合理补充微量元素，对治病有益处。     

脐血中铅,锌水平与新生儿发育的关系

为研究脐血中铅，锌水平对新生儿发育是否有不良影响，以１３１例新生儿为调查对象，用新生儿２０项行为神经评分检测新生儿神经行为发育，以石墨炉原子吸收光谱法和火焰原子吸收分光光度法分别测定脐血中铅，锌的含量，结果表明，脐血铅与新生儿神经行为为总得分及主动肌张力呈负相关，差异有显著意义，脐血铅≥０．２９μｍｏｌ／Ｌ的新生儿其神经行为发育明显落后于血铅〈０．１４μｍｏｌ／Ｌ者，差异有显著意义，表明血铅水平低     

新生儿早期低钙血症常见于哪些情况

新生儿早期低钙血症是指发生在出生后48h内的低钙血症。由于妊娠后期孕母血中的钙经胎盘主动输给胎儿的量增加，使胎儿血钙比孕母血钙约高0．25mmol／L（10mg／L），抑制了胎儿的甲状旁腺功能，使新生儿出生后血钙进行性下降，在24-48h内为最低。但此时甲状旁腺素尚不能代偿性增多，无法动员骨钙入血使血钙增高，若未及时补充钙，则易出现低钙血症。另外，新生儿早期低钙血症的发生与刚出生几天内的新生儿血中降钙素较高及新生儿肾小管对甲状旁腺素反应低下也有关系。早期低钙血症常见于以下几种情况：     

新生儿低钙血症有哪些原因

新生儿低钙血症是指血钙低于1．8～2．0mmol／L（70-80mg／L）或游离钙低于0．75mmol／L（30mg／L），是引起新生儿惊厥的常见病因。新生儿容易发生低钙血症是与新生儿的钙代谢特点有关。主要原因有：因分娩、窒息使降钙素增加而使血钙降低；母亲患严重妊高征或糖尿病；早产儿甲状旁腺功能低下、     

唇周紫绀新生儿与正常新生儿血氧饱和度对比分析

为了探讨新生儿出现唇周紫绀与缺氧关系，选择了两组新生儿（唇周紫绀组及正常组各101例），进行了血氧饱和度检测，结果表明无论是周紫绀或是正常新生儿，只要其呼吸频率＜600bpm，血氧饱和度均大于等于94％，将这两组新生儿血氧饱和度进行对比检测，证实两组均数无显著性差异（P＞0．05），提示仅有唇周紫绀不能作为缺氧依据。     

157例新生儿窒息的临床分析

在广州市第六人民医院分娩的１９３６例中发生新生儿窒息的高危因素依次脐带因素，产程异常，胎位异常，胎盘功能减退，早产，胎儿宫内发育迟缓及巨大儿或出头出肩困难，羊水异常，宫缩过强等，加强孕妇孕期保健，产时监护及新生儿出生后的处理可降低新生儿窒息的发生率。     

新生儿体温监测护理技巧的探讨

总结了新生儿体温监测的护理技巧，对提高新生儿存活率和生存质量有一定意义。     

新生儿头发微量及常量元素测定

采用ＪＹ－７０合并型等离子体光谱仪测定了１０４名健康足月新生儿头发中１４种微量元素和２种常量元素含量。结果表明，新生儿发生中Ｆｅ，Ｃｏ，Ｎｉ，Ｍｎ，Ｃｒ，Ｍｏ，Ｓｒ，Ｖ，Ｃａ和Ｍｇ等元素的含量水平较高；新生儿发Ｆｅ男性显著高于女性，发Ｍｇ则女性高于男性，发Ｓｒ女性高于男性，其它各元素性别间无差异或差异不显著。     

新生儿与孕妇间发中锌钢关系探讨

将１０４１名新生儿与１０００名孕妇发中Ｚｎ、Ｃｕ含量进行了统计对比分析，发现新生儿发中Ｚｎ、Ｃｕ含量分别高于和低于孕妇发中的Ｚｎ、Ｃｕ值．新生儿发Ｚｎ分布曲线与孕妇的显著不同．峰形尖锐，峰值右移．趋近正态分布，而两者的发Ｃｕ分布曲线比较类似。说明在一定范围内，胎儿体内的Ｚｎ含量可能受母体Ｚｎ含量影响不大，Ｃｕ含量关系密切。可能是由于母体向胎儿输送Ｚｎ、Ｃｕ的机制及胎儿对两元素的吸收和排泄机能存在差异所致。     

产妇血及其新生儿脐带血中铁、锌、铜、硒含量的研究

选取包头市区正常产妇６８名及其所生新生儿作为研究对象。分娩后抽取产妇肘静脉血及新生儿脐动脉血，分析其血清中铁、锌、铜、硒的含量．研究结果揭示：新生儿脐带血清中铁、铜、硒的含量均高于产妇血清中的含量，铁与铜有显著性差异（Ｐ＜０．０５），硒的差异不显著（Ｐ＞０．０５）；而锌则相反，新生儿脐带血清中的含量低于产妇血清中的含量，二者有高度显著性差异（Ｐ＜０．０１）。产妇血清中Ｆｅ／Ｚｎ、Ｃｕ／Ｚｎ、Ｓｅ／Ｚｎ比值分别为３．８３、２．７８、０．０８；而新生儿脐带血清中Ｆｅ／Ｚｎ、Ｃｕ／Ｚｎ、Ｓｅ／Ｚｎ比值则各为９．５６、６．８０、０．１９，进一步说明新生儿脐带血清中的锌含量降低，其它元素含量增加。     

早产儿窒息与脐动脉血气分析

早产儿窒息是导致早产儿死亡的重要因素之一。分析了２５０名早产儿和１００名成熟新生儿脐动脉血气，结果发现早产儿和成熟新生儿脐动脉血气值无显著差异，剖宫产的早产儿和阴道分娩的早产儿脐动脉血气值有显著差异。脐动脉血气分析较Ａｐｇａｒ评分对判断早产儿窒息更有价值。     

新生儿TORCH感染与全血14种微量元素的研究

为了解TORCH感染新生儿全血14种微量元素的分布情况，采用日本岛津ICPQ-1012型高频等离子体发射光谱仪进行了全血14种微量元素的测定；采用深圳市萃智生物工程有限公司TORCH IgM抗体ELISA检测试剂盒检测了TORCH IgM抗体；以正常新生儿为对照组，观察了TORCH感染新生儿全血微量元素的改变。结果表明，HSV感染组，血镁、血锌、血铁低于正常，血铅、血铜、血锰高于正常；风疹病毒感染组，血锰、血锌低于正常，血铜高于正常；弓形虫感染组，血锌、血铁低于正常，血铜、血锰高于正常。提示TORCH感染新生儿全血14种微量元素存在不同类型的微量元素失衡，与各种感染造成机体损害有一定关系，需及时纠正，避免进一步的损害。     

新生儿头发中铜含量及测定方法的研究

采用分光光度法检测了新生儿头发中铜的含量，提出了测定的最佳条件，并与原子吸收分光光度法的测定结果进行比较，得到了满意的结果。为开发微量元素与新生儿健康的研究提供了准确且简便的方法。     

孕妇缺钙对胎儿有哪些影响

孕妇需要大量的钙，除了母体自身代谢需要钙以外，还要为胎儿的生长发育和为出生后的婴儿提供足够的钙。如果孕妇缺钙，将影响胎盘对钙的转运，使胎儿从母体吸收的钙不足，导致胎儿骨骼及牙齿发育不良、宫内发育迟缓，结果可能出现新生儿先天性佝偻病、新生儿低钙惊厥，使婴儿出牙晚、牙齿排列不齐，还可导致先天性喉喘鸣、婴儿水肿、免疫功能下降等。因此，为保证胎儿的正常发育，孕妇不要忽视钙的补充，特别是妊娠中晚期。     

观察胎儿宫内窘迫脐血糖的变化

随机抽取１９９５年３月－１２月间在江西省抚州地区人民医院分娩有胎儿宫内窘迫和宫内窘迫的新生儿各１００例作为研究组和对照崆春脐血中血糖的变化。结果表明，血糖与胎儿宫内缺氧程度有关，宫内缺氧越严重，高血糖的比例越大，血糖与胎龄、新生儿体重上应的。     

抚触对新生儿母乳性黄疸的疗效观察

为探讨抚触新生儿对母乳性黄疸的影响,将72例新生儿母乳性黄疸患儿随机分为抚触组和对照组,观察了母乳性黄疸消退情况。结果表明,抚触组新生儿母乳性黄疸消退较明显。提示抚触是一种简单实用的护理技术,可促进新生儿母乳性黄疸的消退,值得推广。